PředmětyPředměty(verze: 964)
Předmět, akademický rok 2024/2025
   Přihlásit přes CAS
Farmaceutická chemie I - GF341
Anglický název: Pharmaceutical Chemistry I
Zajišťuje: Katedra farmaceutické chemie a farmaceutické analýzy (16-16190)
Fakulta: Farmaceutická fakulta v Hradci Králové
Platnost: od 2023
Semestr: zimní
Body: 0
E-Kredity: 4
Způsob provedení zkoušky: zimní s.:
Rozsah, examinace: zimní s.:42/70, Z [HS]
Počet míst: neomezen / 240 (neurčen)
Minimální obsazenost: neomezen
4EU+: ne
Virtuální mobilita / počet míst pro virtuální mobilitu: ne
Kompetence:  
Stav předmětu: vyučován
Jazyk výuky: čeština
Způsob výuky: prezenční
Úroveň:  
Poznámka: odhlásit z termínu zápočtu při nesplněné rekvizitě
Garant: prof. PharmDr. Martin Doležal, Ph.D.
Patří mezi: 3.ročník 2024/25 Farmacie
Korekvizity : GF339
Prerekvizity : GF141, GF293, GF299
Je korekvizitou pro: GF342, GF244, GF339, GF344
Anotace -
Výuka tohoto profilového předmětu Farmaceutická chemie probíhá ve dvou semestrech 3. ročníku jako Farmaceutická chemie I (GF341) a Farmaceutická chemie II (GF342) formou přednášek, cvičení, seminářů, průběžných písemných testů a e-learningu (s využitím MOODLE). Předmět je ukončen písemnou zkouškou. Předmět úzce navazuje na přípravné disciplíny přírodovědného a medicínského charakteru. Poskytuje ucelený obraz o léčivech a pomocných látkách chemického charakteru, nezbytný pro zvládnutí dalších navazujících disciplín, zejména kontroly léčiv a farmakologie. Z tohoto pohledu lze farmaceutickou chemii chápat jako z části interdisciplinární předmět s určitou spojovací funkcí mezi chemickými, biologickými a specificky farmaceutickými subdisciplínami. Materie farmaceutické chemie zahrnuje teorii a systematickou část. V teoretické části je vedle historických aspektů vývoje léčiv, zdrojů jejich získávání, pozornost věnována i otázkám názvosloví. Širší pozornost je pak věnována významu a vlivu chemické struktury, včetně jejich modifikací, na farmakokinetické i farmakodynamické procesy, které probíhají při podání léčiva do organismu. Sleduje se i příčinná souvislost mezi chemickou strukturou a stálostí léčiv, jakož i předpoklady k možnými interakcím (chemické inkompatibility). Systematická část třídí léčiva podle charakteru a druhu jejich použití, t.j. z hlediska funkčního. Třídící měřítko chemické zůstává až na druhém místě. Je tak dána možnost porovnání léčiv, která jsou si blízká svým klinickým využitím, ačkoliv mechanismem účinku či chemicky jsou odlišná. Zvolený způsob klasifikace dokládá nejen logickou spojitost mezi farmaceutickou chemií a farmakologií, ale je významný i z hlediska praxe. Koresponduje totiž z dnes běžně používaným rozdělením léčiv v rámci jejich anatomicko-terapeuticko-chemické klasifikace (ATC). Specifickou oblastí farmaceutické chemie je pak studium vztahů mezi chemickou strukturou a biologickými vlastnostmi chemicky definovaných látek a využití těchto poznatků pro navrhování a vývoj nových účinnějších a bezpečnějších látek. Zvládnutí farmaceutické chemie spolu s dalšími vědomostmi umožňují v řadě případů vyslovit nejen predikci biologické aktivity, ale i dalších vlastností potřebných pro zacházení, uchování a praktické používání léčiv.<br> Předmět Farmaceutická chemie I (GF341) lze zakončit společně s předmětem Farmaceutická chemie II (GF342), rozdělení na dva různé předměty a dva různé kódy je pouze formálního rázu, tvoří nedělitelný celek.
Poslední úprava: Doležal Martin, prof. PharmDr., Ph.D. (18.02.2025)
Podmínky zakončení předmětu -

Pro ukončení předmětu je třeba získat zápočet do konce zkouškového období příslušného semestru.

Předmět Farmaceutická chemie I a Farmaceutická chemie II  vyžaduje ještě pro ukončení předmětu složení zkoušky, které se skládají v termínech vypsaných ve zkouškovém období příslušného semestru.

Poslední úprava: Doležal Martin, prof. PharmDr., Ph.D. (18.02.2025)
Literatura -

Povinná:

  • Doležal, Martin a kol.. Farmaceutická chemie léčiv působících na autonomní nervový systém. Praha: Karolinum, 2009, 134 s. ISBN 978-80-246-1633-9.
  • Hartl, Jiří; Doležal, Martin; Krinková, Jana; Miletín, Miroslav; Opletalová, Veronika. Farmaceutická chemie III (oběhová a krevní soustava, trávící a vylučovací soustava). Praha: Karolinum, 2000, 117 s. ISBN 80-246-0195-8.
  • Doležal, Martin a kol.. Farmaceutická chemie léčiv působících na centrální nervový systém. Praha: Karolinum, 2013, 188 s. ISBN 978-80-246-2382-5.
  • Zimčík, Petr a kol.. Farmaceutická chemie : návody k praktickým cvičením. Praha: Univerzita Karlova v Praze, nakladatelství Karolinum, 2016, 73 s. ISBN 978-80-246-3382-4.
  • Hartl, J. a kol.. Farmaceutická chemie IV (chemoterapeutika). Praha: Karolinum, 2006, s. ISBN .
  • Hartl, Jiří; Palát, Karel. Farmaceutická chemie I (obecná část), Praha, Karolinum 1998.. Praha: Karolinum, 1998, s. ISBN .
  • . . In Hartl, Jiří, Doležal, Martin, Krinková, Jana Miletín, Miroslav, Opletalová, Veronika. Farmaceutická chemie III . Praha: Karolinum, 2000, s. -. ISBN 80-246-0195-8..
  • Doležal, Martin a kol.. Farmaceutická chemie léčiv působících na kardiovaskulární, trávicí a vylučovací systém. Praha: Karolinum, 2022, 320 s. s. ISBN 978-80-246-5102-6.
  • . . In Hartl, Jiří, Doležal, Martin, Krinková, Jana Miletín, Miroslav, Opletalová, Veronika. Farmaceutická chemie III . Praha: Karolinum, 2000, s. -. ISBN 80-246-0195-8..

Doporučená:

  • Patrick, Graham L.. An introduction to medicinal chemistry. Oxford: Oxford University Press, 2017, 877 s. ISBN 978-0-19-874969-1.
  • Lemke, Thomas, Williams, David A. Roche, Victoria F. (eds.). Foye´s principles of medicinal chemistry. Philadelphia ; Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins, 2013, 1500 s. ISBN 978-1-4511-7572-1.
  • Wilson, Charles Owens, Gisvold, Ole. Textbook of organic medicinal and pharmaceutical chemistry. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2004, 991 s. ISBN 0-7817-3481-9.

Poslední úprava: Doležal Martin, prof. PharmDr., Ph.D. (18.02.2025)
Sylabus -
  • Definice a charakteristika disciplíny

  • Etapy vývoje chemických léčiv

  • Názvosloví léčiv

  • Zdroje nových chemických léčiv

  • Strukturální faktory, jejich vliv a význam na procesy, které následují po podání léčiv do organismu

  • Modifikace struktury (izomerie, analogie, homologie, proléčiva)

  • Fyzikálně-chemické vlastnosti a jejich význam pro účinek léčiv

  • Chemoterapeutika centrální nervové soustavy

    • Celková anestetika

    • Sedativa a hypnotika

    • Antikonvulziva

    • Psychofarmaka (antipsychotika, antidepresiva, anxiolytika, psychoaktivní látky)

    • Analgetika – anodyna

    • Analgetika – antipyretika

    • Antitusika

    • Antiparkinsonika

    • Léčiva Alzheimerovy nemoci

  • Chemoterapeutika periferní nervové soustavy

    • Nesteroidní antiflogistika

    • Histamin a jeho antagonisté

    • Místní anestetika

    • Myorelaxancia

Poslední úprava: Doležal Martin, prof. PharmDr., Ph.D. (18.02.2025)
Výsledky učení -

Základní cíle výuky
Farmaceutická chemie navazuje na přípravné disciplíny přírodovědného a medicínského charakteru.
Poskytuje ucelený obraz o léčivech a pomocných látkách chemického charakteru, nezbytný pro zvládnutí
dalších navazujících disciplín, zejména farmaceutické analýzy a farmakologie. Z tohoto pohledu lze
farmaceutickou chemii chápat jako z části interdisciplinární předmět s určitou spojovací funkcí mezi
chemickými, biologickými a specificky farmaceutickými subdisciplínami.
Širší pozornost je věnována významu a vlivu chemické struktury, včetně jejich modifikací, na
farmakokinetické i farmakodynamické procesy, které probíhají při podání léčiva do organismu. Sleduje se i
příčinná souvislost mezi chemickou strukturou a stálostí léčiv, jakož i předpoklady k možnými interakcím
(chemické inkompatibility).
Farmakochemie třídí léčiva podle charakteru a druhu jejich použití, tj. z hlediska funkčního. Třídící měřítko
chemické zůstává až na druhém místě. Je tak dána možnost porovnání léčiv, která jsou si blízká svým
klinickým využitím, ačkoliv mechanismem účinku či chemicky jsou odlišná. Zvolený způsob klasifikace
dokládá nejen logickou spojitost mezi farmaceutickou chemií a farmakologií, ale je významný i z hlediska
praxe. Koresponduje totiž z dnes běžně používaným rozdělením léčiv v rámci jejich anatomicko-terapeuticko-chemické klasifikace (ATC). Specifickou oblastí farmakochemie je pak studium vztahů mezi
chemickou strukturou a biologickými vlastnostmi chemicky definovaných látek a využití těchto poznatků pro
navrhování a vývoj nových účinnějších a bezpečnějších látek.
Zvládnutí farmaceutické chemie spolu s dalšími vědomostmi umožňují v řadě případů vyslovit nejen predikci
biologické aktivity, ale i dalších vlastností potřebných pro zacházení, uchování a praktické používání léčiv.
Základní literatura:
Doležal M. a kol.: Farmaceutická chemie léčiv působících na centrální nervový systém. Praha, Karolinum
2013, 2016.
Hartl J., Palát K.: Farmaceutická chemie I (obecná část), Praha, Karolinum 1998 a další vydání tohoto textu
Zimčík P. a kol.: Farmaceutická chemie – Návody k praktickým cvičením. Praha, Karolinum, 3. vydání, 2022.

Obecná farmaceutická chemie

Navazuje na přípravné disciplíny přírodovědného a medicínského charakteru. Poskytuje základní informace o struktuře léčiv a případně pomocných látek, potřebné pro porozumění fyzikálním, fyzikálně-chemickým a chemickým vlastnostem léčiv a z toho vyplývajících jejich farmaceuticko-technologických a farmakokinetických vlastností.
Studenti by po absolvování předmětu měli umět zodpovědět následující zadání:

  • Pojmenujte historické etapy vývoje chemických léčiv.
  • Popište historické i aktuální zdroje nových léčiv.
  • Definujte základy názvosloví léčiv (INN, další typy názvů).
  • Pojmenujte základní chemické vazby v molekulách léčiv, a především jejich vlastnosti důležité pro porozumění chování léčiv přírodního i syntetického původu ve farmaceutických přípravcích a v lidském organismu.
  • Uveďte rysy struktury léčiv, které ovlivňují jejich farmakokinetické vlastnosti a interakce s cílovými místy v organismu.
  • Uveďte, jaké modifikace struktury léčiv se provádějí a jaký mají význam pro chování molekul léčiv, resp. pro účinek léčiv.
  • Vysvětlete, které funkční skupiny mají kyselé a které zásadité vlastnosti, jak můžeme aciditu a bazicitu molekul léčiv ovlivnit a jaký mají tyto vlastnosti význam pro účinek léčiva.
  • Vysvětlete, které substituenty mají lipofilní a které hydrofilní vlastnosti, jak můžeme lipofilitu molekul léčiv ovlivnit a jaký mají tyto vlastnosti význam pro účinek léčiva.
  • Popište, jaké typy izomerie znáte a jaký mohou mít vliv na účinek léčiv.
  • Pojmenujte základní kroky metabolismu léčiv a jejich vliv na farmakokinetiku.
  • Definujte proléčiva a jakými vazbami (obměnami) molekuly léčiva se připravují.

Praktická cvičení se soustředí na experimenty a ukázky vlivu vybraných fyzikálně-chemických vlastností na účinek léčiv (zvýšení rozpustnosti ve vodě, snížení rozpustnosti ve vodě, zvýšení rozpustnosti v lipidech, adsorpce, bazicita a kyselost aj.), dále na studium stereochemického uspořádání molekuly léčiv ve vztahu k interakci léčivo – organismus.
Osvojení vědomostí obecné farmaceutické chemie spolu s dalšími vědomostmi pomáhají posoudit nebo předvídat chování molekul léčiv ve farmaceutických aplikačních formách i po podání do organismu. Tyto znalosti jsou důležité i pro správné zacházení, uchování a praktické používání léčiv.

Centrální nervový systém
Antiepileptika (antikonvulziva)
Cíle učení:
Cílem je získat základní přehled o chemických modifikacích ve skupině antikonvulziv.
Definujte roli inhibičního mediátoru gama-aminomáselné kyseliny a excitačního mediátoru glutamové
kyseliny v patogenezi epilepsie. Diskutujte základní strukturní typy antiepileptik: monocyklická
antiepileptika, benzodiazepiny, dibenzazepiny, antiepileptika strukturně odvozená od gama-aminomáselné
kyseliny, antiepileptika se sulfonamidovou či karboxamidovou funkční skupinou. Uveďte příklady léčiv v
jednotlivých chemických skupinách. Popište strukturní podobnost levetiracetamu, levotočivého eutomeru
etiracetamu a gama-aminomáselné kyseliny. Vysvětlete pojmy eutomer a distomer.
Literatura:
Doležal M. a kol.: Farmaceutická chemie léčiv působících na centrální nervový systém. Praha, Karolinum
2013, 2016, s. 43-54.
Léčiva používaná k terapii Parkinsonovy a Alzheimerovy nemoci
Cíle učení:
Cílem je získat základní přehled o chemických modifikacích ve skupině používaných léčiv k terapii některých
neurodegenerativních onemocnění.
Definujte roli dopaminu a acetylcholinu v patogenezi Parkinsonovy choroby. Vysvětlete roli základních
enzymových systémů (DOPA-dekarboxylasa, COMT, MAO-B), které se podílejí na metabolizaci
katecholaminů, resp. léčiv s podobnou strukturou. Jmenujte základní typy dopaminergních léčiv
používaných při terapii parkinsonismu. Zhodnoťte současnou roli anticholinergik v terapii parkinsonismu a
uveďte příklady používaných léčiv.
Diskutujte možné příčiny Alzheimerovy nemoci. Jakým způsobem lze na molekulární úrovni ovlivnit,
zpomalit rozvoj této nemoci. Jmenujte nejdůležitější cílové struktury (enzymy, receptory aj.). Uveďte
nejpoužívanější léčiva skupiny.
Literatura:
Doležal M. a kol.: Farmaceutická chemie léčiv působících na centrální nervový systém. Praha, Karolinum
2013, 2016, s. 90-102.
Hypnosedativa a anxiolytika
Časová dotace:
Cíle učení:
Cílem je získat základní přehled o chemických modifikacích ve skupině léčiv tlumících CNS.
Definujte roli inhibičního mediátoru gama-aminomáselné kyseliny (GABA) a GABA-receptorového komplexu
pro mechanismus účinku hypnosedativ. Diskutujte další, tělu vlastní mediátory s excitačním či tlumivým
účinkem na CNS (melatonin, orexin). Uveďte a diskutujte nejpoužívanější hypnotika z jednotlivých
chemických podskupin (barbituráty, benzodiazepiny, imidazopyridiny, pyrazolopyrimidiny, cyklopyrrolony).
Popište obecnou strukturu benzodiazepinů, vysvětlete základní vztahy mezi strukturou a účinkem ve
skupině. Jmenujte nejdůležitější anxiolytika ze skupiny benzodiazepinů.
Vysvětlete pojmy hetrazepiny, glycerolethery, azaspirony, uveďte příklady používaných léčiv za skupiny
anxiolytik.
Literatura:
Doležal M. a kol.: Farmaceutická chemie léčiv působících na centrální nervový systém, Praha, Karolinum
2013, 2016, s. 19-42.
Antipsychotika (neuroleptika)
Cíle učení:
Cílem je získat základní přehled o chemických modifikacích ve skupině antipsychotik.
Na příkladech v praxi používaných antipsychotik diskutujte základní strukturní typy. Popište vztahy mezi
strukturou a účinkem ve skupině tricyklických antipsychotik (fenothiaziny, thioxantheny, sloučeniny se
sedmičlenným centrálním cyklem), butyrofenonů a difenylbutylpiperidinů. Na příkladu tricyklických
antihistaminik (2 atomy uhlíku) a tricyklických antipsychotik (3 atomy uhlíku) vysvětlete význam pojmu
“alkylenová homologie”.
Vysvětlete význam pojmu “neuroleptický substituent” v poloze 2 tricyklického uspořádání.
Vysvětlete a ve správném kontextu použijte pojmy “depotní antipsychotika” a “proléčivo s prolongovaným
účinkem”, uveďte příklady takových antipsychotik. Popište obecnou strukturu, způsob aplikace a délku
působení depotního antipsychotika paliperidon-palmitát ve vztahu k risperidonu.
Literatura:
Doležal M. a kol.: Farmaceutická chemie léčiv působících na centrální nervový systém. Praha, Karolinum
2013, 2016, s. 55-68.
Ustohal L. Dlouhodobě působící antipsychotika v praxi. Klin Farmakol Farm 2017; 31(3): 10–15.
kff_03_17_zaloha.indd (solen.cz)
Antidepresiva, lithium
Cíle učení:
Cílem je získat základní přehled o chemických modifikacích ve skupině antidepresiv.
Definujte roli mediátorů CNS (zejm. noradrenalin, serotonin, dopamin) v patogenezi depresí. Najděte
souvislosti a vysvětlete hlavní strukturní odlišnosti mezi tricyklickými antipsychotiky a tricyklickými
antidepresivy, zejm. jaké substituenty jsou připojeny na tricyklickém skeletu, popř. jaké mají zmíněná
tricyklická psychofarmaka prostorové uspořádání. Vysvětlete pojem inhibice zpětného vychytávání
mediátorů na příkladech antidepresiv, co znamenají zkratky SSRI, SARI, NARI, DARI, popř. SNRI, DNRI a
NaSSA. Vysvětlete, v čem spočívá rozdíl mezi antidepresivy citalopram a escitalopram z hlediska
stereochemického, resp. z hlediska prostorové izomerie.
Uveďte příklady léčiv, které inhibují enzym monoaminooxidasu.
Jak lze vysvětlit antimanické působení lithných iontů, jaké sloučeniny lithia se používají v praxi nejčastěji.
Literatura:
Doležal M. a kol.: Farmaceutická chemie léčiv působících na centrální nervový systém. Praha, Karolinum
2013, 2016, s. 69-85.

Opioidní analgetika, lokální anestetika
Cíle učení:
Cílem je získat základní přehled o chemických modifikacích ve skupině analgetik-anodyn a místních
anestetik.
Definujte a ve správném kontextu použijte následující pojmy: opium, morfin, enkefaliny, dynorfiny a
endorfiny, resp. opiopeptiny. Definujte základní chemickou strukturu farmakoforu analgetika-anodyna,
popř. popište posloupnost zjednodušování struktury morfinu od morfinanů, přes benzomorfany,
fenylpiperidiny až k fenylpropylaminům.
Jak lze z chemického hlediska označit vztah morfinu ke kodeinu či k heroinu.
Jaká biologická aktivita bude zvýrazněna etherifikací morfinu fenolové skupiny v poloze 3? Analgetikum�anodynum tramadol se používá v praxi jako (1R,2S)-(±)trans-izomer, vysvětlete, co znamenají jednotlivé
lokanty v závorkách, popř. označení trans.
Co vyjadřují prefixy dextro- a levo- u analgetika/antitusika propoxyfenu.
V jaké indikaci se používají periferně účinné deriváty 3,3-difenylpropylaminu difenoxylát a loperamid.
Jmenujte nejdůležitější anodyna anilinového typu.
Charakterizujte obecný vzorec lokálních anestetik, popište základní tři typy spojovacího řetězce, tj.
spojovacího článku mezi lipofilní aromatickou částí a bazickou hydrofilní částí na příkladech lokálních
anestetik kokain, prokain, cinchokain, lidokain a ropivakain.
Z hlediska celosvětové spotřeby je kokain dlouhodobě nejpoužívanějším léčivem, nejedná se však o jeho
používání jako vynikajícího lokálního anestetika, ale jeho ilegální výroba, distribuce a zneužívání jsou
spojeny s jeho dalším výrazným farmakologickým účinkem. O jaký efekt se jedná?
Literatura:
Doležal M. a kol.: Farmaceutická chemie léčiv působících na centrální nervový systém. Praha, Karolinum
2013, 2016, s. 120-134.
Doležal M. a kol.: Farmaceutická chemie léčiv působících na autonomní nervový systém. Praha, Karolinum
2009, 2016, 2023, s. 124-132.
Oběhová a krevní soustava
Antihypertenziva
Cíle učení:
Cílem je získat základní přehled o chemických modifikacích ve skupině antihypertenziv.
Popište osu renin-angiotensin-aldosteron a diskutujte význam jednotlivých mediátorů v patogenezi
hypertenze. Jaká další místa zásahu antihypertenziv znáte? Definujte a ve správném kontextu vysvětlete
následující morfémy: prily/priláty, sartany, ololy, dipiny.
Na příkladu inhibitorů angiotensinkonvertasy vysvětlete pojem “peptidomimetika”. Která aminokyselina je
ve struktuře starších “prilů” zachována, popř. u novějších chemicky modifikována.
Co jsou to enantiomerně čistá léčiva, co jsou to eutomery.
Jmenujte příklady inhibitorů angiotensinkonvertasy typu thiolů, karboxylového a fosfinylového typu.
Angiotensinkonvertasa je peptidasa charakteru metaloenzymu, který kov je součástí aktivního místa tohoto
enzymu?
Popište obecnou strukturu “sartanů” a jmenujte nejpoužívanější léčiva této skupiny.
Popište vztahy mezi strukturou a účinkem u derivátů aryloxyaminopropanolu, tzv. „ololů“. Uveďte
nejvýznamnější léčiva této chemické skupiny antihypertenziv. Čím se strukturně vyznačuje esmolol, jak se
modifikace struktury tohoto ololu projeví na jeho farmakologickém účinku?
Popište obecnou strukturu “dipinů” a jmenujte nejvýznamnější léčiva skupiny. Jakým způsobem se projeví
bazická aminosubstituce (amlodipin) na farmakokinetickém profilu léčiva.
Jakou chemickou modifikací “dipinu” bylo dosaženo záměrné zkrácení účinku (“soft drug” klevidipin).
Vyjmenujte základní chemické skupiny diuretik, definujte vztahy mezi strukturou a účinkem ve skupině
thiazidů.
Literatura:
Doležal M. a kol.: Farmaceutická chemie léčiv kardiovaskulárního, trávícího a vylučovacího systému. 1. vyd.,
Praha, Karolinum, 2022, 2023, s. 29-70, s. 262-279.
Léčiva používaná při léčbě a prevenci ischemické choroby srdeční
Cíle učení:
Cílem je získat základní přehled o chemických modifikacích ve skupině léčiv ischemické choroby srdeční.
K nejstarším vazodilatačním léčivům používaným při léčbě anginy pectoris patří nitráty, popište strukturu
používaných léčiv a vysvětlete jejich mechanismus účinku. Jakou roli v endoteliu hraje oxid dusnatý.
Popište osu renin-angiotensin-aldosteron a diskutujte místa zásahu léčiv (prily, sartany).
Vysvětlete vztahy mezi strukturou a účinkem u derivátů aryloxyaminopropanolu. Uveďte nejvýznamnější
léčiva této chemické skupiny antihypertenziv.
Zhodnoťte obecnou strukturu “dipinů” a jmenujte nejvýznamnější léčiva skupiny. Jakým způsobem se
projeví bazická aminosubstituce (amlodipin) na farmakokinetickém profilu léčiva.
Jakou roli hrají blokátory aldosteronu, v čem spočívá výhoda jejich používání.
Literatura:
Doležal M. a kol.: Farmaceutická chemie léčiv kardiovaskulárního, trávícího a vylučovacího systému. 1. vyd.,
Praha, Karolinum, 2022, 2023, s. 5-11, s. 29-70, s. 262-279.
Léčiva používaná při chronickém srdečním selhání
Cíle učení:
Cílem je získat základní přehled o chemických modifikacích ve skupině léčiv chronického srdečního selhání.
Inhibitory angiotensinkonvertasy snižují koncentraci cirkulujícího angiotensinu II, což vede ke snížené
degradaci bradykininu, jenž stimuluje vazodilatační NO syntasu. Popište osu renin-angiotensin-aldosteron a
diskutujte místa zásahu léčiv (prily, sartany).
Diskutujte vztahy mezi strukturou a účinkem u derivátů aryloxyaminopropanolu. Uveďte nejvýznamnější
léčiva této chemické skupiny.
Vyjmenujte základní chemické skupiny diuretik, popište vztahy mezi strukturou a účinkem ve skupině
thiazidů.
Diskutujte a popište struktury nejpoužívaných inotropik (digoxin, nesteroidní léčiva, inhibitory
fosfodiesterasy 3, bradiny).
Literatura:
Doležal M. a kol.: Farmaceutická chemie léčiv kardiovaskulárního, trávícího a vylučovacího systému. 1. vyd.,
Praha, Karolinum, 2022, 2023, s. 29-70, s. 262-279.
Antitrombotika (antikoagulancia, antiagregancia, trombolytika)
Cíle učení:
Cílem je získat základní přehled o chemických modifikacích ve skupině antitrombotik.
Jaké inhibitory cyklooxygenasy a blokátory receptorů pro adenosindifosfát se využívají v antiagregační
terapii.
Diskutujte roli a terapeutické využití endogenních, a především polosyntetických prostaglandinů
ovlivňujících adhezi a agregaci trombocytů.
Diskutujte a objasněte na příkladu mechanismu působení acetylsalicylové kyseliny pojem “kovalentní
léčiva”.
Definujte, uveďte injekčně podávaná a perorálně podávaná antikoagulancia.
Popište mechanismus účinku a strukturu warfarinu, diskutujte význam a použití vitaminu K.
Co jsou to tzv. xabany.
Co je to heparin z chemického hlediska, jaké výhody a jakou strukturu mají enoxaparin a nandroparin oproti
heparinu.
Jak lze chemicky definovat hirudin, jak se připravují jeho analoga a jaké použití má bivalirudin.
Jaká léčiva řadíme mezi trombolytika. Co jsou to biologická léčiva.
Literatura:
Doležal M. a kol.: Farmaceutická chemie léčiv kardiovaskulárního, trávícího a vylučovacího systému. 1. vyd.,
Praha, Karolinum, 2022, 2023, s. 117-155.
Antidyslipidemika (hypolipidemika)
Cíle učení:
Cílem je získat základní přehled o chemických modifikacích ve skupině hypolipidemik.
Definujte z chemického pohledu lipidy. Definujte a ve správném kontextu použijte následující pojmy:
cholesterol, lipoprotein, fosfolipid.
Popište roli 3-hydroxy-3-methylglutarylkoenzym A reduktasy, popř. mevalonové kyseliny v patogenezi
hyperlipidemie.
Jak lze vysvětlit hypolipidemický efekt vysokomolekulárních sloučenin typu pryskyřic.
Na příkladu dvojice léčiv klofibrát/klofibrová kyselina demonstrujte význam přípravy proléčiv.
Co jsou to hybridní léčiva, vysvětlete důvody jejich designu (etofylin-klofibrát)?
Popište obecnou strukturu vastatinů, a to jednak deriváty se zbytkem 2-methylbutyrylovým, jednak se
zbytkem 4-fluorfenylovým. Který ze dvou zmíněných zbytků je výhodnější z hlediska dlouhodobé terapie
hypercholesterolemie. Diskutujte názvosloví této skupiny léčiv, uveďte příklady jejich INN názvů a
odpovězte, zda nystatin patří do této farmakoterapeutické skupiny.
Které léčivo inhibuje absorpci cholesterolu ve střevě a často se kombinuje s vastatiny?
Která biologická léčiva (monoklonální protilátky a oligonukleotidy) se používají v léčbě patologicky vysokých
hladin lipidů v krvi? Definujte inklisiran z hlediska jeho chemické struktury a mechanismu účinku. Vysvětlete
pojem antisense oligonukleotid.
Literatura:
Doležal M. a kol.: Farmaceutická chemie léčiv kardiovaskulárního, trávícího a vylučovacího systému. 1. vyd.,
Praha, Karolinum, 2022, 2023, s. 99-116.

Poslední úprava: Miletín Miroslav, doc. PharmDr., Ph.D. (05.03.2025)
 
Univerzita Karlova | Informační systém UK