Předmět Fyziologie II slouží k získání dobrých znalosti o funkcích lidského těla ve zdraví, konkrétně jde o porozumění základním principům reaktivity organismu a získání teoretických znalostí fyziologie jednotlivých systémů. Důraz je kladen zejména na funkční organizaci, na mechanismy řídící vnitřní prostředí organismu, na vzájemné vztahy mezi řízením jednotlivých funkcí a na koordinaci a integraci funkcí. Na základě získaných teoretických znalostí si studenti osvojí praktické dovednosti týkající se důležitých klinických vyšetření a metod a naučí se samostatně interpretovat získané výsledky. Znalosti nabyté v rámci výuky předmětu Fyziologie II jsou nezbytné pro pochopení dalších předmětů, jako jsou biochemie, farmakologie, patologická fyziologie či vnitřní lékařství.
Předmět Fyziologie II je vyučován formou přednášek, praktických cvičení a seminářů.
Hlavními tématy přednášek je dýchací systém (mechanika dýchání, ventilace, difúze, transport dýchacích plynu krví, plicní cirkulace, regulace dýchání), fyziologie žláz s vnitřní sekrecí s důrazem na principy endokrinních regulací, fyziologie gastrointestinálního systému, energetický a intermediární metabolismus, fyziologie vylučování a termoregulace.
V rámci praktických cvičení studenti provádějí vybrané, v klinické praxi používané metody a vyšetření (např. zátěžové testy, spirometrie, měření energetického výdeje, orální glukózový toleranční test, hodnocení stavu výživy, funkční vyšetření ledvin, vyšetření smyslů).
Během seminářů jsou studenti aktivně zapojováni do diskuze k probíraným tématům, důraz je kladen i na problem-based learning a schopnost týmové práce. Součástí výuky je pravidelná kontrola znalostí studentů formou testu.
Vstupní podmínky - prerekvizity: Anatomie II (FVP003), Histologie a embryologie II (FVP005)
Výstupy:
1. student získá základní teoretické znalosti o funkci krve, imunitního systému, obecné neurofyziologii a myologii, centrálního nervového systému a kardiovaskulárního systému
2. studenti si osvojí praktické dovednosti týkající se důležitých klinických vyšetření a naučí se samostatně interpretovat získané výsledky
3. student se seznámí ze základními způsoby získávání vědeckých informací
4. student bude zvyšovat svoje schopnosti základního medicínského myšlení na základě modelových kazuistik
Poslední úprava: Česenková Tereza (12.09.2025)
Cíl předmětu
Výstupy: (předmět Fyziologie II):
1. Student získá základní teoretické znalosti o funkci všech systémů v lidském těle.
2. Student si osvojí praktické dovednosti týkající se důležitých klinických vyšetření a naučí se samostatně interpretovat získané výsledky.
3. Student bude schopný základního medicínského myšlení na základě modelových kazuistik.
Poslední úprava: Česenková Tereza (12.09.2025)
Literatura
Povinná literatura
Kittnar a kol.: Lékařská fyziologie, Grada 2020
Návody a protokoly k praktickým cvičením na Moodle
Hall et Hall: Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology, Elsevier 2025, 2020, 2016 (e-book)
Holeček: Regulace metabolismu základních živin u člověka, Karolinum, 2016
Boron, Boulpaep: Medical Physiology, Elsevier 2017 (e-book)
Silbernagl, Despopoulos: Color Atlas of Physiology, Georg Thieme Verlg, 2015 (e-book)
Červinková: Návod k praktickým cvičením z lékařské fyziologie, 2000
Poslední úprava: Česenková Tereza (12.09.2025)
Požadavky ke zkoušce
I. Praktická cvičení
Student přichází na praktikum řádně připraven, a to: a. z praktické části práce, která bude prováděna b. z teorie, jež se váže k prováděné práci.
Rozsah teoretických znalostí nutných k praktiku je uveden na Moodle, příp. je určen asistentem. Rozsah praktické přípravy je dán návody publikovanými na Moodle, popř. je určen asistentem.
Začátek praktických cvičení bude obvykle věnován ověření znalostí (viz. bod 1).
Zjistí-li asistent zanedbání přípravy na praktikum, bude studentovi započtena absence.
Vstup na Ústav fyziologie (praktická cvičení i zkouška) nebude dovolen studentovi se zjevnými projevy zdravotní indispozice či s příznaky akutního infekčního onemocnění (tělesná teplota 37 °C a vyšší, kašel, dušnost apod.). U studentů může být zkontrolována tělesná teplota bezkontaktním teploměrem.
Na praktických cvičeních je zákaz používat osobní elektronické přístroje (mobilní telefony, přehrávače ap.). Výjimkou je použití tabletů pro záznamy v materiálech nebo mobilních telefonů pro měření času. Použití z jiných mimořádných důvodů musí odsouhlasit vyučující.
Po skončení praktického cvičení uklidit pracovní plochu.
Všechny aktuality, změny ve výuce a další důležité informace budou zveřejňovány na Novinkách v Moodle, proto doporučujeme všem studentům odebírat upozornění na předmět fyziologie.
Tato „Pravidla“ se mohou změnit v případě změny charakteru výuky (např. s ohledem na aktuální epidemickou situaci a platná nařízení).
II. Protokoly
Každý student je povinen sepsat o prováděné práci protokol v psané podobě, který si přinese na praktikum vytištěný. Podklady pro protokoly jsou dostupné v informačním systému Moodle.
Není-li určeno jinak, protokol je sepsán během praktického cvičení.
Protokol je strukturován, student musí vyplnit všechny požadované údaje. Těžiště protokolu leží v sepsání výsledků a jejich zhodnocení. Pokud výsledky nevyšly ve fyziologickém rozmezí, je nutné zdůvodnit v diskuzi možné příčiny včetně případných chyb.
Odevzdání všech kompletně a správně vyplněných protokolů je jednou z podmínek obdržení zápočtu v zimním a letním semestru. I v případě absence je student povinen odevzdat vyplněný protokol s poznámkou o absenci (student si zjistí výsledky od kolegů a doplní vlastní hodnocení).
III. Semináře
Semináře slouží k hlubšímu opakování probrané látky v daném systému a ke konzultacím.
V Moodle jsou pro každý seminář připraveny otázky, na které si předem určení studenti připraví odpověď v rozsahu 1–2 minuty přednesu zpaměti (bez použití jakýchkoli podkladů). Tyto odpovědi mohou sloužit také jako teoretický podklad pro diskuzi a rozbor klinických případů v rámci semináře.
Nedílnou součástí závěru seminářů je test zahrnující problematiku dané oblasti fyziologie (viz bod IV b).
IV. Udělování zápočtů
Zápočet obdrží student, který splnil podmínky docházky, odevzdal všechny vypracované protokoly a dosáhl průměru výsledků ze všech testů za semestr ≤ 3,0.
a) Docházka
- Účast na seminářích a laboratorních cvičeních je povinná. Tolerují se tři absence (první dvě bez nutnosti omluvy). Třetí absence musí být doložena lékařskou zprávou nebo jiným oficiálním dokumentem (oficiální reprezentace fakulty, předvolání) a to nejpozději do 48 hodin od neabsolvované výuky (fyziols@lfhk.cuni.cz s uvedením „Absence“ v předmětu). V případě většího počtu absencí bude posuzována doba a důvod absence garantem předmětu, který rozhodne o udělení či neudělení zápočtu. - Pozdní příchod z jakéhokoliv důvodu nebo svévolné opuštění praktika bude posuzováno jako absence. Pozdní příchody se netolerují. - Náhrady praktik s jinou skupinou jsou možné jen z velmi vážných důvodů a nejsou garantované. O náhradu praktik je nutné žádat emailem na fyziols@lfhk.cuni.cz alespoň 2 pracovní dny před praktikem (viz Q&A Moodle). - Studenti ISP, kteří získali zápočet pouze z Fyziologie I, jsou pro získání zápočtu z Fyziologie II povinni účastnit se celé výuky v letním semestru. - Studenti ISP, kteří získali zápočet z Fyziologie I a II, jsou povinni účastnit se pouze celých seminářů s testem v letním semestru.
b) Testy
Zvládnutí problematiky z daného systému je ověřováno testem na konci každého semináře. Termíny testů jsou zveřejněny v plánu praktik pro daný semestr a skupinu. Test je složen z 20 otázek, u kterých je výběr ze 4 odpovědí, přičemž je vždy alespoň jedna odpověď správná. Klasifikace testů: 1 = 90 – 100 %, 2 = 75 – 89,99 %, 3 = 60 – 74,99 %, 4 < 60 %. Při výsledku testu 4 se student může přihlásit na opravu přes Moodle. Termíny oprav jsou 14. 11., 28.11 a 12.12. od 14:15 h, další termíny budou na posledním praktiku semestru a během zkouškového období. Každý test je možné opravit maximálně 2x. Při testu je zakázáno jakýmkoliv způsobem podvádět, v případě přistižení bude test klasifikován 4 a bude předán podnět k řešení u Disciplinární komise. Podmínkou udělení zápočtu je, aby průměr všech testů za semestr byl ≤ 3,0 (do průměru se započítává známka z posledního pokusu každého testu). Základy znalostí snímání a hodnocení EKG křivky budou u studentů ověřeny samostatným vyhodnocením EKG křivky. Jeho výsledek bude započten do průměru testů v letním semestru. EKG vyhodnocení lze opakovat maximálně 2x.
V. Zkouška
Zkouška probíhá prezenčně. Řádný termín zkoušky se skládá ze vstupního testu a ústní části. Při výsledku vstupního testu <50 % je student klasifikován 4 bez možnosti ústní části zkoušky. Opravné termíny jsou pouze ústní. Na zkoušku se může přihlásit pouze student, který obdržel zápočty za zimní i letní semestr. Přihlašování a odhlašování ke zkoušce probíhá výhradně přes systém SIS. Počet vyhlášených míst pro řádné termíny zohlední celkový počet studentů. Při zkoušce je zakázáno podvádět jakýmkoliv způsobem (viz Q&A Moodle) či komunikovat s ostatními studenty. Bude-li student přistižen při porušení tohoto pravidla, bude klasifikován „neprospěl/a“ a bude předán podnět k řešení u Disciplinární komise LFHK pro podvodné jednání při skládání zkoušky. Po vytažení otázek není dovoleno opustit místnost, kde se student připravuje na zkoušku. V naléhavém případě bude studentovi povoleno opustit místnost s doprovodem. Detailní informace ke zkoušce budou zveřejněny v letním semestru.
Poslední úprava: Česenková Tereza (12.09.2025)
Sylabus
Přednášky
Přednášející:
Prof. MUDr. Michaela Adamcová, Ph.D.
Prof. MUDr. Zuzana Červinková, CSc.
Prof. MUDr. Milan Holeček, DrSc.
Doc. MUDr. Otto Kučera, Ph.D.
Doc. MUDr. Halka Lotková, Ph.D.
Mechanika dýchání, inspirace, exspirace, intrathorakální, intrapulmonální tlak, vztah objem plic – tlak. Dýchací svaly, plicní objemy, alveolární napětí, dýchací cesty.
Složení alveolárního vzduchu, výměna dýchacích plynů mezi alveolárním vzduchem a krví, plicní cirkulace.
Přenos O2 a CO2 krví, vnitřní dýchání.
Regulace dýchání (dýchací centra, nervová a chemická regulace dýchání, ostatní vlivy). Hypoxie, hyperkapnie, vztahy mezi oběhem krve a dýcháním.
Fyziologie dětského věku – adaptace oběhu a dýchání po narození.
Tubulární procesy. Funkce Henleovy kličky, protiproudový multiplikační systém. Funkce sběrných kanálků. Acidifikace moči a úloha ledvin v udržování acidobazické rovnováhy.
Regulace činnosti ledvin a vyměšování definitivní moči. Funkční vyšetření ledvin, clearance. Mikce.
Fyziologie stárnutí.
Praktická cvičení a semináře
Vyučující:
Prof. MUDr. Michaela Adamcová, Ph.D.
MUDr. Renáta Ferenčíková, Ph.D.
Doc. MUDr. Otto Kučera, Ph.D.
Doc. MUDr. Halka Lotková, Ph.D.
Mgr. Pavla Staňková, Ph.D.
MUDr. Václav Šafka, Ph.D.
PharmDr. Alžbeta Štefela, Ph.D.
PharmDr. Marie Rubášová, Ph.D.
MUDr. Lenka Rule
Ahmed Mohamed Abdelhamid Ibrahim, MUDr.
MUDr. Kristián Lux
Špalková Veronika, Mgr.
Reem Matar, MUDr.
Jan Melek, MUDr.
Maseko Tumisang Edward MUDr.
Praktická cvičení
Úvod do snímání a hodnocení EKG křivky.
Hodnocení EKG křivky. Snímání křivek EKG.
Hodnocení EKG křivky. TEST EKG.
Zátěžové testy
Srdce jako pumpa – rozbor případů (ADI)
Regulace srdeční činnosti a cév – rozbor případů
Seminář: Kardiovaskulární systém. TEST
Vliv CO2 a O2 na dýchání (Douglasovy vaky)
Fyzikální vyšetření plic
Spirometrie
dýchací systém (ADI)
Účinky vybraných látek na izolované srdce
Seminář: Dýchací systém. TEST
Účinky hormonů a regulace jejich sekrece – rozbor případů
Orální glukózový toleranční test
Seminář: Endokrinologie. TEST
Hodnocení stavu výživy
Měření bazálního metabolismu u člověka
Seminář: Gastrointestinální systém a metabolismus. TEST
Zřeďovací pokus
Clearance
Seminář: Ledviny. TEST
Přehled funkce ledvin – rozbor případů (ADI)
2. opravy testů. Zápočet
Simulační praktika – proběhnou 9.4.
Semináře
Seminář: EKG. TEST
Seminář: Kardiovaskulární systém. TEST.
Seminář: Dýchací systém. TEST.
Seminář: Endokrinologie. TEST.
Seminář: Gastroenterologie a metabolismus. TEST.
Seminář: Ledviny. TEST.
Poslední úprava: Česenková Tereza (12.09.2025)
Vstupní požadavky
Vstupní podmínky - prerekvizity: Anatomie II (FVP003), Histologie a embryologie II (FVP005)
