|
|
|
||
|
Předmět Interna I je tvořen 5 týdny blokové výuky v následujícím orientačním schématu: 2 týdny kardiologie a angiologie, 1 týden pneumologie, 1 týden gastroenterologie a hepatologie a 1 týden diabetologie a metabolismus. Výuka je organizována ve formě přednášek, povinných seminářů a klinických stáží u lůžka nemocných. Účast na přednáškách je volitelná, ale silně doporučená. Rozvrh daných forem výuky pro jednotlivé studijní kruhy je dostupný na SIS v přiložených souborech nebo nástěnce před sekretariátem Interní kliniky 2.LF UK (4. patro, uzel D). Klinické stáže probíhají jak na Interní klinice 2.LF UK, tak na dalších spolupracujících pracovištích (vždy uvedeno v rozvrhu) pod vedením kroužkových vyučujících. Ke klinickým stážím na Interní klinice 2.LF UK se studenti dostaví v době jejich začátku na uzel C, 4. patro, prostor před výtahy. Místo srazu studentů s pedagogy na jiných pracovištích je vyznačeno v rozvrhu. Výuka pneumologie (přednášky, semináře i klinické stáže) probíhá na Pneumologické klinice 2. LF UK v „pneumologickém bloku“ v pondělí až čtvrtek v čase 8:00 – 12:00 hodin. Pneumologický blok je v pátek doplněn 3 semináři z hepatologie. Výuka kardiologie a angiologie probíhá na Interní klinice 2.LF UK, na Kardiologické klinice 2. LF UK a na Kardiologické klinice IKEM. Konkrétní rozvrh příslušný danému kruhu, včetně místa srazu obdrží studenti v dostatečném předstihu ze sekretariátu Interní kliniky. Ke klinickým stážím student potřebuje bílý plášť, fonendoskop, psací potřeby, ev. (dle aktuální epidemiologické situace či zdravotního stavu) i ústní roušku či respirátor. Nutnou podmínkou zdárného absolvování praktické výuky jsou znalosti propedeutiky (odběr anamnézy, provedení a interpretace fyzikálního vyšetření). Poslední úprava: Hoffmanová Iva, doc. MUDr., Ph.D. (14.07.2026)
|
|
||
|
Cílem předmětu je: 1/ prohloubit znalosti a dovednosti v interní propedeutice (tj. ve strukturovaném odběru anamnézy a důkladném fyzikálním vyšetření), 2/ osvojit si symptomatologii, diagnostiku a léčbu nemocí v jednotlivých podoborech vnitřního lékařství, 3/ rozvinout kritické myšlení vedoucí ke správné interpretaci klinických dat, 4/ pochopit principy diferenciální diagnostiky, odhadu prognózy a etické problematiky u interních onemocnění. Poslední úprava: Hoffmanová Iva, doc. MUDr., Ph.D. (14.07.2026)
|
|
||
|
Bloková výuka předmětu Interna I je zakončena zápočtem. Podmínkou udělení zápočtu je: 1/ účast na klinických stážích a seminářích. Dle Opatření děkana 4/2022 je nutná 80% účast, tzn. je možnost vynechat 4 klinické stáže a semináře v průběhu všech 5 týdnů výuky bez nutnosti náhrady. Větší absenci je nutno oznámit pedagogickému sekretariátu Interní kliniky 2.LF UK. Následně bude určena forma náhrady. Náhrada jednotlivých klinických stáží se zpravidla řeší individuální dohodou s vyučujícím. 2/ vypracování vzorového chorobopisu. Vzorový chorobopis odevzdá student v posledním týdnu (tj. v 5. týdnu) blokové výuky příslušnému vyučujícímu. Vzorový chorobopis student vypracuje na základě vyšetření konkrétního pacienta z lůžkového oddělení kliniky. Je analogií interní příjmové zprávy (zahrnuje kompletní anamnézu, fyzikální vyšetření a stanovení pracovní diagnózy). 3/ absolvování závěrečného písemného testu. Jde o test mnohočetného výběru. Obsahuje 36 otázek; správná odpověď je pouze jedna. K úspěšnému absolvování testu je nutná 80% úspěšnost, tj. 29 správných odpovědí. Na absolvování testu má student celkem 3 pokusy. Po případném neúspěšném 3. pokusu bude student přezkoušen ústně. Termín ústního přezkoušení domluví školský sekretariát Interní kliniky. Poslední úprava: Hoffmanová Iva, doc. MUDr., Ph.D. (14.07.2026)
|
|
||
|
Podklady k prezentacím (přednášek a seminářů) jsou dostupné v systému Moodle předmět Interna I, kde jsou i odkazy na e-knihy (ekg a arytmologie). https://dl1.cuni.cz/enrol/index.php?id=7129 Prezentace přednášek a seminářů, které odpadnou z důvodu zrušení výuky (svátky, Děkanský či Rektorský den, aj.) budou studentům odeslány e-mailem cestou SIS. Doporučená literatura: ČEŠKA, Richard a kol. Interna. 4. přepracované a rozšířené vydání. Praha: Triton, 2026, s. 5. ISBN 978-80-7684-424-7. SOUČEK, Martin, Jan MASOPUST a Dana MOKRÁ. Naléhavé stavy z pohledu internisty: Praktické postupy. Praha: Grada Publishing, 2022. ISBN 978-80-271-3336-9. SOUČEK, Miroslav, Petr SVAČINA a kol. Vnitřní lékařství v kostce. Praha: Grada, 2019. ISBN 978-80-271-2289-9. OSMANČÍK, Pavel a Marek HOZMAN. EKG. Praha: Maxdorf, 2025. ISBN 978-80-7345-830-0. HLOCH, Ondřej. Interní propedeutika - praktická, přehledná, multimediální. Praha: Grada Publishing, 2026. ISBN 978-80-271-5327-5. Volitelná literatura: HLOCH, Ondřej. Užitečné tabulky pro praxi nejen v interních oborech. Praha: Grada Publishing, 2018. ISBN 978-80-271-0311-9. WIDIMSKÝ, Petr, Ivan RYCHLÍK a kol. Vnitřní lékařství. Praha: Maxdorf, 2023–2024. 2 svazky. ISBN 978-80-7345-780-8, ISBN 978-80-7345-781-5. VOJÁČEK, Jan a Jiří KETTNER. Klinická kardiologie. 6. vydání. Praha: Maxdorf, 2026. ISBN 978-80-7345-837-9. VÁCLAVÍK, Jan, Jiří PLÁŠEK a kol. Kardiologie v otázkách a odpovědích. Praha: Grada Publishing, 2025. Expert. ISBN 978-80-271-5478-4. PAZDERNÍK, Michal, Jiří PLÁŠEK, Josef KAUTZNER a kol. EKG v intenzivní medicíně. Praha: Maxdorf, 2024. ISBN 978-80-7345-801-0. KOLEK, Vítězslav, Viktor KAŠÁK a Martina VAŠÁKOVÁ. Pneumologie. 3., aktualizované a rozšířené vydání. Praha: Maxdorf, 2017. ISBN 978-80-7345-538-5. PEŠEK, Miloš a kol. Essential pulmonology. Praha: Maxdorf, 2021. ISBN 978-80-7345-708-2. MARTÍNEK, Jan, Pavel TRUNEČKA a kol. Gastroenterologie a hepatologie v algoritmech. Praha: Maxdorf, 2021. Jessenius. ISBN 978-80-7345-684-9. URBÁNEK, Petr, Radan BRŮHA a kol. Hepatologie. 5. vydání. Praha: Grada, 2026. ISBN 978-80-271-5836-2. PELIKÁNOVÁ, Terezie, Martin HALUZÍK, Vladimír BARTOŠ a kol. Praktická diabetologie. 7. vydání. Praha: Maxdorf, 2025. Jessenius. ISBN 978-80-7345-828-7. Poslední úprava: Hoffmanová Iva, doc. MUDr., Ph.D. (14.07.2026)
|
|
||
|
Předmět obsahuje následující metody výuky: přednášky, povinné semináře a praktická cvičení. Praxe probíhá na klinických lůžkových pracovištích dle výběru studenta nebo doporučení garanta studijního předmětu, a to vždy na základě platného smluvního vztahu mezi zdravotnických zařízením na 2.LF UK. Poslední úprava: Hoffmanová Iva, doc. MUDr., Ph.D. (14.07.2026)
|
|
||
|
Předmět je zakončen zápočtem, jehož součástí je úspěšné absolvování závěrečného písemného testu. Jde o test mnohočetného výběru. Obsahuje 36 otázek, správná odpověď je jen jedna. K úspěšnému absolvování testu je nutná 80% úspěšnost, tj. 29 správných odpovědí. Na absolvování testu má student celkem 3 pokusy. Po případném neúspěšném 3. pokusu bude student přezkoušen ústně. Termín ústního přezkoušení domluví školský sekretariát Interní kliniky.
OKRUHY PRO ZÁVĚREČNÝ TEST Z PŘEDMĚTU INTERNA I (IV. ROČNÍK)
(verze platná od 1.1. 2024)
1. Akutní srdeční selhání
2. Chronické srdeční selhání a jeho komplexní léčba
3. Chlopenní vady aortálního ústí
4. Chlopenní vady mitrálního ústí
5. Akutní formy ischemické choroby srdeční
6. Chronická ischemická choroba srdeční – klasifikace, etiopatogeneze
7. Chronická ischemická choroba srdeční – diagnostika, terapie
8. Akutní infarkt myokardu
9. Komplikace infarktu myokardu
10. Šok
11. Systémová hypertenze
12. Sekundární hypertenze
13. Plicní embolie
14. Vrozené srdeční vady v dospělosti
15. Zánětlivá onemocnění srdce (myokarditida, perikarditida)
16. Infekční endokarditida
17. Kardiomyopatie
18. Srdeční tamponáda
19. Supraventrikulární arytmie
20. Komorové arytmie
21. Fibrilace síní, symptomatologie, diagnostika a terapie
22. Cor pulmonale
23. Zástava oběhu a dýchání, kardiopulmonální resuscitace
24. Onemocnění aorty
25. Onemocnění mozkových cév, cévní mozková příhoda
26. Akutní a chronická onemocnění periferních tepen
27. Akutní a chronická onemocnění periferních žil
28. Diabetes mellitus 1. typu – patofyziologie, klinická symptomatologie, diagnostika
29. Diabetes mellitus 2. typu – patofyziologie, klinická symptomatologie, diagnostika
30. Základní principy léčby diabetes mellitus 1. a 2. typu
31. Akutní komplikace diabetes mellitus
32. Chronické komplikace diabetes mellitus
33. Obezita, syndrom inzulínové rezistence
34. Komunitní pneumonie
35. Nozokomiální pneumonie
36. Tuberkulóza plic
37. Astma bronchiale – rozdělení, léčba, prevence
38. Akutní astma bronchiale
39. Chronická bronchitida, bronchiektázie
40. Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) – diagnostika a léčba stabilního stadia
41. Akutní exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci
42. Idiopatická plicní fibróza
43. Bronchogenní karcinom
44. Fluidothorax, pleurální syndrom
45. Pneumotorax
46. Akutní a chronická respirační insuficience
47. Poruchy lipidového metabolismu
48. Ateroskleróza
49. Krvácení do zažívacího traktu
50. Choroby jícnu
51. Peptický vřed žaludku a duodena
52. Nádory žaludku
53. Nespecifické střevní záněty
54. Polypy a nádory tlustého střeva a konečníku
55. Nenádorová onemocnění tlustého střeva – divertikulóza, divertikulitida
56. Funkční poruchy zažívacího traktu, celiakie
57. Cholelitiáza a její komplikace
58. Akutní a chronické pankreatitidy
59. Akutní hepatitidy
60. Chronické hepatitidy
61. Jaterní cirhózy
62. Klasifikace, komplikace, terapie a prognóza portální hypertenze
63. Akutní a chronické jaterní selhání
64. Nádory jater, žlučových cest a pankreatu Poslední úprava: Hoffmanová Iva, doc. MUDr., Ph.D. (14.07.2026)
|
|
||
|
Sylabus přednášek: Pneumologie: 1. Akutní stavy v pneumologii. Prezentace podává přehled o akutních stavech v pneumologii, jejich etiologii, patogenezi, klinickém obrazu, diagnostice a léčbě. Zvláštní pozornost je věnována zobrazovacím metodám. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie dýchání 2. Bronchoskopie. Historie, technické předpoklady, indikace, typy vyšetření, kontraindikace a komplikace výkonu. Výkony diagnostické a terapeutické. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie dýchání 3. Akutní a chronická respirační insuficience. Přednáška pojednává o definici, patofyziologii, klinickém obrazu a diagnostických přístupech a terapeutických opatřeních u stavů spojených s respirační insuficiencí. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie dýchání 4. Chronická obstrukční plicní nemoc. Definice, epidemiologie, patogeneze, klinický obraz. Stadia, fyzikální vyšetření, zobrazovací metody, funkční vyšetření, způsoby léčby farmakologické i nefarmakologické. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie dýchání 5. Dušnost. Prezentace podává přehled o nejčastějších příčinách dušnosti, jejich patogenezi, klinickém obrazu, diferenciální diagnostice a léčbě. Zvláštní pozornost je věnována zobrazovacím metodám. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie dýchání 6. Astma bronchiale. Prezentace podává přehled o definici, etiologii, patogenezi, klinickém obrazu, diagnostice, klasifikaci a léčbě bronchiálního astmatu. Je podána informace o posledních mezinárodních doporučeních (GINA). Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie dýchání 7. Intersticiální plicní procesy. Přednáška pojednává o definici, patofyziologii, klinickém obrazu a diagnostických přístupech a terapeutických opatřeních u intersticiálních plicních procesů, jako modelové onemocnění je blíže probrána sarkoidóza. Idiopatická plicní fibróza – přehled o epidemiologii, etiologii, patogenezi, klinickém obrazu, diagnostice a léčbě idiopatické plicní fibrózy. Zvláštní pozornost je věnována zobrazovacím metodám. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie dýchání 8. Hemoptýza. Prezentace podává přehled o epidemiologii, etiologii, patogenezi, klinickém obrazu, diferenciální diagnostice a léčbě hemoptýzy. Zvláštní pozornost je věnována zobrazovacím metodám. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie dýchání 9. Pneumonie. Prezentace podává přehled o epidemiologii, etiologii, patogenezi, klinickém obrazu, diagnostice a léčbě komunitní a nozokomiální pneumonie a pneumonie u imunokompromitovaných. Zvláštní pozornost je věnována zobrazovacím metodám. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie dýchání 10. Pleurální syndrom. Pleurální výpotky – fluidothorax, mechanismy vzniku, zobrazovací metody, diferenciální diagnostika pleurálních výpotků. Klinický obraz, léčba, punkce, vyšetření punktátu. Thorakoskopie, torakotomie, hrudní drenáž. Pneumothorax – epidemiologie, etiologie, patogeneze, klinický obraz, diagnostika a léčba. Zobrazovací metody. Onemocnění mediastina. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie dýchání 11. Tuberkulóza. Prezentace podává přehled o epidemiologii, etiologii, patogenezi, klinickém obrazu, diagnostice a léčbě tuberkulózy. Zvláštní pozornost je věnována novým metodám diagnostiky latentní tuberkulózy, vakcinaci a dalším opatřením kontroly tuberkulózy. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie dýchání 12. Nádory plic. Diferenciální diagnostika, rizikové faktory, incidence, mortalitní data. TNM paging, histologické typy plicních nádor. Klinický obraz, diagnostika, zobrazovací metody. Cytologie sputa, přínos bronchoskopického vyšetření. Léčba – volba léčby podle stadia. Screening – jak a u koho? Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie dýchání Gastroenterologie: 1. Vyšetřovací metody v gastroenterologii a hepatologii Anamnéza. Ultrasonografie, biochemické a endoskopické metody vyšetření GIT. Manometrie, pH metrie, CT zobrazení GIT. Bolest břicha, dyspepsie, dysfagie, pyróza, zvracení, změny rytmu stolice, krvácení do GIT. Pohled, poklep, pohmat, poslech při vyšetření břicha. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie gastrointestinálního traktu 2. Refluxní choroba jícnu, peptický vřed, nádory žaludku. Patogeneze peptického vředu, klinická symptomatologie, základní diagnostický postup. Medikamentózní a chirurgická léčba. Nádory žaludku – patogeneza, rizikové faktory. Patologicko-anatomická klasifikace, léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie gastrointestinálního traktu 3. Střevní záněty. Crohnova choroba a ulcerózní kolitida – etiopatogeneze, klinická symptomatologie, diagnostika a léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie gastrointestinálního traktu 4. Střevní polypy, kolorektální karcinom. Polyp, sekvence adenom – karcinom. Rakovina tračníku a konečníku, rizikové faktory, genetické vlivy, prekancerózní stavy, diagnostika, terapie, dispenzarizace. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie gastrointestinálního traktu 5. Krvácení do zažívacího traktu, chronická pankreatitida. Klinická symptomatologie – hemateméza, meléna, enterorrhagie a hematochezie. Vyšetření pacienta, nutnost věnovat pozornost oběhovým parametrům. Krvácení z horní a dolní části zažívacího traktu – rozdíly, vyšetření, observace, léčba. Chronická pankreatitida – klasifikace, histologické známky onemocnění. Rizikové faktory, klinická symptomatologie, diagnostické metody, léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie gastrointestinálního traktu 6. Cholelithiáza – diagnostika a terapie. Definice, nejčastější příčiny vzniku. Patogeneze kamenů. Klinická symptomatologie, vyšetřovací metody, léčba. Komplikace onemocnění a výkonů. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie gastrointestinálního traktu 7. Chronické hepatitidy, cirhóza. Chronické hepatitidy – definice, etiologie, virové, autoimunitní a ostatní chronické hepatitidy. Jejich léčba a komplikace. Jaterní cirhóza – definice, etiologie, kompenzovaná a dekompenzovaná cirhóza. Diagnostický postup, komplikace a léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie gastrointestinálního traktu 8. Portální hypertenze, jaterní selhání. Portální hypertenze – definice, anatomie a patofyziologie. Rozdělení, příčiny vzniku portální hypertenze, její léčba a komplikace. Jaterní selhání – definice, rozdělení, etiologie a patofyziologie. Diagnostika, léčba a komplikace. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie gastrointestinálního traktu 9. Diferenciální diagnostika ikteru. Definice, typy ikteru. Ikterus prehepatální, hepatální a cholestatický. Gilbertův syndrom. Postup při diferenciální diagnostice žloutenky. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie gastrointestinálního traktu 10. Diferenciální diagnostika febrilních stavů. Patofyziologie teploty, typy teplotních křivek, vyšetřovací metody u febrilních stavů. Febrilie u infekcí (virové, bakteriální), nádorových onemocnění, systémových onemocnění. Subfebrilie, invazivní metody jako zdroj teploty. Požadované znalosti: základní znalost fyziologie a patofyziologie teploty 11. Poruchy pasáže GIT. Pohled internisty na chirurgickou problematiku. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie gastrointestinálního traktu Diabetologie a metabolismus: 1. Diabetes mellitus - 1. část. Etiologie, pathogeneze, klinická symptomatologie, diagnostika. Klasifikace diabetu, diferenciální diagnostika. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie metabolismu 2. Diabetes mellitus - 2. část. Komplikace diabetes mellitus akutní a chronické. Patofyziologie a léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie metabolismu 3. Léčba diabetes mellitus. Léčba PAD a inzulínem. Jednotlivé typy perorálních antidiabetik, inzulínové režimy. Rozdíly v léčbě diabetes mellitus 1. a 2. typu. Dietní a pohybová léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie metabolismu 4. Poruchy výživy (obezita, kachexie) Obezita: definice, hodnocení, měření a klasifikace. Vyšetření obézního pacienta (anamnéza, fyzikální vyšetření). Funkce a distribuce tukové tkáně. Komplikace obezity, léčba. Malnutrice: definice, příčiny (anorexie, maldigesce, malabsorpce, zvýšené ztráty, snížený anabolismus, zvýšený katabolismus), diagnostika, laboratorní vyšetření, parametry, komplikace. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie metabolismu 5. Poruchy lipidového metabolismu, ateroskleróza a endoteliální dysfunkce. Dyslipidémie - rizika, klasifikace. Cíle léčby, cílové hodnoty spidogramu. Vyšetření a léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie metabolismu 6. Akutní komplikace diabetes mellitus. Differenciální diagnostika hypoglykémií. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie metabolismu 7. Endoteliální dysfunkce a ateroskleróza. Požadované znalosti: biochemie lipidů, základy fyziologie a patofyziologie metabolismu Kardiologie: 1. Akutní koronární syndrom. Etiologie, patofyziologie, rizikové faktory. Klinická symptomatologie, vyšetření, diagnostika, léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace 2. Ateroskleróza a ischemická choroba srdeční. Úvodní sdělení k problematice patologií koronárního řečiště a ischemické choroby srdeční (ICHS), s připomenutím klinických forem ICHS. Shrnuje základní principy normální koronární cirkulace a základní fakta o správné funkci endotelu. Definuje pojem endoteliální dysfunkce ve vztahu k atherogenezi. Ze stabilních forem ICHS probírá klinickou manifestaci, vyšetření a neinvazivní i invazivní léčbu námahové anginy pectoris a němé (nebolestivé) ischémie. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace 3. Chlopenní vady. Etiologie, patofyziologie, rizikové faktory. Klinická symptomatologie, vyšetření, diagnostika, léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace 4. Arytmologie. Etiologie, patofyziologie, rizikové faktory. Klinická symptomatologie, vyšetření, diagnostika, léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace 5. Srdeční selhání. Etiologie, patofyziologie, rizikové faktory. Klinická symptomatologie, vyšetření, diagnostika, léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace 6. Cor pulmonale, plicní hypertenze. Definice a typy plicní hypertenze. Cor pulmonale. Klinická symptomatologie, vyšetření, diagnostika a léčba. Plicní embolie - symptomatologie, rizikové faktory, vyšetření, léčba a prevence. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace, prokoagulačních stavů 7. Systémová hypertenze. Definice hypertenze, etiopatogeneze, primární a sekundární hypertenze - etiologie. Klinická symptomatologie, klinická stadia, vyšetření. Léčba farmakologická a nefarmakologická. Rezistentní hypertenze. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace, regulace TK 8. Šok. Definice šoku a základní klinické aspekty jeho diagnostiky i péče o nemocného v šoku. Problematika šoku kardiogenního při AIM, embolizaci do plícnice a při srdeční tamponádě. Šok oligemický v souvislostech důležitých pro vnitřní lékařství. Šok distribuční probírá problematiku šoku septického a šoku anafylaktického. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace 9. Kardiomyopatie. Etiologie, patofyziologie, rizikové faktory. Klinická symptomatologie, vyšetření, diagnostika, léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace 10. Záněty srdce. Etiologie, patofyziologie, rizikové faktory. Klinická symptomatologie, vyšetření, diagnostika, léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace 11. Diferenciální diagnostika bolestí na hrudi. Definice bolestí na hrudníku. Anatomie struktur, které mohou bolesti na hrudníku vyvolat. Patofyziologie bolestí na hrudníku. Bolesti kardiálního původu - akutní koronární syndrom, další ischemické kardiální příčiny - aortální stenóza, hypertrofická kardiomyopatie, systémová hypertenze, anémie, hypoxie. Bolesti na hrudi extrakardiálního původu - direkce aorty, plicní embolie, pneumotorax, perikarditida, neuromuskuloskeletální příčiny bolestí na hrudníku, gastrointestinální příčiny bolesti - refluxní ezofagitida, hiátová hernie, vředová choroba žaludku, jícnový spasmus. Diferenciálně diagnostický přístup k pacientovi s bolestí na hrudníku, zajištění vitálních funkcí, rozhodnutí o směru vyšetřování a léčby. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace 12. Diferenciální diagnostika dušnosti. Definice a typy dušnosti, co ji způsobuje. Klinické vyšetření pacienta, metody, které pomohou v diferenciální diagnostice, akutní léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace 13. Diferenciální diagnostika synkop a kolapsových stavů. Definice, typy. Klinické projevy. Klinické vyšetření pacienta, metody, které pomohou v diferenciální diagnostice, akutní léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace 14. Základní elektrokardiografické obrazy. Základy hodnocení EKG, poruchy vzniku vzruchu, poruchy převodu vzruchu. Akutní ischemické změny. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace, EKG 15. Choroby tepen a žil dolních končetin. Ischemická choroba tepen dolních končetin, obliterující ateroskleróza - patofyziologie, endoteliální dysfunkce - její vznik a důležitost. Výskyt ischemické choroby tepen dolních končetin, prognóza nemocných, rizikové faktory onemocnění, klinická symptomatologie, fyzikální vyšetření a funkční testy. Neinvazívní a invazivní vyšetřovací metody - CW Doppler, fotopletysmografie, duplexní sonografie, CT angiografie, digitální subtrakční angiografie. Léčba ischemické choroba tepen dolních končetin, možnosti revaskularizačních procedur. Další příčiny ischemie dolních končetin - trombangiitis obliterans, trauma, entrapment syndrom a. poplitea. Kritická končetinová ischémie. Akutní tepenný uzávěr. Onemocnění žil dolních končetin - hluboká žilní tromboza, povrchní tromboflebitida, chronická žilní insuficience, primární varixy - výskyt, rizikové faktory, patofyziologie, symptomatologie, fyzikální a instrumentální vyšetřovací metody a léčba. Požadované znalosti: základy fyziologie a patofyziologie cirkulace, prokoagulačních stavů 16. Kasuistické semináře – metabolismus, kardiologie, gastroenterologie. Poslední úprava: Hoffmanová Iva, doc. MUDr., Ph.D. (14.07.2026)
|