Kardiovaskulární medicína - D1110399
|
|
|
||
|
Jde o povinný studijní předmět, který patří mezi předměty profilujícího základu. Cílem předmětu je získání klinických znalostí a dovedností v souvisejícím lékařském oboru kardiovaskulární medicína a jejich fixace, které vytvářejí základní předpoklady nezbytné pro úspěšný výkon zdravotnického povolání lékaře. V rámci předmětu student získá především následující znalosti, dovednosti a kompetence:
- Odebrat kompletní a přesnou anamnézu ve standardizované formě.
- Identifikovat obtíže a příznaky:, diskomfort v oblasti hrudníku, bolest na hrudi, dyspnoe, palpitace, parietální
(pleurální) bolest na hrudi, poranění cév, poranění hrudníku a další
- V případě dlouhodobé následné péče vybrat nejvýznamnější problémy, které je třeba řešit a které se týkají léčby,vedlejších příznaků, ochoty pacienta spolupracovat při léčbě (compliance), dopadu nemoci na denní režim pacienta a jeho okolí.
- Použít klinickou rozvahu při získávání informací významných pro pacientovu léčbu.
- Provést přesné a klinicky relevantní fyzikální vyšetření v logickém a plynulém pořadí, zaměřit se na účel
vyšetření a brát v úvahu očekávání, obtíže a symptomy u pacientů všech věkových kategorií.
- Identifikovat, popsat, zapsat a vyhodnotit abnormální nález fyzikálního vyšetření. Zhodnotit životní funkce
(tělesná teplota, pulz, dech, krevní tlak).
- Zvládnout a osvojit si vyšetřovací techniky zaměřené na pacienta (patient-centred), být schopen používat nástroje (např. fonendoskop aj.), respektovat soukromí pacienta, jeho pohodlí a bezpečnost.
- Rozpoznat příznaky hrozící nebo blížící se smrti.
- Získat specifické dovednosti vztahující se k fyzikálnímu vyšetření: zejména celkové zhodnocení statusu praesens a životních funkcí pacienta. Vyšetření štítné žlázy a karotid pohledem a pohmatem. Vyšetření hrudi pohledem a pohmatem, poklep a poslech plic. Palpace (úder srdečního hrotu/fremitus) a poslech srdce, popis ozev a šelestů. Palpace pulsu, zhodnocení případné arteriální insuficience nebo tvorby modřin. Provedení jednoduchého ultrazvukového vyšetření (při podezření na pleurální výpotek, rezistenci v dutině břišní, ascites). Zhodnocení žilního systému.
- Zhodnotit nálezy při fyzikálním vyšetření, například abnormální krevní tlak, abnormální nálezy při auskultaci,
abnormální nálezy při vyšetření pohledem, bradykardie, tachykardie, nepravidelný puls, cyanóza, porucha nebo
ztráta vědomí, kóma, edém, bledost, pacient bez pulzu apod.
- Zhodnotit nálezy při dalších vyšetřeních: abnormální srdeční enzymy, abnormální EKG,
- Stanovit diferenciálně diagnostických možností na základě klinického obrazu
- Doporučit a interpretace diagnostických a skríninkových testů v běžných situacích
- Porozumět výkonu a vysvětlit ho z hlediska anatomie a fyziologie, vysvětlit pacientovi indikace a kontraindikace, rizika a přínosy, alternativy a možné komplikace vztahující se k výkonu.
- Navrhnout plán léčby, který bude zahrnovat informace z anamnézy, fyzikálního vyšetření, laboratorních testů a radiologie, stejně jako pacientova přání; do plánu začlenit přehled medikace, fyzioterapie a rehabilitace,
doporučení ohledně diety a životosprávy, psychologické podpory a environmentálních opatření. Získat specifické dovednosti: Vyhodnocení EKG. Získání vzorku arteriální krve pro vyšetření krevních plynů
(Astrup).
- Rozpoznat pacienta vyžadujícího urgentní /neodkladnou péči, iniciální vyhodnocení a zahájení péče.
- Akutní stavy, nálezy a situace: Šok, těžká hypotenze.Akutní bolesti na hrudi.Přechodná ztráta vědomí, synkopa, kóma, záchvat. Těžká hypertenze. Dušnost. Kardiorespirační porucha a srdeční zástava.
- Otázky spojené s prevencí a podporou zdraví (například podpora zdravého životního stylu, společné zhodnocení rizik a ochranných faktorů pro časté život ohrožující kardiovaskulární, metabolické a onkologické onemocnění) –
- Prokázat znalost častých a/nebo závažných nosologických jednotek oboru včetně jejich etiopatogenetických
příčin, klinického obrazu, diagnostiky, léčby a prognózy.
Poslední úprava: Procházka Zdeněk (04.09.2020)
|
|
||
|
VESELKA, J., V. ROHN et al. Cardiovascular medicine. Facta Medica: Brno, 2015. 370 pp. Dostupné také: http://www.kv-medicina.eu/
Další studijní materiály jsou zveřejněny na adrese: https://dl1.cuni.cz/course/view.php?id=675716 Poslední úprava: Procházka Zdeněk (04.09.2020)
|
|
||
|
Předmět obsahuje následující metody výuky:
Praxe probíhá na klinických lůžkových pracovištích dle výběru studenta nebo doporučení garanta studijního předmětu, a to vždy na základě platného smluvního vztahu mezi zdravotnických zařízením na 2.LF UK. Poslední úprava: Greňo Václav (10.07.2025)
|