Předmět seznamuje studenty se základy psychosomatické medicíny a komunikace s nemocným a jeho rodinou. Komunikace lékaře a dalších odborníků ve zdravotnických institucích s nemocnými a jejich blízkými je základem klinické praxe v téměř všech lékařských oborech. Komunikační dovednosti jsou nezbytné pro navázání a rozvíjení terapeutické spolupráce v rozmanitých klinických situacích. Interakce lékaře s nemocným ovlivňuje jeho porozumění i zvládání nemoci a má také vliv na průběh a výsledek léčby. Současná psychosomatická medicína představuje integrativní proud lékařství, který vychází z bio-psycho-sociálního modelu zdraví, nemoci a léčby. Kromě biologických aspektů stonání zohledňuje subjektivní prožívání pacienta, význam vývojových a sociálních faktorů. Zároveň zkoumá a v komplexním pojetí terapie využívá jejich vzájemné propojení a ovlivňování. V psychosomatické medicíně jsou komunikační dovednosti, terapeutický vztah a interdisciplinární spolupráce považovány za klíčové prvky. Pro porozumění významu komunikace s nemocným a pro psychosomatickou medicínu jsou zásadní současné poznatky z oborů, jako je psychoterapeutický výzkum, interpersonální neurobiologie, vývojová psychologie, lékařská psychologie, systémová teorie apod. Cílem předmětu je uvést vybrané poznatky z těchto disciplín do pregraduální výuky a připravit studenty na náročné a rozmanité klinické situace. Výuka předmětu je koncipována jako vyvážená kombinace teorie, interaktivní zkušenosti a příkladů z praxe.
Poslední úprava: SKOR/LFHK.CUNI.CZ (01.08.2025)
Cíl předmětu
Cílem předmětu je seznámit studenty s hlavními principy současné psychosoamtické medicíny a základními komunikačními dovednostmi nezbýtmi pro klinickou praxi (komunikace s pacienty v různých situacích).
JJedním z dílčích cílů poksytnutí přehledu o aktuálních oblastech poznání, z nichž psychosomatická medicína vychází (bio-psycho-sociální model, systemická teorie, interpersonální neurobiologie, lékařská psychologe, psychoterapeutický výzkum).
Dalším cílem je rošíření tzv. mentální reprezentace budoucích lékařů o subjektivní zkušenost pacientů, vzájemné interace, vlastní subjektivity a empatického vyladění v rámci komunikace s nemocnými a jejich blízkými.
Poslední úprava: SKOR/LFHK.CUNI.CZ (01.08.2025)
Literatura
Základní literatura:
Ayers, S., de Visser, R. (2015). Psychologie v medicíně. Praha: Grada.
Äyers, S., de Visser, R. (2021). Psychology for Medicine and Healthcare, 3rd Edition. London: Sage.
Siegel, D. (2020). The Developing Mind, 3rd Edition. New York: Guilford.
Poněšický, J. (Ed.) (2021) Duše a tělo v psychosomatické medicíně. Praha: Triton.
Další zdroje ke studiu a praxi:
Ptáček, R., Bartůněk, P. (2023). Soucit v medicíně. Praha: Grada.
Stackeová, D. (Ed.) (2020). Psychosomatická medicína – nástroje psychosomatické léčby. Praha: Palestra
Honzák, R. (2017). Psychosomatická prvouka. Praha: Vyšehrad.
Ptáček, R., Bartůněk, P. (2011). Etika a komunikace v medicíně. Praha: Grada.
Poněšický, J. (2011). Základy prevence a léčby neurotických a psychosomatických onemocnění. Praha: Portál.
McLeod, J., McLeod, J. (2011). Counselling Skill, 2nd Edition. Maidenhead: Open University Press.
Vybíral, Z., Roubal, J. (2010) Současná psychoterapie. Praha: Portál.
Pačesová, M. (2004). Lékař, pacient a Michal Balint. Praha: Triton.
Poslední úprava: SKOR/LFHK.CUNI.CZ (01.08.2025)
Požadavky ke zkoušce
Zápočet
Účast a aktivita při výuce.
Tolerována nejvýše jedna řádně omluvená absence na praktických cvičeních.
Studium klíčových textů a přednáškových materiálů.
V případě online výuky seminární práce v rozsahu 3-4 strany na vybrané téma.
Zkouška
Záveřečný test (probíhá na Psychiatrické klinice, na posledním praktickém cvičení.
Poslední úprava: SKOR/LFHK.CUNI.CZ (01.08.2025)
Sylabus
Přednášky:
Bio-psycho-sociální model jako základ psychosomatické medicíny. Historie, vývoj, současnost. Význam psychologie a psychoterapie pro komunikaci s pacientem.
Mysl, tělo, vztahy. Hlavní oblasti porozumění jejich vzájemné interakci: systémová teorie, interpersonální neurobiologie, současná teorie citové vazby, výzkum traumatu.
Nemoc jako náročná situace pro nemocného a jeho blízké. Různé dimenze nemoci a stonání. Různé formy onemocnění a s nimi spojené podoby zátěže. Ztráta, umírání a smrt.
Semináře:
Úvod do předmětu; cíle a požadavky. Hlavní témata a pojmy psychologie ve vztahu ke zdraví, medicíně a komunikaci. Pojem psychosomatická medicína v příkladech z praxe.
Stres, zdraví a nemoc. Stres v medicíně a zdravotnictví. Syndrom vyhoření. Zvládání stresu. Relaxační techniky, imaginace atd. Krizová intervence.
Základy komunikace s nemocným. První kontakt a rozhovor s nemocným. Sdělování informací o diagnóze a léčbě. Vztah lékař-pacient; dimenze a určující faktory. Obecné prvky psychoterapeutického přístupu v rozhovoru lékaře s pacientem.
Pokročilejší formy vedení rozhovoru. Časová osa (symptomy, události, emoce a významy). Genderová a trans generační perspektiva.
Hlavní psychoterapeutické modality a jejich využití v psychosomatické medicíně. (psychoanalyticko-psychodynamické; kognitivně-behaviorální, prožitkově zaměřené; rodinně-systemické; existenciální; na tělo orientované přístupy, psychedeliky asistovaná psychoterapie).
Komunikace s pacienty, úvod. Explorace různých rolí – různých situací u lékaře
Komunikace s pacienty se specifickými potřebami, pacient se zdravotním postižením, hluchoněmý/nevidomý pacient, pacient s mentálním postižením
Komunikace s pacienty – klinický příklad. Nemoc v kontextu života, sociální aspekty a dopad nemoci. Rodina, děti, adolescenti
Komunikace s pacienty – klinický příklad. Obtížní pacienti, suicidalita, agrese a hostilita
Komunikace s pacienty – klinický příklad. Stáří, smrt a umírání.
Klíčový vyučující:
doc. MUDr. David Skorunka, Ph.D.
MUDr. Lubomír Hadaš, Ph.D.
PhDr. Monika Ulrichová, Ph.D.
MUDr. Petr Hrubeš, Ph.D. (a další vyučující na PK FN)
