|
|
|
||
|
Cílem předmětu Fyziologie I je porozumět základním funkcím lidského organismu za fyziologických podmínek a principům jejich regulace, koordinace a integrace. Výuka probíhá formou přednášek, praktických cvičení a seminářů. Důraz je kladen na funkční organizaci organismu, udržování homeostázy a vzájemné vztahy mezi jednotlivými regulačními mechanismy.
Přednášky – homeostáza a alostáza; rozdělení tělních tekutin; fyziologie krve, hemostáza a krevní skupiny; fyziologie vrozené a adaptivní imunity; obecná neurofyziologie (transport látek přes buněčnou membránu, membránové potenciály, vznik a vedení akčního potenciálu, synaptický a nervosvalový přenos); fyziologie kosterní a hladké svaloviny; fyziologie smyslových systémů a bolesti; centrální nervový systém (reflexy, řízení postoje a pohybu, autonomní nervový systém, hypotalamus, bdění a spánek, biologické rytmy, motivace a emoce, učení, paměť, řeč a další vyšší korové funkce, metabolismus a cirkulace mozku, mozkomíšní mok a hematoencefalická bariéra); kardiovaskulární systém (elektrické a mechanické vlastnosti myokardu, převodní systém srdeční, srdeční cyklus, EKG, srdeční výdej, hemodynamika, mikrocirkulace, regionální cirkulace a regulace kardiovaskulárního systému).
Praktická cvičení a semináře – vybrané fyziologické a klinicky relevantní vyšetřovací metody a vyšetření (demonstrace akčního potenciálu a nervosvalového přenosu; vyšetření zraku, sluchu a vestibulárního aparátu; základy neurologického vyšetření; základní hematologická vyšetření včetně diferenciálního rozpočtu leukocytů, vyšetření hemokoagulace a určování krevních skupin; fyzikální vyšetření srdce a měření krevního tlaku). Semináře jsou zaměřeny na opakování, integraci a aplikaci získaných poznatků.
Vstupní požadavky – prerekvizity: Anatomie II (FVP003), Histologie a embryologie II (FVP005).
Výstupy z učení:
1. Student je schopen vysvětlit základní funkce krve a imunitního systému a principy obecné neurofyziologie, myologie, fyziologie centrálního nervového systému, smyslových systémů a kardiovaskulárního systému.
2. Student je schopen objasnit hlavní mechanismy regulace jednotlivých funkcí a jejich význam pro udržování homeostázy organismu.
3. Student je schopen provést vybraná základní fyziologická a klinicky relevantní vyšetření a správně interpretovat jejich výsledky.
4. Student je schopen propojit poznatky z jednotlivých oblastí fyziologie a použít je při řešení jednoduchých modelových klinických situací. Last update: Kučera Otto, prof. MUDr., Ph.D. (22.09.2026)
|
|
||
|
Výstupy: 1. Student získá základní teoretické znalosti o funkci všech systémů v lidském těle. 2. Student si osvojí praktické dovednosti týkající se důležitých klinických vyšetření a naučí se samostatně interpretovat získané výsledky. 3. Student bude schopný základního medicínského myšlení na základě modelových kazuistik. Last update: Kučera Otto, prof. MUDr., Ph.D. (22.09.2026)
|
|
||
|
Povinná literatura
Doporučená literatura
Last update: Kučera Otto, prof. MUDr., Ph.D. (22.09.2026)
|
|
||
|
I. Obecná pravidla 1. Účast na praktických cvičeních a seminářích je povinná. 2. Student přichází na výuku řádně připraven:
3. Připravenost studenta je v průběhu výuky ověřována, zejména formou mikrotestů, otázek vyučujícího nebo aktivního zapojení do semináře. Pokud vyučující zjistí zásadní nedostatečnou přípravu studenta, může tuto skutečnost posoudit jako absenci. 4. Student se během výuky řídí pokyny vyučujícího a dodržuje bezpečnostní a organizační pravidla pracoviště. 5. Vstup na Ústav fyziologie, včetně účasti na praktických cvičeních, seminářích a zkoušce, není dovolen studentovi se zjevnými příznaky akutního infekčního onemocnění nebo jiného zdravotního stavu, který by mohl ohrozit studenta či ostatní osoby. 6. Během výuky není dovoleno používat osobní elektronická zařízení způsobem, který nesouvisí s výukou. Tablety, notebooky nebo mobilní telefony lze používat pro účely výuky, například k práci s výukovými materiály nebo k měření času. Jiné použití musí schválit vyučující. 7. Po skončení praktického cvičení student uklidí své pracovní místo a pomůcky podle pokynů vyučujícího. 8. Všechny aktuality, změny ve výuce a další důležité informace jsou zveřejňovány v Moodle. Student je povinen tyto informace průběžně sledovat. 9. Prostory praktických cvičení a seminárních místností Ústavu fyziologie jsou monitorovány kamerovým systémem. Kamerový záznam může být využit k ověření dodržování pravidel výuky a v odůvodněných případech může být poskytnut Disciplinární komisi LF HK v souladu s platnými právními a vnitřními předpisy. 10. Při výuce, praktických cvičeních, seminářích a zkoušce je student povinen dodržovat pokyny vyučujících a pravidla Ústavu fyziologie, Lékařské fakulty v Hradci Králové a Univerzity Karlovy. 11. Tato pravidla mohou být změněna v případě změny charakteru výuky, například s ohledem na aktuální epidemickou situaci nebo platná nařízení. O případných změnách budou studenti informováni prostřednictvím Moodle. II. Udělení zápočtu Pro udělení zápočtu za zimní semestr musí student splnit všechny následující podmínky (jednotlivé podmínky jsou podrobně popsány níže): 1. splnit podmínky docházky; 2. mít řádně vypracované a odevzdané protokoly ze všech praktických cvičení, včetně cvičení, na kterých nebyl osobně přítomen; 3. splnit požadavky vztahující se k seminárním tématům; 4. získat z každého seminárního testu alespoň 60 %, a to po započtení případné bonifikace z mikrotestů. II.1. Docházka 1. V průběhu semestru jsou povoleny nejvýše tři absence. 2. Absence řádně omluvené z důvodu oficiální reprezentace fakulty se do celkového počtu absencí nezapočítávají. Studenta mohou oficiálně omluvit studijní oddělení, příslušný proděkan nebo vyučující tělesné výchovy. 3. Má-li student v průběhu semestru čtyři nebo pět započítávaných absencí, bude před udělením zápočtu přezkoušen z obsahu výuky, které se nezúčastnil. Přezkoušení proběhne v rámci zápočtového praktika. 4. Má-li student více než pět započítávaných absencí, splnění podmínek předmětu a možnost udělení zápočtu posoudí individuálně garant předmětu. 5. Pokud student chybí na praktickém cvičení, nezbavuje jej absence povinnosti vypracovat příslušný protokol. Výsledky potřebné k jeho vypracování si student získá od spolužáků; hodnocení výsledků a závěr protokolu vypracuje samostatně. 6. Při opakované absenci na seminářích bude student na zápočtovém praktiku přezkoušen z témat ze všech seminářů, kterých se nezúčastnil. 7. Pozdní příchod nebo svévolné opuštění praktického cvičení či semináře může být vyučujícím posouzeno jako absence. 8. Náhrada praktického cvičení nebo semináře s jinou studijní skupinou je možná pouze ve výjimečných a odůvodněných případech a není nároková. O možnost náhrady student žádá předem, nejméně 2 pracovní dny před konáním příslušného praktického cvičení nebo semináře, prostřednictvím e-mailu na adresu fyziols@lfhk.cuni.cz. Žádost musí obsahovat jméno studenta, studijní skupinu, datum a čas výuky, které se student nemůže zúčastnit, důvod žádosti a případně návrh náhradního termínu. O schválení náhrady rozhoduje vyučující nebo garant předmětu. II.2. Protokoly z praktických cvičení 1. Ke každému praktickému cvičení student vypracovává protokol podle příslušné šablony. Šablony protokolů jsou zveřejněny v Moodle. Student si příslušný protokol přinese na praktické cvičení vytištěný. 2. Není-li vyučujícím stanoveno jinak, protokol se vypracovává během praktického cvičení. Na konci praktického cvičení student předloží protokol vyučujícímu ke kontrole. Vyučující může požadovat jeho opravu nebo doplnění. 3. Student je povinen do protokolu uvádět konkrétní fyziologické rozmezí sledované veličiny, pokud je pro daný parametr stanoveno. Nestačí pouze konstatovat, že výsledek „byl v normě“ nebo „nebyl v normě“. Pokud naměřená hodnota není ve fyziologickém rozmezí, student výsledek zhodnotí a v diskusi uvede možné fyziologické, metodické nebo jiné příčiny této odchylky. 4. Při absenci na praktickém cvičení student získá výsledky měření od spolužáků, protokol však vyhodnotí a závěr vypracuje samostatně. 5. Nepředložení nebo neodevzdání požadovaného protokolu na konci praktického cvičení může vyučující posoudit jako absenci. 6. Na zápočtovém praktiku student odevzdává kompletní soubor protokolů za celý semestr. Odevzdání všech požadovaných a řádně vypracovaných protokolů je podmínkou udělení zápočtu. II.3. Semináře a seminární témata 1. Semináře slouží k systematickému opakování a prohlubování znalostí dané oblasti fyziologie a k jejich aplikaci při diskusi a řešení konkrétních otázek nebo případů. 2. Pro každý seminář jsou v Moodle předem zveřejněna témata nebo otázky určené k přípravě. 3. Každý student je povinen přijít na seminář připraven na všechna zveřejněná témata. 4. V průběhu semináře vyučující vyvolává jednotlivé studenty k zodpovězení vybraných témat. 5. Podmínkou udělení zápočtu je dostatečné zodpovězení tématu zadaného vyučujícím. 6. Pokud student při semináři neprokáže dostatečnou znalost zadaného tématu, bude z témat tohoto semináře přezkoušen na zápočtovém praktiku. II.4. Seminární testy 1. Součástí jednotlivých tematických celků jsou seminární testy ověřující znalosti příslušné oblasti fyziologie. 2. Seminární testy se píší elektronicky v Moodle na konci seminářů. 3. Test je složen z 20 otázek, na vyplnění testu je 20 min. Na výběr je ze 4 odpovědí, přičemž je vždy alespoň jedna odpověď správná. Výjimkou je nově zařazený test z fyziologie smyslů, kde jsou použity otázky typu SBA (Single Best Answer), tedy otázky s výběrem jedné nejlepší odpovědi. 4. Pro splnění podmínek zápočtu musí student získat z každého seminárního testu minimálně 60 %, a to včetně případné bonifikace získané z mikrotestů příslušného tematického celku. 5. Výsledek nižší než 60 % znamená, že příslušný test nebyl splněn a student jej musí opravit. 6. Na každý seminární test má student celkem tři pokusy, včetně pokusu v řádném termínu. 7. Student může v jednom opravném termínu opravovat libovolný počet nesplněných seminárních testů.Na opravné testy je nutné se přihlásit v Moodle alespoň 24 h před konáním testu. 8. Termíny opravných testů v zimním semestru jsou: • pátky 23. 10., 6. 11., 20. 11., 4. 12. a 18. 12. 2026 vždy od 14:00 h, • středy 11. 11., 25. 11., 9. 12. 2026 a 6. 1. 2027 vždy od 7:00 h, • ve zkouškovém období - pátek 22.1. od 11:00 h a středy 27. 1., 3. 2. a 10. 2. 2027 od 8:00 h. Další termíny budou vypsané v letním semestru. Opravné testy je také možné psát během zápočtového praktika. 9. Po ukončení seminárního testu není možné zpětně nahlížet do testových otázek ani do zaznamenaných odpovědí. 10. Při testu je zakázáno používat nepovolené pomůcky, komunikovat s ostatními studenty nebo jiným způsobem podvádět. Při porušení tohoto pravidla může být test hodnocen 0 % a jednání studenta může být předáno k řešení Disciplinární komisi LF HK. Mikrotesty na praktických cvičeních 1. Mikrotest se píše během každého praktického cvičení, s výjimkou teoretické výuky z hematologie a seminářů. 2. Mikrotest obsahuje 5 otázek, které vycházejí z návodu k příslušnému praktickému cvičení zveřejněného v Moodle. 3. Za každou správnou odpověď získává student 1 bod. Maximální výsledek mikrotestu je tedy 5 bodů. 4. Výsledky z mikrotestů jsou zapisovány do karty studenta. 5. Výsledky mikrotestů jsou bonifikovány následovně: • 4 body z 5 = bonifikace +1 procentní bod • 5 bodů z 5 = bonifikace +2 procentní body 6. Bonifikace z jednotlivých praktických cvičení se v rámci příslušného tematického celku sčítají a připočítávají se k výsledku odpovídajícího seminárního testu. 7. Do splnění hranice 60 % se započítává výsledek seminárního testu včetně získané bonifikace. 8. Mikrotesty není možné opravovat. Postup při nesplnění podmínek pro udělení zápočtu na zápočtovém praktiku 1. Zápočet může být studentovi udělen až po splnění všech podmínek stanovených těmito pravidly. 2. Pokud student ke dni zápočtového praktika nesplní všechny podmínky pro udělení zápočtu, bude mu k tomuto dni v systému SIS zaznamenáno nezapočteno („K“). 3. Termín dalšího pokusu o splnění podmínek a udělení zápočtu si student individuálně domluví s asistentem, který vedl jeho zápočtové praktikum. 4. Pokud student nesplní podmínky pro udělení zápočtu ani následně, budou další termíny pro zaznamenání „K“ v systému SIS: • 15. 2. 2027, tj. první den letního semestru, • 31. 8. 2027. III. Studenti v individuálním studijním plánu 1. Studenti v individuálním studijním plánu, kteří získali zápočet pouze z Fyziologie I, jsou pro získání zápočtu z Fyziologie II povinni účastnit se celé výuky v letním semestru. 2. Studenti v individuálním studijním plánu, kteří získali zápočet z Fyziologie I i II, jsou povinni účastnit se pouze celých seminářů s testem v letním semestru. IV. Podmínky přihlášení a účasti na zkoušce 1. Ke zkoušce z fyziologie se může přihlásit pouze student, který získal zápočet za zimní i letní semestr. 2. Přihlašování a odhlašování ke zkoušce probíhá výhradně prostřednictvím SIS. 3. Zkouška probíhá prezenční formou. 4. Řádný termín zkoušky se skládá ze vstupního testu a ústní části. 5. Při výsledku vstupního testu nižším než 50 % je student klasifikován stupněm „neprospěl/a“ a nepokračuje k ústní části zkoušky. 6. Opravné termíny zkoušky probíhají pouze ústní formou. 7. Během zkoušky je zakázáno používat nepovolené pomůcky, komunikovat s ostatními studenty nebo jiným způsobem podvádět. Při porušení tohoto pravidla bude student klasifikován „neprospěl/a“ a jednání může být předáno k řešení Disciplinární komisi LF HK. 8. Po vytažení zkušebních otázek nesmí student bez svolení zkoušejícího opustit místnost, ve které se na zkoušku připravuje. V naléhavém případě může místnost opustit pouze se souhlasem vyučujícího a za stanovených podmínek. Studentovi může být zkoušejícím vybraná doplňující otázka. 9. Podrobné organizační informace ke zkoušce budou zveřejněny v Moodle v průběhu letního semestru. Last update: Kučera Otto, prof. MUDr., Ph.D. (22.09.2026)
|
|
||
|
Přednášky Vyučující:
Úvod do fyziologie (koncepce výuky, základní fyziologické koncepty). Homeostáza a principy jejího udržování, alostáza. Transport látek přes membránu. Membránové gradienty. Rovnovážný potenciál. Klidový membránový potenciál. Nevodivá a vodivá membrána. Excitabilita. Podnět, místní odpověď a akční potenciál; změny dráždivosti a refrakterní periody. Vedení vzruchu. Faktory ovlivňující rychlost vedení vzruchu, typy nervových vláken. Degenerace a regenerace nervů. Synapse a synaptický přenos. Synaptické mediátory. Excitační a inhibiční postsynaptický potenciál. Inhibice (presynaptická, postsynaptická, rekurentní). Vztahy mezi neurony. Nervosvalový přenos a aktivace svalu. Motorická jednotka. Mechanismus svalové kontrakce, myografická křivka, sumace a tetanus. Vlastnosti kosterního svalu. Typy svalových vláken. Svalový tonus, síla, práce a únava. Zdroje energie a spotřeba O2. Fyziologie hladké svaloviny – elektrické a mechanické vlastnosti, mechanismus kontrakce a regulace. Podnět, receptorový potenciál a generátorový potenciál, adaptace receptorů. Kódování modality, intenzity a trvání podnětu. Zrak. Optický aparát oka. Biochemie vidění. Prostorové vidění. Barevné vidění. Základní klinické poruchy zraku. Akomodace, zraková ostrost, adaptace oka, zorné pole a skotom. Sluch. Přenos zvuku ke Cortiho orgánu, tonotopie. Převodní a percepční vady sluchu. Vestibulární aparát – statické a kinetické čidlo. Nystagmus. Taktilní čití, percepce teploty. Čich, chuť. Základní poruchy. Bolest a její klinický význam. Stimulace a senzitizace nociceptorů. Dráhy bolesti a jejich inhibice. Fyziologický podklad pro placebo a nocebo. Funkční organizace CNS. Reflex, reflexní oblouk, klasifikace reflexů. Svalové vřeténko, napínací reflex, gama-systém, svalový tonus. Šlachové tělísko, inverzní napínací reflex, reciproční inhibice. Flexorový a zkřížený extenzorový reflex. Míšní lokomoční generátory. Motorické funkce mozkového kmene. Řízení pohybu bazálními ganglii a mozečkem, zapojení thalamu do motorických okruhů. Korové řízení volních pohybů – motorické oblasti, plánování a provedení pohybu, kortikospinální a kortikobulbární dráhy. Autonomní nervový systém – základní charakteristika, funkční organizace, autonomní reflexy, mediátory, receptory, účinky. Řízení autonomních funkcí míchou a kmenem – viscerální reflexy, hlavní autonomní integrační centra. Hypotalamus jako integrační centrum homeostázy. Bdění, neuronální systémy bdělosti. Spánek. Vědomí a jeho poruchy, ascendentní aktivační systémy, EEG. Biologické rytmy – cirkadiánní systém, desynchronóza. Vrozené formy chování, limbický systém. Získané formy chování – učení neasociativní a asociativní, komplexní formy učení. Paměť, dynamický stereotyp, mechanismy paměti. Specifické rysy nervové činnosti člověka (prefrontální kůra, řeč, afázie a funkční lateralizace hemisfér). Metabolismus nervové tkáně, mozková cirkulace a její regulace, intrakraniální tlak, mozkomíšní mok, hematoencefalická bariéra. Tělní tekutiny – rozdělení, složení a charakteristiky jednotlivých kompartmentů, vliv věku a pohlaví. Složení a funkce krve, její vlastnosti. Erytrocyty (tvar, rozměr, počet, funkce, hemolýza, sedimentace). Hemoglobin (množství, funkce, typy, deriváty, vazebná křivka), anémie. Tvorba a zánik erytrocytů, substráty a regulace erytropoézy, katabolismus hemoglobinu. Hemostáza. Reakce cév, primární hemostatická zátka a role destiček v hemostáze. Trombocyty, trombopoéza. Hemokoagulace, inhibice krevního srážení (přirozená a umělá; in vivo a in vitro), fibrinolýza. Laboratorní vyšetření hemostázy. Krevní plazma (složení, vlastnosti). Acidobazická rovnováha krve (pufry, kompenzační mechanismy). Leukocyty (typy leukocytů, počet, základní funkce). Leukopoéza. Fyziologie imunitního systému – vrozená a adaptivní imunita. Buňky a orgány imunitního systému, základní terminologie. Rozpoznávání antigenu, imunitní reakce a regulace. Imunologická paměť a tolerance, vztahy mezi adaptivní a vrozenou imunitou. Ontogeneze imunity, aktivní a pasivní imunizace. Zánět. Hypersenzitivita 1. typu. Krevní skupiny – AB0 a Rh systém, další krevní skupiny. Význam krevních skupin. Základy fyziologie krevních transfuzí. Elektrické vlastnosti myokardu – klidový membránový potenciál. Elektrické vlastnosti myokardu, akční potenciál s rychlou a pomalou depolarizací, prepotenciál. Převodní systém srdeční, vznik a šíření vzruchu v srdci. Klinický význam. Mechanické vlastnosti myokardu, spřažení excitace s kontrakcí. Srdce jako pumpa. Srdeční cyklus a jeho fáze srdeční ozvy. Objemové a tlakové parametry jednotlivých srdečních oddílů. Práce srdce. Elektrokardiogram – popis svodů, vznik EKG křivky a její popis. Srdeční výdej, tepový objem a ejekční frakce; principy měření. Regulace srdečního výdeje. Hemodynamika. Funkční členění oběhové soustavy. Proudění krve cévami (rychlost, typy proudění). Tlakové poměry v oběhové soustavě. Arteriální krevní tlak. Měření krevního tlaku. Arteriální, arteriolární cirkulace. Mikrocirkulace a výměna látek, tvorba tkáňového moku, vznik otoku. Funkce mízních cév. V enózní cirkulace a žilní návrat. Preload a Frankův-Starlingův mechanismus. Změny žilního návratu při ortostáze a fyzické zátěži. Krevní oběh srdce, metabolismus myokardu. Krevní oběh plic, mozku, kosterních svalů, kůže. Placentární a fetální oběh. Kardiovaskulární regulační mechanismy – regulace srdeční činnosti (nervová a humorální), místní a celkové regulační mechanismy krevního oběhu. Kardiovaskulární rezerva.
Praktická cvičení a semináře Vyučující:
Semináře:
Praktická cvičení (Pořadí témat se u každé skupiny liší. Rozdělení praktik dle skupin naleznete na Moodle.): Úvod. Akční potenciál (ADI). Neuromuskulární přenos (ADI). Oftalmoskopie. Zorné pole. Mariottův pokus. Purkyňovy obrázky. Stereoskopické vidění. Ostrost zraková. Astigmatismus. Barvocit. Zkoušky sluchu šepotem a ladičkami. Audiometrie. Vyšetření statokinetického čidla. Vyšetření bubínku. Základy neurologického vyšetření. Autonomní nervový systém (ADI). Laboratorní vyšetření v hematologii, zásady odběru krve. e-learning Teorie Erytrocyty – počet, vlastnosti, výpočet základních hodnot erytrocytů. Počítání erytrocytů v C-chipu. Sedimentace erytrocytů. Hematokrit. Teorie Hemoglobin, hemolýza. Krev v roztocích různé koncentrace. Určování osmotické rezistence erytrocytů. Deriváty hemoglobinu. Teorie Hemostáza. Určování odolnosti kapilár. Určování krvácivosti (Duke). Určování srážlivosti (Lee-White, Quick, APTT). Diferenciální rozpočet leukocytů. Krevní skupiny. Určování Rh faktoru. Teorie Leukocyty, krevní skupiny a Rh faktor. Fyzikální vyšetření srdce. Krevní tlak. Zápočet. Last update: Kučera Otto, prof. MUDr., Ph.D. (22.09.2026)
|
|
||
|
Vstupní podmínky - prerekvizity: Anatomie II (FVP003), Histologie a embryologie II (FVP005) Last update: Kučera Otto, prof. MUDr., Ph.D. (22.09.2026)
|