|
|
|
||
|
V tomto předmětu jsou studenti seznámeni se zásadními rozdíly mezi prostým hladověním a stresovým metabolismem. Jsou probrány jednotlivé fáze stresového metabolismu a jejich klíčové determinanty. Studentům se v teoretické části ozřejmí význam jevů jako je inzulínová rezistence, hyperkatabolismus, negativní dusíková bilance a overfeeding, stejně tak jako léčebné možnosti a přístupy. Jsou diskutovány hraniční metabolické stavy typu anorexie a morbidní obezity. Jsou také probrány hlavní aspekty managementu a léčby základních metabolických chorob typu diabetu.
V praktické části se studenti naučí určit metabolické potřeby nemocného, zvládnou správné a bezpečné zavedení gastrické sondy, naučí se a budou praktikovat podávání enterální výživy pomocí enterálních pump a bolusově, parenterální výživy periferní a centrální, sledování metabolických parametrů typu glykémie, ketonů, odpadu dusíku a nutričně významným elektrolytů. Budou také proškoleni v ošetřovatelské péči o naso- i oro-gastrické sondy, PEG, žilní vstupy a rektální rourky. Poslední úprava: Duška František, prof. MUDr., Ph.D. (18.08.2023)
|
|
||
|
Cíle předmětu jsou: - schopnost správně určit metabolické potřeby nemocného, tedy potřebu energie a jednotlivých živin a určit nejvhodnější strategii jejich podání, t.j. načasování a cestu podání; - znát a umět rozpoznat a vyřešit komplikace spojené s léčebnou výživou, např. chybné zavedení gastrické sondy, aspirace, podání výživy do špatného vstupu, overfeeding, zvracení, ileus, průjem, ap.; - umět rozpoznat a správně reagovat na metabolické krizové situace jako jsou realimentační syndrom, hypoglykémie a hyperglykémie; - umět správně zavést oro- a naso- gastrickou sondu; - umět správně zavést rektální rourku a podat klysma; - bezpečně podávat parenterální výživu; - bezpečně podávat enterální výživu kontinuálně i bolusově; - připravit a podávat inzulin dávkovačem i bolusobě; - péče o nutriční invazívní vstupy, tj. sondy, kanyly, PEG. - znát roli nutričního terapeuta v týmu a umět s ním efektivn komunikovat a spolupracovat Poslední úprava: Duška František, prof. MUDr., Ph.D. (18.08.2023)
|
|
||
|
Celkem minimálně 80% účast na výuce, řádné odevzdání seminární práce z předmětu Poslední úprava: Duška František, prof. MUDr., Ph.D. (18.08.2023)
|
|
||
|
Patofyziologické základy a propedeutika intenzívní péče (online materiál) Kapitola 10 Duška F: Metabolické změny a dysfunkce GIT u kriticky nemocných
Zadák Zdeněk: Výživa v intenzívní péči, Grada Publishing 2002, ISBN 80-247-0320-3, str.: 23-31, 175-295. Novák, František: Výživa v intenzívní péči. In: Vybrané kapitoly z intenzívní péče, Grada Publishing 2016, ISBN 978-80-247-4343-1, str. 183-192. Pachl Jan: Základy anesteziologie a resuscitační péče dospělých i dětí. Karolinum 2003, ISBN 80-246-0479-5, str. 187-190, 253-267. Kapounová Gabriela: Ošetřovatelství v intenzívní péči. Grada Publishing 2007, ISBN 978-80-247-1830-9, str. 45-76, 143-150, 289-293. Poslední úprava: Duška František, prof. MUDr., Ph.D. (18.08.2023)
|
|
||
|
Přednáška teoretických poznatků, e-learning Předvedení praktických dovedností Nácvik praktických dovedností v SIM centru a u lůžka pacienta Stáž na metabolickém pracovišti, JIP a ARO Poslední úprava: Duška František, prof. MUDr., Ph.D. (18.08.2023)
|
|
||||
využití poznatků v praxi Poslední úprava: Duška František, prof. MUDr., Ph.D. (18.08.2023)
|
|
||
|
Prostudování kapitoly: Patofyziologické základy a propedeutika intenzívní péče (online materiál) Kapitola 10 Duška F: Metabolické změny a dysfunkce GIT u kriticky nemocných Poslední úprava: Duška František, prof. MUDr., Ph.D. (18.08.2023)
|