Patofyziologie respiračního selhání - CIP021P1

• Anglický název: Patophysiology of respiratory failure
• Zajišťuje: Klinika anesteziologie a resuscitace 3. LF UK a FNKV (12-ARO)
• Fakulta: 3. lékařská fakulta
• Platnost: od 2022
• Semestr: letní
• Body: 1
• E-Kredity: 1
• Způsob provedení zkoušky: letní s.:
• Rozsah, examinace: letní s.:8/0, Z [HS]
• Počet míst: neurčen / neurčen (30)
• Minimální obsazenost: neomezen
• 4EU+: ne
• Virtuální mobilita / počet míst pro virtuální mobilitu: ne
• Stav předmětu: vyučován
• Jazyk výuky: čeština
• Způsob výuky: prezenční
• Garant: MUDr. Bohumil Bakalář, Ph.D.; Mgr. Šárka Línková, DiS.; Mgr. Kateřina Rambousková, DiS.

Anotace

Cílem předmětu je zopakovat a vysvětlit zákládní anatomické a fyziologické pojmy a zákonitosti dýchacího systému. Mimo jiné jsou vysvětleny: mrtvý prostor, funkční reziduální kapacita, ventilačně-perfúzní nerovnováha, plicní zkrat, rezistence dýchacích cest, poddajnost plic, tlakově/objemová křivka, kyslíková kaskáda, Bohrův efekt, transport dýchacích plynů, dodávka kyslíku do tkání a spotřeba kyslíku. V části patofyziologické jsou probrány příčiny vzniku dynamické plicní hyperinflace, air-trappingu, hypoxie hypoxemické, anemické, cirkulační a histotoxické. Je vysvětlena vysokohorská nemoc a toxicita kyslíku. Jsou diskutovány příčiny, klinické projevy, vyšetřovací metody a principy léčby oxygenačního a ventilačního respiračního selhání.

Poslední úprava: Línková Šárka, Mgr., DiS. (27.08.2024)

Cíl předmětu

- Umí vysvětlit pojmy: respirační selhání I. vs. II. typu, restricke a obstrukce, compliance a rezistance, FRC, mrtvý prostor (instrumentální, anatomický a fyziologický).

- Popíše vztah ventilace a perfúze ve zdravé plíci.  Rozumí tomu, co je atelektáza, nitroplicní zkrat a jak jsou ovlivněny polohou pacienta a PEEP.

- Zná determinanty oxygenace krve (FiO2, PEEP) a eliminace pCO2 (determinanty alveolární ventilace)  

- Popíše mechanismus ventilace (spontánní) vč role bránice 

- Definuje, co je compliance a rezistance a jak jsou změněny u  obstrukce a restrikce

- Rozumí regulaci dýchání a vlivu zvyšování FiO2

Poslední úprava: Línková Šárka, Mgr., DiS. (27.08.2024)

Podmínky zakončení předmětu

Celkem minimálně 80% účast na teoretické výuce.

Poslední úprava: Línková Šárka, Mgr., DiS. (27.08.2024)

Literatura

BAKALÁŘ, Bohumil. Dechová nedostatečnost. Praha: 2019. Skripta pro NIP.

BARTŮNĚK, Petr, Dana JURÁSKOVÁ, Jana HECZKOVÁ a Daniel NALOS, ed. Vybrané kapitoly z intenzivní péče. Praha: Grada Publishing, 2016. Sestra (Grada). ISBN 978-80-247-4343-1

DOSTÁL, P. a kol. Základy umělé plicní ventilace. Třetí, přepracované a rozšířené vydání. Praha: Maxdorf, 2014. ISBN 9788073453978.

MALÁSKA, Jan, Jan STAŠEK, Milan KRATOCHVÍL a Václav ZVONÍČEK. Intenzivní medicína v praxi. Praha: Maxdorf, [2020]. Jessenius. ISBN 978-80-7345-675-7.

NOVÁKOVÁ, Kateřina. Ošetřovatelská péče o nemocné s akutním respiračním selháním. Č. Budějovice, 2015. Bakalářská práce (Bc.). JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH. Zdravotně sociální fakulta.

WALDAUF, Petr. Respirační selhání a umělá plicní ventilace.

Poslední úprava: Línková Šárka, Mgr., DiS. (27.08.2024)

Metody výuky

Seminář, e-learning

Poslední úprava: Línková Šárka, Mgr., DiS. (27.08.2024)

Sylabus

Klasifikace, symptomatologie a diagnostika respiračního selhání.

Fyziologické změny při ventilaci pozitivním přetlakem (perfuze plic, oběh), compliance a rezistance.

ARDS – dg. Kriterie, příčiny, klasifikace, obraz na RTG a ventilátoru.

Expirační obstrukce – příčiny, obraz na ventilátoru.

Poslední úprava: Línková Šárka, Mgr., DiS. (27.08.2024)

Vstupní požadavky

Složené OSCE I.

Poslední úprava: Línková Šárka, Mgr., DiS. (27.08.2024)