Předměty

Váš prohlížeč nepodporuje JavaScript nebo je jeho podpora vypnutá. Některé funkce nemusejí být dostupné.

Obory preventivního lékařství - C4VL013

Anglický název:	State Examination in Preventive Medicine
Zajišťuje:	Ústav hygieny 3. LF UK (12-HYG)
Fakulta:	3. lékařská fakulta
Platnost:	od 2024
Semestr:	oba
Body:	0
E-Kredity:	0
Způsob provedení zkoušky:
Rozsah, examinace:	0/0, SZ [HT]
Počet míst:	zimní:neurčen / neurčen (neurčen) letní:neurčen / neurčen (neurčen)
Minimální obsazenost:	neomezen
4EU+:	ne
Virtuální mobilita / počet míst pro virtuální mobilitu:	ne
Kompetence:
Stav předmětu:	vyučován
Jazyk výuky:	čeština, angličtina
Způsob výuky:	prezenční
Úroveň:
Poznámka:	předmět lze zapsat v ZS i LS

Garant:	doc. MUDr. Pavel Dlouhý, Ph.D.

Termíny zkoušek Rozvrh

Cíl předmětu -

Cílem státní rigorózní zkoušky je zjistit zda má student znalosti a dovednosti nutné pro rozpoznání a vážení rizika poškození zdraví skupin obyvatel i jednotlivců, zda zná možnosti a způsoby prevence u preventabilních onemocnění. Zvláštní pozornost je při zkoušce věnována rozhodovacím schopnostem a dovednostem.

Poslední úprava: Maternová Kateřina, Bc. (24.01.2024)

Podmínky zakončení předmětu -

Úspěšné složení státní zkoušky.

Poslední úprava: Hrnčířová Daniela, Mgr., Ph.D. (25.09.2024)

Metody výuky -

Student prokáže znalosti v jednotlivých oborech preventivního lékařství (obecná a komunální hygiena, hygiena práce a pracovní lékařství, preventivní aspekty zdraví dětí a mládeže, výživa, infekční a neinfekční epidemiologie, základy tělovýchovného lékařství, veřejné zdravotnictví).

Poslední úprava: Maternová Kateřina, Bc. (24.01.2024)

Požadavky ke zkoušce -

Požadavky ke státní zkoušce z Oborů preventivního lékařství (C4VL013):

1) zápočet z předmětu Veřejné zdravotnictví, právo (I,II,III),
2) zápočet z předmětu Hygiena, epidemiologie a preventivní lékařství A, B, C.

Poslední úprava: Hrnčířová Daniela, Mgr., Ph.D. (25.09.2024)

Sylabus -

Otázky ke státní zkoušce z Oborů preventivního lékařství (C4VL013)

VÝŽIVA

1. Výživová doporučení. Hlavní principy správné výživy.

2. Tuky, bílkoviny a sacharidy ve výživě.

3. Vitamíny - projevy nedostatku a nadbytku.

4. Minerální látky a stopové prvky - projevy nedostatku a nadbytku.

5. Výživa novorozenců, kojenců a malých dětí.

6. Výživa žen v období těhotenství a kojení.

7. Výživa starých lidí.

8. Hodnocení nutričního stavu.

9. Výživa v prevenci aterosklerózy.

10. Výživa v prevenci diabetu 2. typu.

11. Výživa v prevenci nádorových onemocnění.

12. Alternativní výživové směry – zdravotní výhody a rizika.

13. Prevence alimentárních nákaz a intoxikací. Saprofyty v potravinách.

14. Toxické látky ve výživě – anorganické kontaminanty (toxické kovy, dusičnany a dusitany).

15. Toxické látky ve výživě – organické kontaminanty (PCB, PCDD, PAU, ftaláty, mykotoxiny).

16. Otravy houbami.

17. Význam mikrobioty gastrointestinálního traktu. Problematika probiotik a prebiotik.

ZDRAVÍ DĚTÍ

1. Význam kojení, jeho podpora a ochrana

2. Hodnocení růstu a vývoje v dětství a dospívání

3. Prevence obezity u dětí a mládeže

4. Poruchy příjmu potravy u dětí a dospívajících

5. Vývojové charakteristiky v předškolním a školním věku a hodnocení školní zralosti předškolního dítěte

6. Rizika poškození zdraví, hygienické požadavky a podpora zdraví dětí v mateřské škole

7. Rizika poškození zdraví, hygienické požadavky a podpora zdraví ve škole

8. Prevence užívání návykových látek a závislostí u dětí

9. Prevence nelátkových závislostí u dětí

10. Podpora duševního zdraví u dětí a mládeže a prevence sebepoškozování

11. Syndrom týraného, zneužívaného a zanedbávaného dítěte.

EPIDEMIOLOGIE

Obecná epidemiologie

1. Deskriptivní studie: principy, ukazatele frekvence (incidenční míra, attack rate, smrtnost, prevalence intervalová a okamžiková)

2. Analytické studie: principy, ukazatele asociace (poměr šancí, relativní riziko, poměr incidenčních měr, atributivní riziko)

3. Klinické studie: principy, snížení rizik zkreslení, fáze klinických studií

4. Skríning a validita testů (princip skríningu, specificita, senzitivita a další ukazatele testu)

Epidemiologie infekčních nemocí

5. Šíření nákaz: původce, přenos, hostitel, formy výskytu, surveillance, nozokomiální infekce

6. Virové infekce přenášené kapénkami nebo vzduchem: Chřipka, Koronavirové nákazy, Akutní respirační infekce (ARI)

7. Bakteriální infekce přenášená kapénkami nebo vzduchem: Pneumokokové nákazy, Meningokokové nákazy, Dávivý kašel

8. Virové alimentární infekce: Virová hepatitida typu A a E, Poliomyelitida, Rotavirové nákazy

9. Bakteriální alimentární infekce: Salmonelóza, Kampylobakerióza, Břišní tyfus

10. Infekce přenášené vektory nebo poraněním získané: Klíšťová encefalitida, Lymeská borelióza, Vzteklina, Tetanus

11. Sexuálně nebo krví přenosné virové infekce: HIV/AIDs, Virová hepatitida typu B, D a C, Lidské papilomavirové nákazy (HPV)

12. Sexuálně přenosné bakteriální infekce: Syfilis, Gonorrhea, Nákazy Chlamydia trachomatis

13. Bakteriální infekce preventabilní očkováním v dětství: Hemofilus influenzae typu b, Záškrt, Tuberkulóza

14. Virové infekce preventabilní očkováním v dětství: Spalničky, Příušnice, Zarděnky a Plané neštovice

Očkování

15. Principy aktivní a pasivní imunizace: sérokonverze, účinnost a bezpečnost očkování

16. Imunizační programy: specifické očkování v dětství a v dospělosti, kolektivní a individuální ochrana

TĚLOVÝCHOVNÉ LÉKAŘSTVÍ

1. Doping.

2. Role a preskripce silového a dynamického silového tréninku v primární a sekundární prevenci.

3. Funkční hodnoty sledované při zátěžových testech v laboratoři (VO2, TF, TK, RQ, tepový kyslík) a jejich klinický význam. Jejich ovlivnění farmaky.

4. Metabolický syndrom a možnosti léčebného působení.

5. Metabolismus hlavních živin při tělesné práci. Výživa ve sportu.

6. Zátěžové testy: typy testů, zdroje zatížení, protokoly ZT, sledované veličiny.

7. Vliv pravidelné pohybové aktivity (tréninku) na tělesnou zdatnost a metabolické parametry. Vliv imobilizace.

8. Obezita – etiopatogenese, diagnostika, léčba.

9. Pohybová aktivita v etiopatogenezi a léčbě kardiovaskulárních chorob.

10. Pohybová aktivita v etiopatogenezi a léčbě metabolických chorob (DM, hyperlipoproteinémie).

11. Svalové dysbalance.

12. Pohybová aktivita a dietní režim v etiopatogenezi a léčbě obezity.

13. Úloha pohybové aktivity u následujících vybraných stavů (osteoporóza, plicní onemocnění, ICHDK, těhotenství, stáří).

14. Vliv pravidelné tělesné aktivity na organizmus (kardiovaskulární systém, kosterní sval, metabolické ukazatele, hormonální stav). Vliv na mortalitu a morbiditu.

15. Základy preskripce pohybové aktivity (PA) v primární prevenci (typ, objem, intenzita). Určení a vyjádření vhodné intenzity PA při preskripci tělesné zátěže.

16. Zátěžové testy – indikace, kontraindikace a kritéria patologického testu.

17. Klinické hodnocení obezity: typy obezity a jejich význam.

PRACOVNÍ LÉKAŘSTVÍ

1. Pracovnělékařské služby, obsah a organizace služeb

2. Poškození zdraví z práce, nemoci spojené s prací, pracovní úrazy.

3. Posuzování zdravotní způsobilost k práci.

4. Nemoci z povolání

5. Kategorizace prací, rizikové práce a jejich evidence

6. Prach, charakteristika a měření, hodnocení expozice.

7. Měření a hodnocení pracovní polohy

8. Profesionální karcinogeny, intoxikace chemickými látkami, BET

9. Měření a hodnocení hluku a vibrací

10. Primární prevence v pracovním lékařství

11. Biologičtí činitelé, hodnocení míry rizika, ochrana zdraví

12. Sekundární a terciální prevence v pracovním lékařství

13. Analýza rizik při práci

14. Fyzická práce celková a JNZD

OBECNÁ HYGIENA

1. Pitná voda – její zdroje, požadavky na kvalitu a zdravotní nezávadnost, organoleptické vlastnosti.

2. Pitná voda – chemické a mikrobiální kontaminace, zdravotní rizika, možnosti prevence

3. Koupací voda – hygienické požadavky, zdravotní rizika mikrobiální a chemické kontaminace, možnosti prevence.

4. Komunální, průmyslové a zemědělské odpadní vody, zdravotní rizika, prevence.

5. Hygienická problematika odpadů – charakteristika, způsoby likvidace odpadů a jejich rizika z hlediska zdravotních i ekologických dopadů.

6. Odpady ve zdravotnictví – jejich specifita, nakládání s odpady ze zdravotnických zařízení, zdravotní rizika a jejich prevence.

7. Znečištění prostředí toxickými kovy – zdroje a šíření znečištění, průnik do potravních řetězců, zdravotní rizika pro populaci, příklady.

8. Endokrinní disruptory v životním prostředí – zdroje a šíření znečištění, vstup do potravních řetězců, zdravotní rizika z populačního hlediska, příklady.

9. Hodnocení zdravotních rizik faktorů prostředí – základní metodické, odhad expozice člověka, komunikace rizika a jeho vnímání.

10. Biomonitoring člověka a jeho význam a použití při odhadu expozice běžné populace toxickým látkám z prostředí, příklady.

11. UV záření a jeho pozitivní i negativní důsledky na člověka, prevence. Problematika radonu – zdroje, účinky, preventivní opatření.

12. Hygienické požadavky na zdravotnická zařízení.

13. Bydlení – hygienické požadavky a zdravotní rizika prostředí bytu.

14. Znečistění venkovního ovzduší – zdroje, hlavní složky znečišťující ovzduší a jejich zdravotní rizika, systém monitoringu znečištění ovzduší na úrovni národní i lokální, možnosti prevence.

15. Znečištění ovzduší v interiérech, fyzikální, chemické i biologické faktory specifické pro toto prostředí, možnosti prevence.

16. Fyzikální faktory prostředí - zdravotní problematika komunálního hluku a osvětlení – zdroje, zdravotní rizika, možnosti prevence. Mikroklima.

17. Faktory prostředí a specifická rizika pro dětskou populaci.

VEŘEJNÉ ZDRAVOTNICTVÍ

1. Aktuální úhradový systém v českém zdravotnictví – jakým způsobem jsou financování poskytovatelé v ČR a kdo o tom rozhoduje.

2. Ekonomická problematika moderního zdravotnictví – příčiny vzestupu nákladů. Demografický strom.

3. Úhrada formou DRG – vysvětlení, výhody a nevýhody.

4. Indikátory zdravotnického systému – přehled, příklady, praktické využití.

5. Informovaný souhlas. Formy jeho získání, náležitosti, právní závaznost, problematika nesouhlasu pacienta s výkonem.

6. Primární péče – organizace, financování.

7. Rizika při poskytování zdravotní péče – obecný přehled a možnosti prevence.

8. Řízení kvality ve zdravotnictví, formy externí kontroly kvality zdravotnických zařízení a jejich přínos, situace v ČR.

9. Základní povinnosti při vedení zdravotnické dokumentace.

10. Systém specializačního vzdělávání lékařů v ČR.

11. Organizace zdravotnických zařízení – typy, systém úhrady, základní charakteristika.

12. Resortní bezpečností cíle – přehled, popis, očekávaný přínos.

13. Problematika předem vyslovených přání a možná aplikace v ČR.

14. Povinná mlčenlivost při poskytování zdravotních služeb – rozsah, možnosti prolomení

15. Základní aspekty pracovního práva – pracovní smlouva, popis pracovního místa (kompenzace).

16. Základní typy zdravotnických systémů – výhody a nevýhody.

Poslední úprava: Hrnčířová Daniela, Mgr., Ph.D. (27.09.2024)

STATE EXAMINATION TOPICS FROM PREVENTIVE MEDICINE (C4VL013)

NUTRITION

1. Nutritional guidelines for health promotion. Principles of healthy nutrition.

2. Fats, proteins and carbohydrates in nutrition.

3. Vitamins in nutrition – deficiency and overdose.

4. Minerals and trace elements in nutrition – deficiency and overdose.

5. Nutrition in new-borns, toddlers and small children.

6. Nutritional aspects of pregnancy and lactation.

7. Nutrition in elderly.

8. Evaluation of nutritional status.

9. Nutrition in prevention of cardiovascular diseases.

10. Nutrition in prevention of diabetes mellitus type 2.

11. Nutrition in prevention of tumour diseases.

12. Vegetarianism and other alternative diets – health advantages and risks.

13. Prevention of food born infections and intoxications. Saprophytes in food.

14. Nutritional toxicology – inorganic contaminants (toxic metals, nitrates and nitrites).

15. Nutritional toxicology –organic contaminants (PCBs, PCDDs, PAHs, phthalates, mycotoxins).

16. Malnutrition and its prevention.

17. Human gut microbiota and its importance. Probiotics and prebiotics.

CHILD AND YOUTH HEALTH

1. Benefits of breastfeeding, breastfeeding support and protection

2. Assessing growth and development in childhood and adolescence

3. Prevention of obesity in children and adolescents

4. Eating disorders in children and adolescents

5. Developmental characteristics in preschool and school age, assessment of school readiness in preschool children

6. Health risks, hygienic requirements and health promotion in the kindergarten

7. Health risks, hygienic requirements and health promotion in the school

8. Prevention of psychoactive substance use and addictions in children

9. Prevention of behavioural addictions in children

10. Mental health support in children and youth, prevention of self harm

11. Prevention of the child abuse and neglect syndrome

EPIDEMIOLOGY

General Epidemiology

1. Descriptive Studies: Principles, frequency measures (incidence rate, attack rate, mortality, period and point prevalence)

2. Analytical Studies: Principles, effect size (odds ratio, relative risk, incidence rate ratio, attributable risk)

3. Clinical Trials: Principles, reducing bias risk, phases of clinical trials

4. Screening and Test Validity: Screening principles, specificity, sensitivity, and other test performance measures

Epidemiology of Infectious Diseases:

5. Spread of Diseases: Agent, transmission, host, forms of occurrence, surveillance, nosocomial infections [Healthcare-Acquired Infections (HAIs)]

6. Droplet or Airborne Viral Infections: Influenza, Coronavirus, Acute Respiratory Infections (ARI)

7. Droplet or Airborne Bacterial Infections: Pneumococcal infections, Meningococcal infections, Whooping cough

8. Viral Alimentary Infections: Viral hepatitis A and E, Poliomyelitis, Rotavirus infections

9. Bacterial Alimentary Infections: Salmonellosis, Campylobacteriosis, Typhoid fever

10. Vector-borne or Wound-acquired Infections: Tick-borne encephalitis, Lyme disease, Rabies, Tetanus

11. Sexually or Blood-borne Viral Infections: HIV/AIDS, Viral hepatitis B, D, and C, Human papillomavirus (HPV)

12. Sexually Transmitted Bacterial Infections: Syphilis, Gonorrhea, Chlamydia trachomatis infections

13. Bacterial Infections Preventable by Vaccination in Childhood: Haemophilus influenzae type b, Diphtheria, Tuberculosis

14. Vaccine-preventable Viral Infections in Childhood: Measles, Mumps, Rubella, Chickenpox

Vaccination:

15. Principles of Active and Passive Immunization: Seroconversion, efficacy, and safety of vaccination

16. Immunization Programmes: Specific vaccinations in childhood and adulthood, herd and individual protection

SPORT MEDICINE

1. Doping.

2. Role and prescription of strength and dynamic strength training in primary and secondary prevention.

3. Functional variables followed during exercise tests at laboratory (VO2, HR, BP, RQ, pulse oxygen). and their clinical significance. Effect of drug medication.

4. Metabolic syndrome. Treatment options.

5. Metabolism of principal nutrients during physical exercise. Nutrition in sports.

6. Exercise tests: types, sources, protocols, variables monitored.

7. Effect of regular physical activity (training) on physical fitness and metabolic indices. Effect of immobilization.

8. Obesity – pathogenesis, diagnosis, treatment.

9. Physical activity in pathogenesis and treatment of cardiovascular diseases.

10. Physical activity in pathogenesis and treatment of metabolic diseases (DM, hyperlipidaemias ...).

11. Muscle dysbalance.

12. Physical activity and diet in pathogenesis and treatment of obesity.

13. Role of physical activity in the following conditions: osteoporosis, pulmonary diseases, ischemia of lower extremities, gravidity, aging).

14. Effect of regular physical activity on body systems (cardiovascular system, skeletal muscle, metabolic indices, hormonal balance). Effect on mortality and morbidity.

15. Principles of prescription of regular physical activity (PA) in primary and secondary prevention. Determination and expression of the recommended intensity of PA.

16. Exercise testing – indication, contraindication, criteria of pathological test, criteria of test interruption.

17. Clinical evaluation of obesity: types of obesity and significance.

OCCUPATION MEDICINE

1. Occupational health services, content, and organization of services

2. Health damage from work, work-related diseases, occupational injuries

3. Assessment of medical fitness for work

4. Occupational diseases

5. Categorization of work, hazardous work, and evidence documentation

6. Dust, characteristics and measurement, exposure assessment

7. Measurement and assessment of working positions

8. Occupational carcinogens, chemical intoxications, biological exposure testing

9. Measurement and assessment of noise and vibrations

10. Primary prevention in occupational medicine

11. Biological agents, risk assessment, health protection

12. Secondary and tertiary prevention in occupational medicine

13. Risk analysis of work

14. Physical work overall and repetitive use injury

GENERAL HYGIENE

1. Drinking water – sources, quality and health requirements, organoleptic properties.

2. Drinking water – chemical and microbiological contamination, health risks, prevention.

3. Bathing water – hygienic requirements, health risks of microbial and chemical contamination, prevention.

4. Municipal, industrial and agricultural waste waters, health risks, prevention.

5. Waste – hygienic problematics, characteristics, disposal possibilities and their health risks and ecological impacts.

6. Health care waste - specificity, handling, health risks and prevention.

7. Environmental pollution – toxic metals - sources, pollution spreading, food chains contamination, health risks for the population – examples.

8. Endocrine disruptors – sources and spreading of pollution, food chains contamination, health risks from a population perspective – examples.

9. Health risk assessment of environmental factors – methodology - basic steps, human exposure estimation, risk communication and perception.

10. Human biomonitoring, and their significance and use in estimating the exposure of the general population to toxic substances from the environment – examples.

11. UV radiation and its positive and negative effects on human health, prevention. Radon - sources, health effects, prevention.

12. Hygienic requirements for medical facilities.

13. Housing - hygienic requirements and health risks of the apartment environment.

14. Air pollution - sources, main air pollutants and their health risks, air pollution monitoring system at national and local level, prevention possibilities.

15. Indoor air pollution, physical, chemical and biological factors specific to this environment, possibilities of prevention.

16. Environmental physical factors - Noise, Lighting, Microclimate - sources, health effects, prevention.

17. Environmental factors and specific risks for the children population.

PUBLIC HEALTH

1. Health Care indicators – overview, examples.

2. Advanced directive (Do Not Resuscitate) principle – description, possible risks.

3. Reform of health care systems – generic aspects.

4. Structure and function of a health care system. Principles and mechanisms of the organization of the health care.

5. Health care financing – basic types. Principles of public health insurance.

6. DRG system – overview, pros and cons.

7. Describe the Czech health care system. Who pays the care, who provides it and what is the access of population to the health care.

8. Forms of physicians’ reimbursement and hospital financing. Advantages and disadvantages of different modes of financing hospitals.

9. Risk in healthcare – general principles, examples.

10. Quality management in healthcare – overview, examples.

11. International Patient Safety Goals – overview, basic principles.

12. Basic rights of patients guaranteed by current legislation.

13. Confidentiality in healthcare- basic principles, exceptions.

Poslední úprava: Hrnčířová Daniela, Mgr., Ph.D. (27.09.2024)

Vstupní požadavky -

1) zápočet z předmětu Veřejné zdravotnictví, právo (I,II,III),
2) zápočet z předmětu Hygiena, epidemiologie a preventivní lékařství A, B, C.

Poslední úprava: Hrnčířová Daniela, Mgr., Ph.D. (27.09.2024)