|
|
|
||
|
Předmět koncipován jako teoreticko-praktický. Poruchy hemostázy se významným způsobem podílejí na komplikací, eventuelně na úmrtí nemocných léčených na jednotkách intensivní péče. Manifestují se na jedné straně krvácením, na druhé straně tromboembolickými příhodami, včetně multiorgánového selhání při mikrotrombotisaci v kapilárním systému postižených orgánů. Hyperkoagulace provází i akutní stavy v kardiologii.Cílem studia je seznámit studenty se základy fyziologie a patofyziologie hemnostázy, s vrozenými a získanými poruchami hemostázy provázené jak krvácivými stavy, tak i trombotickými stavy, včetně syndromu diseminované intravaskulární koagulace. Možnou prevencí těchto stavů a léčbou jak krvácení ( včetně substituce krevními přípravky a koncentráty koagulačních faktorů), tak i hyperkoagulace s antitrombototiky. Kontrolou této léčby, včetně indikovaných laboratorních vyšetření a postupu při předávkování některých antitrombotik. Dalšími tématy jsou: úvod do klinické transfuziologie, dárcovství krve, zábrana přenosu infekčních chorob. Poslední úprava: KVA07123 (04.10.2010)
|
|
||
|
Cílem studia je seznámit studenty se základy fyziologie a patofyziologie hemnostázy, s vrozenými a získanými poruchami hemostázy provázené jak krvácivými stavy, tak i trombotickými stavy, dále možnou prevencí těchto stavů a léčbou jak krvácení, tak i hyperkoagulace s antitrombototiky. Poslední úprava: KVA07123 (04.10.2010)
|
|
||
|
1. Kol.autorů : Sestra a akutní stavy od A do Z. Avicenum,Grada , 2002 2. Adam Z. et al. Hematologie II. Avicenum Grada , Praha 2001 3. Z.Adam, J.Vorlíček et al.: Hematologie pro praktické lékaře. Galén , Praha, 2007,s. 313. 4. Kvasnička, J. Trombofilie a trombotické stavy v klinické praxi. 1. vydání, Praha, Grada Publishing, 2003, s. 300 5. Kvasnička, J. Trombofilie a tromboembolická choroba ve stáří. In: Geriatrie a gerontologie - 6. Vokurka S. et al. Ošetřovatelské problémy a základy hemoterapie. Praha. Galén 2005, s. 140 7. Cetkovský P. et al. Intenzivní péče v hematologii. Praha, Galén 2004, s. 572 8. Kvasnička J. : Farmakoterapie poruch hemostázy.in:J.Marek a kol.: Farmakoterapie vnitřních nemocí, Grada-Avicenum , 3.vydání, 2005,s279- 293. 9. Kvasnička J. : Hemoterapie . in : J.Marek a kol.: Farmakoterapie vnitřních nemocí, Grada-Avicenum , 3.vydání, 2005, s. 317- 326.
Poslední úprava: KVA07123 (04.10.2010)
|
|
||
|
Výuka probíhá formou přednášek, praktických cvičení a konzultací. Poslední úprava: KVA07123 (04.10.2010)
|
|
||
|
Údělení zápočtu bude na základě ověřené presence na přednáškách, resp. cvičeních, v případě většího počtu absencí na základě ústního zkoušení. Poslední úprava: KVA07123 (04.10.2010)
|
|
||
|
Ústav lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky 1. LF UK, přednosta prof. MUDr. Tomáš Zima, DrSc, MBA Trombotické centrum: vedoucí lékař Doc. MUDr. Tomáš Kvasnička, CSc.
2. ročník navazujícího magisterského oboru Ošetřovatelská péče v anesteziologii, resuscitaci a intenzivní péči 2014/2015
Syllabus: Poruchy hemostázy a základy transfúzního lékařství
Čtvrtek: 12:30 - 14:30 hod Přednášková místnost: Posluchárna Fakultní polikliniky
Garant: prof. MUDr. Jan Kvasnička, DrSc.
2. 10.2014 Úvod do předmětu poruchy hemostázy a základy hemokoagulačního vyšetření (Mgr. Iva Malíková) Fyziologie a patofyziologie hemostázy, primární hemostáza s aktivací krevních destiček, sekundární hemostáza při aktivaci plazmatických koagulačních faktorů (hemokoagulace), význam regulace hemostázy inhibitory. Základy hemokoagulačního vyšetření, odběr vzorků, metody a interpretace výsledků.
9. 10.2014 Laboratorní seminář (nepovinný, nutno nahlásit účast 1 týden předem), Centrální hematologická laboratoř, FP. 5. patro, nebo CHL areál VFN
16. 10. 2014 Krvácivé poruchy (MUDr. Z. Kudrnová, PhD.) Trombocytopenie, trombocytopatie- primární, sekundární (včetně útlumu krvetvorby), von Willebrandova choroba, hemofilie A, B - diagnostika, léčba a prevence komplikací
23. 10.2014 Laboratorní seminář (nepovinný, nutno nahlásit účast 1 týden předem). Centrální hematologická laboratoř, FP. 5. patro, nebo CHL areál VFN
30. 10.2014 DIC syndrom a jiné kombinované koagulopatie. (Doc. MUDr. T. Kvasnička, CSc.) Patofysiologie,diagnostika a léčba DIC syndromu, DIC v porodnictví, včetně porodnické afibrinogenémie, DIC sy při sepsi, DIC sy v chirurgických oborech, zejména při onkologické operativě. Další kombinované koagulopatie, krvácení při jaterním selhání, krvácení při mimotělním oběhu, Doporučený postup - léčba život ohrožujícího peripartálního krvácení.
6. 11.2014, 12.30 - 15.00 Laboratorní seminář (nepovinný, nutno nahlásit účast 1 týden předem) Centrální hematologická laboratoř, FP. 5. patro, nebo CHL areál VFN
13. 11.2014 Trombofilní stavy (Doc. MUDr. T. Kvasnička, CSc.) Trombofilní stavy, tromboembolická nemoc, prevence žilního tromboembolismu v chirurgii, na jednotkách intenzivní péče, v interním lékařství, antitrombotická a trombolytická léčba a trombolytická léčba a její monitorace, postup při předávkování antitrombotiky
20. 11.2014 Laboratorní seminář (nepovinný, nutno nahlásit účast 1 týden předem. Centrální hematologická laboratoř, FP. 5. patro, nebo CHL areál VFN
27. 11.2014 Antikoagulancia - tradiční a nová (dabigatran, rivaroxaban a apixaban). Protidestičkové léky a klinický problém rezistence na tuto léčbu. (Prof.MUDr. Jan Kvasnička, DrSc). Farmakologie antikoagulancií, jejich indikace - prevence v chirurgii, interním lékařství, anestesiologii a intenzivní péči , prevence ischemické centrální mozkové příhody při fibrilaci síní, při léčbě žilní trombózy, při prevenci v ortopedii a onkologii. Možnosti monitorace efektu, postup při krvácení. Problematika rezistence na aspirin a clopidogrel v kardiologii, možnosti detekce, genetické aspekty.
4. 12.2014 Základy transfúzního lékařství. (Prim. MUDr. Daniela Dušková) Dárcovství krve, transfúzní přípravky, krevní převody, ev. reakce.
11. 12.2014 Transfúzní lékařství a jeho úloha v intenzivní medicíně. (Prim. MUDr. Daniela Dušková). Léčebná plazmaferéza a cytaferéza , speciální transfúzní přípravky. Postup při život ohrožujícím krvácení - doporučený postup.
18. 12.2014 Laboratorní seminář (nepovinný, nutno nahlásit účast 1 týden předem). Fakultní transfúzní oddělení, areál Všeobecné fakultní nemocnice.
15.1. + 22. 1.2015 Zápočet.
Doc. MUDr. Tomáš Kvasnička, CSc. Trombotické centrum, 5. patro FP (budova B).
Poslední úprava: Kvasnička Tomáš, doc. MUDr., CSc. (18.09.2014)
|