|
|
|
||
|
Přednáška se věnuje různým aspektům rezistence bakterií k antimikrobiálním látkám. Vysvětluje principy laboratorního průkazu rezistence, mechanizmy a genetický základ rezistence ke klinicky významným antibiotikům. Zabývá se vznikem a šířením rezistence, analýzou rezistence na úrovni populací a aktuálním problémům multirezistence a panrezistence u lékařsky významných bakterií. Její součástí jsou praktické ukázky metod vyšetření citlivosti a fenoménů rezistence. Přednáška je určena studentům mikrobiologie, genetiky a molekulární biologie. Poslední úprava: XNEMEC2 (22.08.2007)
|
|
||
|
Lewis K, Salyers AA, Taber HW, Wax RG (eds). Bacterial resistance to antimicrobials. Marcel Dekker, New York, 2002.
Finch RG, Greenwood D, Norrby SR, Whitley RJ (eds). Antibiotics and Chemotherapy: Anti-infective Agents and Their Use in Therapy (8th edition). Churchill Livingstone, London, 2003.
Fluit AC, Visser MR, Schmitz F-J. Molecular detection of antimicrobial resistance. Clinical Microbiology Reviews 2001, 14: 836-71.
Livermore DM. Bacterial Resistance: Origins, epidemiology, and impact. Clinical Infectious Diseases 2003; 36(Suppl 1):S11–23.
Walsh C. Molecular mechanisms that confer antibacterial drug resistance. Nature 2000, 406:775-81.
Walsh FM, Amyes SGB. Microbiology and drug resistance mechanisms of fully resistant pathogens. Current Opinion in Microbiology 2004, 7:439–44. Poslední úprava: XNEMEC2 (22.08.2007)
|
|
||
|
Zkouška je ústní (z probrané látky a povinné literatury) doplněná o 15-20 min prezentaci v power pointu na volné téma z oblasti antibakteriální terapie. Poslední úprava: Nemec Alexandr, prof. RNDr., Ph.D., Ph.D. (24.02.2012)
|
|
||
|
1. Látky s antibakteriálním účinkem Chemická struktura, klasifikace a mechanizmus účinku antibiotik a chemoterapeutik.
2. Metody vyšetření citlivosti a průkazu rezistence Fenotypové metody vyšetření citlivosti a jejich interpretace; pojmy hraniční citlivosti, přirozené a získané rezistence; využití profilů rezistence v epidemiologii; genotypový průkaz rezistence; vztah genotypu a fenotypu rezistence.
3. Mechanismy rezistence Enzymatická inaktivace antibiotik, snížení propustnosti buněčné stěny, aktivní eflux, modifikace a náhrada cílových míst; kombinace různých mechanismů rezistence; role periplazmatického prostoru; význam organizace bakteriálního společenství (biofilm).
4. Genetika rezistence Struktura, funkce a vztahy genetických faktorů ve vertikálním (mutace strukturních a regulačních genů, mutátorové geny, aktivace genetické exprese pomocí inzerčních sekvencí) a horizontálním (plazmidy, transpozóny, integróny, ostrovy rezistence) šíření rezistence; role antibiotik jako substrátů a induktorů v expresi rezistence.
5. Multirezistence Multirezistence a panrezistence u nemocničních patogenů; kumulace genů rezistence versus fitness mikroorganismu organismu; stabilita rezistence; povaha rezistence u nejvýznamějších multirezistentních bakterií (Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Acinetobacter baumannii).
6. Studium rezistence u bakteriálních populací Analýza bakteriálních populací na podruhové úrovni; multilokusová sekvenční analýza provozních genů; průkaz kmenové „identity“; význam charakteru bakteriální populace (klonální, klonálně epidemická panmiktická) pro studium evoluce multirezistence; mezinárodní surveillance multirezistence.
7. Význam rezistence pro medicínu a společnost Prediktivní hodnota laboratorního vyšetření citlivosti pro klinickou praxi; role hostitele v antimikrobiální terapii; zdravotní a ekonomický dopad rezistence; psychologické, sociální a ekonomické faktory v jejím šíření. Poslední úprava: XNEMEC2 (22.08.2007)
|