Společná ústavní léčba patologického hráčství a syndromu závislosti: potřeby, zkušenosti a postoje pacientů

• Název práce v češtině: Společná ústavní léčba patologického hráčství a syndromu závislosti: potřeby, zkušenosti a postoje pacientů
• Název v anglickém jazyce: Conjoint inpatient treatment of pathological gambling and addiction syndrome: needs, experiences and attitudes of patients
• Klíčová slova: patologické hráčství, syndrom závislosti, ústavní léčba, potřeby, postoje, zkušenosti
• Klíčová slova anglicky: pathological gambling, addiction syndrome, inpatient treatment, needs, attitudes, experiences
• Akademický rok vypsání: 2013/2014
• Typ práce: diplomová práce
• Jazyk práce: čeština
• Ústav: Klinika adiktologie 1. LF UK a VFN (11-00611)
• Vedoucí / školitel: Mgr. Jaroslav Vacek, Ph.D.
• Řešitel: skrytý - zadáno vedoucím/školitelem
• Datum přihlášení: 29.10.2013
• Datum zadání: 29.10.2013
• Datum a čas obhajoby: 16.09.2014 00:00
• Místo konání obhajoby: U Nemocnice 4, Praha 2
• Datum odevzdání elektronické podoby: 28.07.2014
• Datum proběhlé obhajoby: 16.09.2014
• Předmět: Obhajoba diplomové práce (B02236)
• Oponenti: doc. MUDr. Viktor Mravčík, Ph.D.

Zásady pro vypracování

Východiska: V České republice probíhá léčba patologického hráčství ústavní nebo ambulantní formou obvykle společně se závislostí na alkoholu či jiných drogách, přestože má léčba patologického hráčství svá významná specifika. Důvodem je jednak skutečnost, že patologické hráčství je považováno za impulsivní poruchu s obdobnými symptomy jako závislost na návykových látkách a jednak to, že v ČR není vybudován systém péče pro patologické hráče, jako je tomu např. v severských zemích. Ke zjištění, zda je současný stav vyhovující, je potřeba věnovat výzkumnou pozornost aspektům společné léčby a zabývat se otázkami jaké jsou společné a rozdílné znaky, potřeby, postoje, názory a zkušenosti těchto pacientů s ohledem na společnou léčbou.
Cíl a design: Popsat společné a rozdílné znaky pacientů z obou skupin, zjistit jejich názory a postoje ke společné léčbě, popsat zkušenosti těchto pacientů se společnou léčbou. Kvalitativní sonda ve vybraných zařízeních ústavní léčby.
Výzkumné otázky:
1) Jaké jsou terapeutické postupy a cíle léčby u patologických hráčů a u pacientů s jinou závislostí? V čem se liší a co mají společného?
2) Jaký je klinický obraz a terapeutické potřeby u patologických hráčů a u pacientů s jinou závislostí? V čem se liší a co mají společného?
3) Jaké jsou postoje ke společné léčbě a zkušenosti pacientů z obou skupin? V čem se liší a co mají společného?
4) Liší se terapeutické postupy a přístup k pacientům z hlediska diagnózy ve vybraných zařízeních ústavní léčby? Pokud ano, v čem?
Metody tvorby dat: polostrukturované rozhovory
Soubor: Pacienti vybraných zařízení rezidenční léčby v České republice. Vzorek bude vybrán záměrným účelovým výběrem přes instituce (3-4 zařízení). Předpokládaný počet bude 10-20 klientů, kdy konečný celkový počet bude určen teoretickým nasycením.
Metody analýzy dat: Získaná data budou vyhodnocována kvalitativní analýzou pomocí clusterové metody, metodou kontrastu a srovnávání a metodou zakotvené teorie.
Etické aspekty: Souhlas vedení léčebných zařízení s výzkumem. Dodržování ochrany osobních údajů ve smyslu zákona č. 101/2000 Sb. Účast ve výzkumu je dobrovolná a se souhlasem účastníka (doloženo podepsáním informovaného souhlasu účastníka, bude následně založen do osobní karty klienta). Právo kdykoli z výzkumu odstoupit. Získané informace nebudou sdělovány klientům navzájem a bude dodržována anonymita na individuální úrovni.

Seznam odborné literatury

Bém, P. (2003). Složky systému péče v ČR. In Kalina, K. et al. Drogy a drogové závislosti - mezioborový přístup 2. Kapitola 8/1. Praha: NMS/Úřad vlády České republiky. ISBN 80-86734-05-6.
De Leon, G. (2004). Therapeutic Communities: Research-Practice Reciprocity. In Salas, L. E. (Ed.), Desafios y avances en la prevención y el tratamiento de las drogodependencias. Madrid: Proyecto Hombre, p. 112-127.
Frouzová, M. (2008). Závislost na procesech. In K. Kalina, Základy klinické adiktologie. Praha: Grada Publishing. ISBN 978-80-247-1411-0.
Frouzová, M. (2003). Gambleři a gambling. In Kalina, K., et al. Drogy a drogové závislosti - mezioborový přístup 2. Kapitola 9/8. Praha: NMS/Úřad vlády České republiky. ISBN 80-86734-05-6.
Hansen, M. (2006). Treatment of problem & pathological gambling in the Nordic countries. The electronic journal of gambling isssues/EGambling, 18. ISSN 1494-5185.
Charvát, M. (2004). Problematika výběru účastníků kvalitativního výzkumu z řad uživatelů nelegálních drog. In Miovský, M. (2006). Kvalitativní přístup a metody v psychologickém výzkumu. Praha: GradaPublishing. ISBN 80-247-1362-4.
Ingram, J. (1998). Positron Emission Tomography. In Kalina, K. a kol. (2008). Základy klinické adiktologie. Praha: Grada Publishing. ISBN 978-80-247-1411-0.
Kalina, K. a kol. (2008). Základy klinické adiktologie. Praha: Grada Publishing. ISBN 978-80-247-1411-0.
Libra, J., Mravčík, V., & Miovský, M. (2012). Koncepce sítě zdravotních služeb oboru Adiktologie. Pracovní verze č. 2. 4. Praha: Společnost pro návykové nemoci ČLS JEP, Klinika adiktologie 1. LF UK v Praze, Česká asociace adiktologů.
Meyer, G. (2009). International vergleichende Analyse des Glücksspielwesen. Teil vier, Gesundheitswissenschaftliche Studie. Bremen: Institut für Psychologie und Kognitionsforschung der Universität Bremen. [1. 4. 2013] dostupné nahttp://mpk.rlp.de./mpkrlpde/sachthemen/studie-zum-gluecksspielwesen/.
Miovský, M. (2006). Kvalitativní přístup a metody v psychologickém výzkumu. Praha: Grada Publishing. ISBN 80-247-1362-4.
Nešpor, K., Csémy, L. (2005). Kolik je v České republice patologických hráčů? Česká a slovenská psychiatrie, 101, 433-435. [1. 4. 2013] dostupné nahttp://www.cspsychiatr.cz/dwnld/CSP_2005_8_433_435.pdf
Šerý, O. (2001). Patologické hráčství. Psychiatrie pro praxi, 4, 161-164. [1. 4. 2013] dostupné nahttp://www.solen.sk/index.php?page=pdf_view&pdf_id=2167&magazine_id=2.
Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR (2011). Péče o pacienty s diagnózou F63.0 – patologické hráčství v ambulantních a lůžkových zařízeních v ČR: Aktuální informace 54. Praha: ÚZIS. [1. 4. 2013] dostupné nahttp://uzis.cz/rychle-informace/pece-pacienty-diagnozou-f630-patologicke-hracstvi-ambulantnich-luzkovych-zarizenich-cr-2005-2011.
http://www.gambling.wbs.cz/Odkazy-na-pomoc.html
http://www.úzis.cz

Předběžná náplň práce

V teoretické části bude popsána prevalence, etiologické souvislosti a některé diagnostické aspekty patologického hráčství. Dále budou představeny způsoby léčby patologického hráčství a jiných závislostí v systému péče v České republice. Ve výzkumné části bude pomocí polostrukturovaných rozhovorů zjišťován klinický obraz patologických hráčů a pacientů s diagnózou jiné závislosti, terapeutické potřeby obou těchto skupin. Pozornost bude zaměřena na odlišnosti v terapeutických postupech a cílech léčby u obou skupin pacientů a na postoje, názory a zkušenosti těchto pacientů se společnou léčbou.

Předběžná náplň práce v anglickém jazyce

The theoretical part will describe the prevalence, the etiological connection and some diagnostic aspects of pathological gambling. Methods of treatment of pathological gambling and other addictions in the care system in the Czech Republic will be introduced. The research part will use semi-structured interviews to investigate the clinical picture of pathological gamblers and patients diagnosed with other addictions, as well as the therapeutic needs of both groups. Attention will be focused on the differences in therapeutic procedures and the goals of the treatment for both groups of patients and the attitudes, opinions and experiences of these patients involved in a conjoint treatment.