Specializační vzdělávání lékařů v oboru praktický lékař pro děti a dorost v ČR

• Název práce v češtině: Specializační vzdělávání lékařů v oboru praktický lékař pro děti a dorost v ČR
• Název v anglickém jazyce: Specialized education of general practitioner for children and adolescents in the Czech Republic
• Klíčová slova: Primární péče, zdravotnický systém, lidské zdroje ve zdravotnictví, praktičtí lékaři pro děti a dorost, Atestace, rezidenční místa pro praktické lékaře, specializační vzdělávání, Pediatrická primární péče, nízká míra pododnosti
• Klíčová slova anglicky: Primary care, health system, human resources in health care, attestation, practitioners for children and adolescents, health politics, residential places for practicioners, specialized education, Paediatric primary care (variability of), capacity of children health care, Europaediatrics, decreasing birth rates
• Akademický rok vypsání: 2012/2013
• Typ práce: diplomová práce
• Jazyk práce: čeština
• Ústav: Katedra veřejné a sociální politiky (23-KVSP)
• Vedoucí / školitel: MUDr. Petr Háva, CSc.
• Řešitel: skrytý - zadáno vedoucím/školitelem
• Datum přihlášení: 26.06.2013
• Datum zadání: 26.06.2013
• Datum a čas obhajoby: 24.06.2014 00:00
• Místo konání obhajoby: U Kříže 8, Praha 5
• Datum odevzdání elektronické podoby: 15.05.2014
• Datum proběhlé obhajoby: 24.06.2014
• Oponenti: PhDr. Ivan Duškov

Předběžná náplň práce

Primární péče ve zdravotnictví je důležitou součástí dobrého a efektivního fungování zdravotního systému nejenom v České republice. To se týká především dětí a mládeže, kde správný dohled na jejich zdravotní stav a vývoj je důležitým předpokladem pro jejich úspěšný vstup do života. V této oblasti hrají nejdůležitější roli především praktičtí lékaři pro děti.

V České republice dochází k dlouhodobě nedostatečné koordinaci vývoje v oblasti specializačního vzdělávání lékařů ve vztahu k vývoji v samotném systému poskytování služeb. To se projevuje ve skupinách praktických lékařů, stomatologů a dalších oborů, kde v současnosti dochází k riziku odchodu většího množství starších věkových skupin lékařů a dochází tak k potřebě jejich náhrady. Jedná se o obory, které jsou pro mladé lékaře velmi atraktivní, ale vzhledem k potřebě specializované atestace hůře dostupné. Vzhledem k tomu může dojít ke značnému úbytku těchto praktických doktorů v oboru.

Za vývoj v oblasti zřizování ordinací praktických doktorů a poskytování primární lékařské péče na regionální úrovni odpovídají krajské úřady, ale příslušné právní normy a výkon správy v této oblasti (specializace) jsou centralizovány (MZ, vláda, parlament). To do značné míry omezuje možnosti efektivně reagovat na vývoj a potřebu nových praktických lékařů, což může z dlouhodobého hlediska značně ohrozit dostupnost těchto služeb v jednotlivých krajích.

V ČR jsme dlouhodobě svědky nedostatečné propojenosti výkonu veřejné správy a implementace veřejných a sociálních politik mezi jednotlivými úrovněmi vládnutí, především pak mezi krajskými úřady a vládou ČR (resp. Příslušnými ministerstvy). To se odráží i ve zdravotní politice, kde často dochází k problémům spojeným s nedostatečnou úrovní spolupráce mezi jednotlivými aktéry na několika úrovních vládnutí. Úloha plánování a řízení rozvoje lidských zdrojů není v českém zdravotnictví pojata jako koordinované jednání krajů a vlády. Výsledkem je dlouhodobě neřešená problematika vzdělávání a rozvoje zdravotnických pracovníků v souladu s eskalujícími potřebami.

Předběžná náplň práce v anglickém jazyce

Primary care in health care is an important part of a good and effective functioning of the health system, not only in the Czech Republic. This applies especially to children and youth where the correct supervision of their health and development is an important precondition for their successful entry into the life. In this area, play the most important role, especially practitioners for children.

In the Czech Republic occurs inadequate coordination in the long term development of specialized medical education in relation to the development of the system to provide services. This is reflected in groups of general practitioners, dentists and other fields, where there is the risk of leaving a larger number of older doctors and hence the need for reimbursement. These are the fields that are very attractive for young doctor, but due to the need for specialized attestation less accessible. Since it may be considerable loss of these doctors practice in the field.
For developments in the establishment of general practitioners and doctors provide primary medical care at the regional level are responsible regional authorities, but the relevant legal standards and performance management in this area (specialization) are centralized (MZ, government, parliament). This significantly limits the ability to effectively respond to new developments and the need for practitioners, which may in the long run very compromise the availability of these services in each region.

In the Czech Republic we have witnessed a long-term lack interconnectivity of public administration and implementation of public and social policies between different levels of governance, especially between regional authorities and the Government of the Czech Republic (or competent Ministries). This is also reflected in health policy, which often leads to problems associated with inadequate levels of cooperation between different actors at multiple levels of governance. The task of planning and management of human resources is not in the Czech health care designed as coordinated action by regional and national governments. The result is a long-unresolved issues of education and the development of health workers in accordance with the escalating needs.