Fyzioterapie po totální endoprotéze temporomandibulárního kloubu

• Název práce v češtině: Fyzioterapie po totální endoprotéze temporomandibulárního kloubu
• Název v anglickém jazyce: Total temporomandibular joint replacement physiotherapy
• Klíčová slova: temporomandibulární kloub, totální endoprotéza, chirurgická intervence, temporomandibulární dysfunkce, fyzioterapie
• Klíčová slova anglicky: temporomandibular joint, total temporomandibular joint replacement, surgical intervention, temporomandibular dysfunction, physiotherapy
• Akademický rok vypsání: 2022/2023
• Typ práce: bakalářská práce
• Jazyk práce: čeština
• Ústav: Klinika rehabilitačního lékařství 1. LF UK a VFN (11-00640)
• Vedoucí / školitel: Mgr. Lucie Benešová
• Řešitel: skrytý - zadáno vedoucím/školitelem
• Datum přihlášení: 02.03.2023
• Datum zadání: 18.04.2024
• Datum a čas obhajoby: 04.06.2024 08:00
• Datum odevzdání elektronické podoby: 21.04.2024
• Datum proběhlé obhajoby: 04.06.2024
• Předmět: Obhajoba bakalářské práce (B01226)
• Oponenti: Mgr. Václav Kulich

Předběžná náplň práce

Bakalářská práce je koncipována jako teoreticko-praktická a zabývá se problematikou fyzioterapie po totální endoprotéze temporomandibulárního kloubu. Cílem bakalářské práce je vytvořit návrh vyšetřovacího a terapeutického konceptu ve fyzioterapii u totální endoprotézy temporomandibulárního kloubu.
Teoretická část je členěna na čtyři tematické okruhy. První obsahuje stručný popis anatomie, kineziologie a biomechaniky temporomandibulárního kloubu. Druhý pojednává o poruchách kloubu, jejich etiologii, klasifikaci, klinických příznacích a léčebné intervenci se specifickým zaměřením na poruchy vedoucí k léčbě chirurgické. Třetí popisuje operační průběh totální rekonstrukce kloubu, zmiňuje rizika a kontraindikace operačního výkonu a popisuje následnou pooperační péči. Čtvrtý prezentuje charakteristiku a srovnání kloubních náhrad a hlavních výrobců.
Praktická část představuje využití vyšetřovacího a terapeutického konceptu v klinické praxi. Koncept obsahuje kineziologický rozbor s důrazem na krční páteř, doplněný o specifické vyšetření temporomandibulárního kloubu. Fyzioterapeutická intervence se obecně zaměřovala na terapii hypomobility temporomandibulárního kloubu. Koncept byl otestován v rámci kazuistiky na jednom probandovi v subakutním stádiu po jednostranné totální endoprotéze temporomandibulárního kloubu, který podstoupil celkem 5 terapií indikovaných lékařem, včetně vstupního a výstupního vyšetření. Nejvýznamnějším výsledkem práce je úspěšné praktické využití konceptu, kde bylo dosaženo zlepšení aktivního rozsahu abdukce úst z původních 20 mm na 32 mm. Jednoznačným limitem práce byl malý vyšetřovací soubor probandů.

Předběžná náplň práce v anglickém jazyce

The bachelor thesis is designed as a theoretical-practical and deals with the issue of physiotherapy after total temporomandibular joint replacement. The aim of the bachelor thesis is to develop a proposal for diagnostic and therapeutic concept in physiotherapy for total temporomandibular joint replacement.
The theoretical part is divided into four sections. The first is a brief description of the anatomy, kinesiology and biomechanics of the temporomandibular joint. The second deals with joint disorders, their etiology, classification, clinical manifestations and therapeutic intervention with a special focus on disorders that lead to surgical treatment. The third describes surgical process of total joint reconstruction, mentions the risks and contraindications of surgery, and describes postoperative care. The fourth presents the characteristics and comparison of joint replacements and the main manufacturers.
The practical part presents the application of the diagnostic and therapeutic concepts in clinical practice. The concept includes a kinesiological analysis with emphasis on the cervical spine, complemented by a specific examination of the temporomandibular joint. The physiotherapy intervention generally focused on the treatment of hypomobility of the temporomandibular joint. The concept was tested in a case study of a subject in the subacute phase after unilateral total temporomandibular joint replacement who went through of 5 therapies directed by physician, including opening and closing examinations. The most significant result of the work is successful practical application of the concept, where an improvment in active range of abduction of the mouth from the original 20 mm to 32 mm was achieved. A clear limitation of the study was the small number of subjects.