Těhotenství u žen s míšní lézí z pohledu ergoterapeuta

• Název práce v češtině: Těhotenství u žen s míšní lézí z pohledu ergoterapeuta
• Název v anglickém jazyce: Pregnancy in woman with spinal cord injury from perspective of occupational therapist
• Klíčová slova: těhotenství, míšní léze, soběstačnost, trimestry, ergoterapie
• Klíčová slova anglicky: pregnancy, spinal cord injury, self-sufficiency, trimesters, occupational therapy
• Akademický rok vypsání: 2022/2023
• Typ práce: bakalářská práce
• Jazyk práce: čeština
• Ústav: Klinika rehabilitačního lékařství 1. LF UK a VFN (11-00640)
• Vedoucí / školitel: Bc. Iva Hradilová
• Řešitel: skrytý - zadáno vedoucím/školitelem
• Datum přihlášení: 03.02.2023
• Datum zadání: 30.04.2024
• Datum a čas obhajoby: 10.06.2024 13:00
• Datum odevzdání elektronické podoby: 30.04.2024
• Datum proběhlé obhajoby: 10.06.2024
• Předmět: Obhajoba bakalářské práce (B01225)
• Oponenti: Mgr. Eliška Rotbartová
• Konzultanti: Bc. Olga Nováková, M.Sc.

Seznam odborné literatury

ARSH, Aatik, Zunaira ANWAR, Amir ZEB a Syed Muhammad ILYAS. Effectiveness of occupational therapy in improving activities of daily living performance in complete cervical tetraplegic patients; A quasi experimental study. Pakistan Journal of Medical Sciences [online]. 2019,36(2), [cit. 2024-03-14]. ISSN 1681-715X. Dostupné z: doi:10.12669/pjms.36.2.1002
BARBIELLINI AMIDEI, Claudio, Laura SALMASO, Stefania BELLIO a Mario SAIA. Epidemiology of traumatic spinal cord injury: a large population-based study. Spinal Cord [online]. 2022,60(9), 812-819 [cit. 2024-02-22]. ISSN 1362-4393. Dostupné z: doi:10.1038/s41393-022-00795-w
BERTSCHY, Sue, Szilvia GEYH, Jürgen PANNEK a Thorsten MEYER. Perceived needs and experiences with healthcare services of women with spinal cord injury during pregnancy and childbirth — a qualitative content analysis of focus groups and individual interview. BMC Health Services Research [online]. 2015,15(1), [cit. 2023-11-24]. ISSN 1472-6963. Dostupné z: https://doi.org/10.1186/s12913-015-0878-0.
CAMUNE, Barbara D. Challenges in the Management of the Pregnant Woman With Spinal Cord Injury. Journal of Perinatal & Neonatal Nursing [online]. 2013,27(3), 225-231 [cit. 2023-09-27]. ISSN 0893-2190. Dostupné z: doi:10.1097/JPN.0b013e31829ca83f
CASTRO, Jorge S., Cátia LOURENÇO a Marcelina CARRILHO. Successful pregnancy in woman with paraplegia. BMJ Case reports [online]. 2014, [cit. 2023-10-13]. bcr2013202479 bcr2013202479. ISSN 1757-790X. Dostupné z: doi:10.1136/bcr-2013-202479
CZEPA – česká asociace paraplegiků. Poškození míchy. In: czepa.cz [online]. Česká asociace paraplegiků – CZEPA, © 2023 [cit. 2023-12-05]. Dostupné z: https://czepa.cz/poskozeni michy/
Česká společnost pro míšní léze. Formuláře. In: spinalcord.cz [online]. Česká společnost pro míšní léze, © 2024 [cit. 2023-09-11]. Dostupný z: https://www.spinalcord.cz/formulare/
Česká společnost pro míšní léze. Statistiky. In: spinalcord.cz [online]. Česká společnost pro míšní léze, © 2024 [cit. 2023-09-11]. Dostupný z: https://www.spinalcord.cz/statistiky/
Fakultní nemocnice v Motole. Spinální jednotka při Klinice rehabilitace a tělovýchovného lékařství 2. LF UK a FN Moto: Očekávané funkční výsledky. In: fnmotol.cz [online]. Fakultní nemocnice v Motole © 2024. [cit. 2023-11-25]. Dostupné z: https://www.fnmotol.cz/wp content/uploads/ocekavane-funkcni-vysledky.pdf
FALTÝNKOVÁ, Zdeňka a Iva HRADILOVÁ. Česká asociace paraplegiků – CZEPA, z. s.. Webinář: Pro ženy o ženách po poranění míchy. In: YouTube [online]. 12.12. 2023 [cit. 2024 02-11]. Dostupné z: https://www.youtube.com/watch?v=V721FKzT-pQ
FALTÝNKOVÁ, Zdeňka. Vše okolo tetraplegie [online]. Druhé vydání. Praha: Česká asociace paraplegiků - CZEPA, 2012, [cit. 2023-09-22]. ISBN 978-80-260-5098-8. Dostupné z: https://czepa.cz/wp-content/uploads/2020/01/Vse_okolo_tetraplegie_CZEPA.pdf
GHIDINI, Alessandro a Maureen SIMONSON. Pregnancy After Spinal Cord Injury: A Review of the Literature. Topics in Spinal Cord Injury Rehabilitation [online]. 2011,16(3), 93-103 [cit. 2023-10-26]. ISSN 1082-0744. Dostupné z: https://doi.org/10.1310/sci1603-93
GOODINGS Hannah. Pregnancy after spinal cord injury. In: community.scireproject.com [online]. 2023 (11), [cit. 2023-07-23]. Dostupný z: https://community.scireproject.com/wp content/uploads/SCIRE-C_Pregnancy_Download.pdf
GURKOVÁ, Elena. Hodnocení kvality života: Pro klinickou praxi a ošetřovatelský výzkum, první vydání. Praha: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-3625-9.
HADDAD, Alexander F., John F. BURKE a Sanjay S. DHALL. The Natural History of Spinal Cord Injury. Neurosurgery Clinics of North America [online]. 2021,32(3), 315-321 [cit. 2023 09-15]. ISSN 10423680. Dostupné z: doi:10.1016/j.nec.2021.03.003
HAGEN, Ellen, Tiina REKAND, Marit GRØNNING a Svein FÆRESTRAND. Cardiovascular complications of spinal cord injury. Tidsskrift for Den norske legeforening [online]. 2012,132(9), 1115-1120 [cit. 2023-09-15]. ISSN 0029-2001. Dostupné z: doi:10.4045/tidsskr.11.0551
HÁJEK, Zdeněk a kolektiv. Rizikové a patologické těhotenství, první vydání. Praha: Grada, 2004. První vydání. ISBN: 80-247-0418-8
HENDL, Jan. Kvalitativní výzkum: základní teorie, metody a aplikace, čtvrté, přepracované a rozšířené vydání. Praha: Portál, 2016. ISBN 978-80-262-0982-9.
HOLLENBACH, Pamela Marie, Lisa A. RUTH-SAHD a James HOLE. Management of the Pregnant Patient With a Spinal Cord Injury. Journal of Neuroscience Nursing [online]. 2020,52(2), 53-57 [cit. 2023-05-13]. ISSN 1945-2810. Dostupné z: doi:10.1097/JNN.0000000000000493
HRADILOVÁ Iva. Plánování rodičovství lidí po poškození míchy – role ergoterapeuta. Prezentace prezentovaná na konferenci České asociace ergoterapeutů 7. 10. 2022 [cit. 2024-02-11].
HRADILOVÁ, Iva, ergoterapeutka a garantka oblasti intimního života, sexuality a partnerství. [ústní sdělení]. Praha, 14.4.2024.
HRADILOVÁ, Iva. Máma, táta na vozíku: No problem. In: Magazín Paraple [online]. 2023 (8), [cit. 2024-02-11]. Dostupné z: https://www.paraple.cz/magazin/2022/
IEZZONI Lisa I., Amy J. WINT, Suzanne C. SMELTZER, Jeffrey L. ECKER. Effects of disability on pregnancy experiences among women with impaired mobility. Acta Obstetrics et Gynecologica Scandinavica [online]. 2015,94(2), 133-140 [cit. 2023-05-14]. ISSN 00016349. Dostupné z: https://doi.org/10.1111/aogs.12544
JUŘENÍKOVÁ, Petra. Metodika ke zpracování závěrečné práce pro vybrané nelékařské zdravotnické obory: kvantitativní výzkum. In: Masarykova Univerzita v Brně [online]. 2019, [cit. 2024-04-20]. Dostupné z: https://is.muni.cz/do/rect/el/estud/lf/js19/metodika_zp/web/pages/07-kvantitativni.html
KARLSSON, AK. Autonomic dysreflexia. Spinal Cord [online]. 1999,37(6), 383-391. ISSN 1362-4393 [cit. 2023-05-14]. Dostupné z: doi:10.1038/sj.sc.3100867
KOLÁŘ, Pavel et al. Rehabilitace v klinické praxi, druhé vydání. Praha: Galén, 2020. ISBN 978-80-7492-500-9
KRASSIOUKOV Andrei, Stacy ELLIOTT, Shea HOCALOSKI, Olga KRASSIOIKOV-ENNS, Karen HODGE, Stephanie GILLESPIE, Sherry CAVES et al. Breastfeeding following SCI: Costumer guide for mothers. In: community.scireprojekt.com [online]. 2023 (1), [cit.2023-07-23]. Dostupný z: https://community.scireproject.com/wp-content/uploads/Breastfeeding-Following-SCI_Consumer-Guide-for-Mothers.pdf
KRIVOŠÍKOVÁ, Maria. Úvod do ergoterapie, první vydání. Praha: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-7346-9.
KŘÍŽ Jiří a Veronika HYŠPERSKÁ. Rizikové stavy u pacientů v chronické fázi po poškození míchy. Neurologie pro praxi [online]. 2009,10(3), 137-142 [cit. 2023-01-07]. Dostupné z: https://www.neurologiepropraxi.cz/pdfs/neu/2009/03/03.pdf
KŘÍŽ, Jiří et al. Poranění míchy: příčiny, důsledky, organizace péče. Praha: Galén, 2019. ISBN 978-80-7492-424-8.
KURZE Ines, Markus SCHMIDT, Sue BERTSCHY, Ute Lange, Simone KUES a Kai FIEBAG. Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett bei Frauen mit Querschnittlähmung (Langfassung). In: Das Portal der wissenschaftlichen Medizin [online]. 2018, [cit. 2023-01-07]. Dostupné z: https://register.awmf.org/assets/guidelines/179-002l_S2k_Wochenbett-Schwangerschaft-Geburt-Querschnittlaehmung_2018-10_1.pdf
LE LIEPVRE, H., A. DINH, B. IDIARD-CHAMOIS, E. CHARTIER-KASTLER, V. PHÉ, A. EVEN, G. ROBAIN a P. DENYS. Pregnancy in spinal cord-injured women, a cohort study of 37 pregnancies in 25 women. Spinal Cord [online]. 2017,55(2), 167-171 [cit. 2023-01-07]. ISSN 1362-4393. Dostupné z: doi:10.1038/sc.2016.138
LIN, John a Wesley CHAY. Special Considerations in Assessing and Treating Spasticity in Spinal Cord Injury. Physical medicine and rehabilitation clinics of north america [online].29(3), 445-453 [cit. 2023-01-07]. ISSN 10479651. Dostupné z: https://doi.org/10.1016/j.pmr.2018.03.001.
Magazín Paraple: Žena intimně [online]. Třetí vydání. Praha: Centrum Paraple, 2021 (10), 43-70 [cit. 2023-05-13]. ISSN: 2570-8198. Dostupné z: https://www.paraple.cz/magazin/2021/
Masarykova Univerzita v Brně. Konstrukce dotazníku. In: is.muni.cz [online]. Nedatováno, [cit. 2024-04-20]. Dostupné z: https://is.muni.cz/el/med/jaro2020/BVMV041p/Metodologie_2020-Doplneni_Dotaznik2.pdf
MCLAIN Amie B., Taylor MASSENGILL a Phil KLEBINE. Pregnancy and woman with spinal cord injury. In: scireprojekt.com [online]. 2015 (5), [cit. 2023-07-23]. Dostupný z: https://scireproject.com/wp-content/uploads/2022/01/SCI-and-Pregnancy-508.pdf
MCLAIN, Amie B., Taylor MASSENGILL a Phillip KLEBINE. Pregnancy and Women With Spinal Cord Injury. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation [online]. 2016,97(3), 497-498 [cit. 2023-01-17]. ISSN 00039993. Dostupné z: doi:10.1016/j.apmr.2015.10.078
MITRA, Monika, Linda M. LONG-BELLIL, Lisa I. IEZZONI, Suzanne C. SMELTZER a Lauren D. SMITH. Pregnancy among women with physical disabilities: Unmet needs and recommendations on navigating pregnancy. Disability and Health Journal [online]. 2016,9( 3), 457-463 [cit. 2024-01-17]. ISSN 19366574. Dostupné z: https://doi.org/10.1016/j.dhjo.2015.12.007.
NAS, Kemal. Rehabilitation of spinal cord injuries. World Journal of Orthopedics [online]. 2015,6(1), [cit. 2024-03-10]. ISSN 2218-5836. Dostupné z: https://doi.org/10.5312/wjo.v6.i1.8.
Outcomes Following Traumatic Spinal Cord Injury: Clinical Practice Guidelines For Health-Care Professionals. In: The Journal of Spinal Cord Medicine [online]. 1999,23(4), 32 stran, [cit. 2024-02-03]. ISSN 1079-0268. Dostupné z: https://pva.org/wp-content/uploads/2021/09/cpg_outcomes-following-traumatic-sci.pdf
PAŘÍZEK, Antonín. Kniha o těhotenství, porodu a dítěti, páté vydání. Praha: Galén, 2015. ISBN: 978-80-7492-214-5
Pregnancy and spinal cord injury: an information booklet for women with SCI. In: Spinal cord injury organization of BC [online]. 2015 (4), [cit. 2024-03-11]. Dostupný z: https://scisexualhealth.ca/wp-content/uploads/2015/05/Pregnancy-and-SCI-booklet-V7.pdf
ROBERTSON, Katherine a Felicity ASHWORTH. Spinal cord injury and pregnancy. Obstetric Medicine [online]. 2022,15(2), 99-103 [cit. 2024-03-11]. ISSN 1753-495X. Dostupné z: doi:10.1177/1753495X211011918
RŮŽIČKA, Evžen, Karel ŠONKA, Petr MARUSIČ a Robert RUSINA. Neurologie. Praha: Stanislav Juhaňák - Triton, 2019. ISBN 978-80-7553-681-5.
ŠÁMAL, Filip, Martin OUZKÝ a Pavel HANINEC. Spinal cord lesions from neurosurgical perspective. Neurologie pro praxi [online]. 2017,18(6), 386-388 [cit. 2024-04-15]. ISSN 12131814. Dostupné z: https://doi.org/10.36290/neu.2017.115.
ŠÁMAL, Vladimír a Jan MEČL. Autonomní dysreflexie u pacientů po spinálním poranění. Czech Urology/Česká Urologie [online]. 2014,18(4), 279-287 [cit. 2024-04-15]. ISSN 1211-8729. Dostupné z: https://www.czechurol.cz/pdfs/cur/2014/04/03.pdf
TOLLEFSEN, Elin a Ove FONDENES. Respiratoriske komplikasjoner ved ryggmargsskader. Tidsskrift for Den norske legeforening [online]. 2012,132(9), 1111-1114 [cit. 2024-04-12]. ISSN 0029-2001. Dostupné z: https://doi.org/10.4045/tidsskr.10.0922.
URBÁNEK, Eduard a Jiří BURIÁNEK. 1995. Základy sociologie: učební text pro střední školy, druhé, upravené a rozšířené vydání. V Praze: S & M, 1995. ISBN isbn80-900096-6-2.
WASIAK, Krzysztof, Krzysztof CZAJKOWSKI a Justyna FRASUŃSKA. Spinal cord injury during early pregnancy: Problems in the course of rehabilitation and infant care, a case report. The Journal of Spinal Cord Medicine [online]. 2023,46(4), 692-696 [cit. 2024-03-11]. ISSN 1079-0268. Dostupné z: doi:10.1080/10790268.2021.1965336
WENDEL, Michael P., Julie R. WHITTINGTON, Megan E. PAGAN, Dayna D. WHITCOMBE, Jason A. PATES et al. Preconception, Antepartum, and Peripartum Care for the Woman With a Spinal Cord Injury: A Review of the Literature. Obstetrical & Gynecological Survey [online]. 2021, 76(3), 159-165 [cit. 2024-03-11]. ISSN 1533-9866. Dostupné z: https://doi.org/10.1097/OGX.0000000000000868
Zákona č. 108/2006 Sb., zákon o sociálních službách – znění od 1.1. 2024. In: Zákon pro lidi [online]. Praha: ©AION CS, s.r.o. 2010–2024 [cit. 2024-02-11]. Dostupné z: https://www.zakonyprolidi.cz/cs/2006-108#cast3

Předběžná náplň práce

Tato bakalářská práce se věnuje identifikaci oblasti podpory ergoterapeuta a využití ergoterapie v průběhu těhotenství u žen s míšní lézí k dosažení soběstačnosti a ovlivnění kvality života v průběhu tohoto období. Dále se také zabývá definováním oblastí, ve kterých je potřeba zvýšená asistence ve srovnání se stavem před otěhotněním a v jednotlivých trimestrech.
Teoretická část se zaměřuje na oblasti poradenství jako jednu z náplní práce ergoterapeuta, která zahrnuje položky plánování, přípravy, edukace a nácviku v oblastech přípravy na péči o dítě, přípravy do porodnice, přípravy kompenzačních pomůcek, zaměření na kvalitu života a psychiku těhotné ženy s míšní lézí a nácvik ADL.
V praktické části využívá práce dotazník jako metodu sběru dat. Dotazník se zaměřuje na obecné informace o těhotné ženě a především na personální aktivity běžného dne, asistenci a ergoterapeutickou intervenci.
Ukázalo se, že u těhotných žen s míšní lézí s postupem těhotenství klesá soběstačnost v ADL, která je nejnižší ve třetím trimestru. Nejvíce u přesunů, mobility a aktivitách vyžadujících předklon. To s sebou přináší potřebu asistence, kterou se nejčastěji stává blízká osoba ženy. Typ asistence je různý. Nejčastěji ho ženy využívají v prvním a ve třetím trimestru. Ženy musí v průběhu trimestrů přejít na jiný způsob vyprazdňování moči, především v prvním a třetím trimestru. Jiný způsob vyprazdňování stolice využívají nezávisle na trimestrech.
Hlavní myšlenkou k určení cílů práce je podpořit ženu z ergoterapeutického hlediska, s co nejvyšší efektivitou a konkrétním cílením do jednotlivých trimestrů, které by intervenci zkvalitnilo, lépe zacílilo, a především vyhovělo potřebám těhotné ženy s míšní lézí. Je potřeba, aby měla žena v průběhu těhotenství, co nejvíce vyhovující a podpůrnou péči, která jí zajistí bezproblémovou přípravu na příchod miminka.

Předběžná náplň práce v anglickém jazyce

This bachelor thesis is dedicated to identifying the area of occupational therapist support and the use of occupational therapy during pregnancy in women with spinal cord injury to achieve self-sufficiency and influence quality of life during this period. It also looks at defining areas where increased assistance is needed compared to the pre-pregnancy and trimester conditions.
The theoretical part focuses on the areas of counselling as one of the occupational therapist's job responsibilities, which includes items of planning, preparation, education and training in the areas of preparation for childcare, preparation for the delivery room, preparation of compensatory aids, focus on quality of life and psyche of the pregnant woman with spinal cord injury and ADL training.
In the practical part, the thesis uses a questionnaire as a method of data collection. The questionnaire focuses on general information about the pregnant woman, and mainly on personal activities of daily life, assistance and occupational therapy intervention.
It showed that in pregnant women with spinal cord lesions, self-sufficiency in ADL decreases as pregnancy progresses, being lowest in the third trimester. This is highest for transfers, mobility and activities requiring bending. This brings with it the need for assistance, which most often becomes a person close to the woman. The type of assistance varies. It is most commonly used by women in the first and third trimesters. Women have to switch to a different method of voiding urine during the trimesters, especially in the first and third trimesters. They use a different method of defecation independently of the trimesters.
The main idea to determine the objectives of the work is to support the woman from an occupational therapy point of view, with the highest possible efficiency and specific targeting to each trimester, which would improve the quality of the intervention, better targeting, and above all meet the needs of the pregnant woman with spinal cord lesion. It is necessary for the woman to have the most appropriate and supportive care during pregnancy to ensure a smooth preparation for the baby's arrival.