Fyzioterapie u dysfagických pacientů s nádorovým onemocněním hlavy a krku

• Název práce v češtině: Fyzioterapie u dysfagických pacientů s nádorovým onemocněním hlavy a krku
• Název v anglickém jazyce: Physiotherapy in dysphagic patients with head and neck cancer
• Klíčová slova: fyzioterapie, polykání, ústní dno, orofaryngeální dysfagie, onkologické onemocnění hlavy a krku
• Klíčová slova anglicky: physiotherapy, swallowing, oral floor, oropharyngeal dysphagia, head and neck cancer
• Akademický rok vypsání: 2022/2023
• Typ práce: diplomová práce
• Jazyk práce: čeština
• Ústav: Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství (13-432)
• Vedoucí / školitel: Mgr. Josef Nejezchleba
• Řešitel: skrytý - zadáno a potvrzeno stud. odd.
• Datum přihlášení: 11.11.2022
• Datum zadání: 27.04.2023
• Datum potvrzení stud. oddělením: 09.05.2023
• Datum a čas obhajoby: 12.06.2023 08:00
• Datum odevzdání elektronické podoby: 14.05.2023
• Datum odevzdání tištěné podoby: 14.05.2023
• Do kdy má student odevzdat: 14.05.2023
• Datum proběhlé obhajoby: 12.06.2023
• Oponenti: PhDr. Petr Bitnar, Ph.D.

Předběžná náplň práce

Orofaryngeální dysfagie je častou komplikací onkologické léčby nádorových
onemocnění hlavy a krku. Rozvine se až u poloviny těchto pacientů. Fyzioterapie může
značně přispět k léčbě dysfagie, snížit její tíži a zlepšit kvalitu života. V rehabilitaci
dysfagie má určitě své místo. Pro správné nastavení terapie je nezbytná včasná
diagnostika dysfagie. Důležitá je rovněž mezioborová spolupráce dysfagiologického
týmu. Diplomová práce se zabývá přínosem fyzioterapie pro léčbu dysfagie. Zkoumá
využití manuální medicíny, cvičení na neurofyziologickém podkladě a analytického
cvičení. Efekt hodnotí pomocí endoskopie hodnocené penetračně-aspirační škálou,
standardizovaného dotazníku a fyzioterapeutického vyšetření. Fyzioterapie umožňuje
zvýšení a udržení rozsahu pohybu úst a krční páteře, uvolnění hypertonu povrchových
šíjových svalů, úpravu svalových dysbalancí ústního dna, posílení svalů jazyka, ústního
dna a hlubokých flexorů krku, obnovení mobility jazylky, úpravu postury hlavy, zlepšení
koordinace polykacích pohybů, čímž zajistí dostatečnou hyolaryngeální elevaci a
adekvátní svalovou sílu polykacích svalů, což je pro dobrý průběh polykacího
mechanismu nezbytné. Zásadní je i každodenní autoterapie.

Předběžná náplň práce v anglickém jazyce

Oropharyngeal dysphagia is a frequent complication of oncological treatment of head and
neck cancers. It develops in up to half of these patients. Physiotherapy can greatly
contribute to the treatment of dysphagia, reduce its severity and improve the quality of
life. It certainly has a place in the rehabilitation of dysphagia. Early diagnostics of
dysphagia is essential for the proper setting of the therapy. The interdisciplinary
cooperation of the dysphagia team is also important. The thesis deals with the benefits of
physiotherapy in the treatment of dysphagia. It explores the use of manual medicine,
exercises on a neurophysiological basis and analytical exercises. It evaluates the effect
using an endoscopy evaluated by a penetration-aspiration scale, a standardized
questionnaire and physiotherapy examination. Physiotherapy enables to increase and
maintain the range of movement of the mouth and cervical spine, release the hypertone
of the superficial neck muscles, modify the muscle dysbalances of the mouth floor,
strengthen the muscles of the tongue, mouth floor and deep throat flexors, restore the
mobility of the hyoid gland, modify the posture of the head improved coordination of
swallowing movements, ensuring adequate hyolaryngeal elevation and adequate muscle
strength of the swallowing muscles, which is necessary for the good course of the
swallowing mechanism. Daily autotherapy is also essential.