Změny zdatnostních parametrů po bariatrických výkonech

• Název práce v češtině: Změny zdatnostních parametrů po bariatrických výkonech
• Název v anglickém jazyce: Changes in fitness parameters after bariatric surgery
• Klíčová slova: obezita, bariatrická operace, fyzická aktivita, redukce hmotnosti, zdatnost
• Klíčová slova anglicky: obesity, bariatric surgery, physical activity, weight reduction, fitness
• Akademický rok vypsání: 2022/2023
• Typ práce: bakalářská práce
• Jazyk práce: čeština
• Ústav: III. interní klinika – klinika endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN (11-00530)
• Vedoucí / školitel: prof. MUDr. Martin Matoulek, Ph.D.
• Řešitel: skrytý - zadáno vedoucím/školitelem
• Datum přihlášení: 03.10.2022
• Datum zadání: 03.10.2022
• Datum a čas obhajoby: 08.09.2023 08:00
• Datum odevzdání elektronické podoby: 30.06.2023
• Datum proběhlé obhajoby: 08.09.2023
• Předmět: Obhajoba bakalářské práce (B02367)
• Oponenti: MUDr. Leoš Kolár

Předběžná náplň práce

Úvod: Obezita je charakterizována jako nadměrné hromadění tuku, které může zhoršovat zdraví. V dnešní době se obezita považuje za velmi závažný problém, který neustále nabývá na významu, protože obézních lidí přibývá. Jedna z možností, jak těžkou obezitu léčit, je chirurgická léčba, resp. provádění bariatrických operací. Ty umožnují výrazný pokles hmotnosti s dlouhotrvajícím účinkem, takže jsou pro vysoce obézní lidi velmi dobrým řešením.
Cíl:Cílem této intervenční studie je porovnat změny ve zdatnosti a složení těla před a po bariatrické operaci u pacientů nacházejících se v registru bariatrických pacientů III. interní kliniky Všeobecné fakultní nemocnice v Praze, u kterých byla provedena bariatrická operace v roce 2022. Cílem je také podrobně seznámit čtenáře s problematikou obezity, a to především s bariatrickou léčbou obezity.
Metodika:Výsledný sledovaný soubor tvořilo 11 respondentů z registru bariatrických pacientů III. interní kliniky Všeobecné fakultní nemocnice v Praze. U těchto 11 respondentů byly zhodnoceny zdatností změny na základě chodeckých testů a změny tělesného složení pomocí InBody měření, a to před bariatrickou operací a 3 měsíce po operaci. Následně z těchto 11 respondentů bylo vyselektováno 5 respondentů, u kterých bylo možné sledovat tyto změny i 6 měsíců od provedené operace. Jednalo se obézní jedince s BMI ≥ 35 kg/m2, u kterých byla provedena bariatrická operace v roce 2022. Získaná data byla následně porovnána a vyhodnocena.
Výsledky: Průměrná zdolaná vzdálenost v chodeckém testu se ve sledovaném souboru po 3 měsících od provedení bariatrické operace zvětšila o 28,6 ± 57,0 metrů. Po 6 měsících od operace došlo k zvětšení průměrné zdolané vzdálenosti dokonce o 47,6 ± 44,8 metrů. Průměrný pokles tělesné hmotnosti po 3 měsících od provedení bariatrické operace činil u výzkumného souboru 22,0 ± 12,1 kg, zatímco pokles tělesné hmotnosti po 6 měsících od operace byl 30,9 ± 18,1 kg. Pokles tělesného tuku po 3 měsících od operace činil průměrně 10,5 ± 10,6 kg a 6 měsíců po operaci 13,1 ± 14,8 kg. Hodnoty průměrného procenta tělesného tuku poklesly u sledovaného souboru po 3 měsících od bariatrické operace o 2,7 ± 4,2 %. Po 6 měsících činil průměrný pokles procenta tělesného tuku 5,1 ± 5,4 %. Množství svalové hmoty se po 3 měsících od operace průměrně snížilo o 2,7 ± 3.3 kg. Po 6 měsících došlo k průměrnému snížení svalové hmoty o 1,9 ± 2,8 kg. U sledovaného souboru došlo po 3 měsících od provedené operace ke snížení průměrného BMI o 4,6 ± 3,7 kg/m2. Průměrný pokles BMI byl po 6 měsících od operace 4,8 ± 4,5 kg/m2.
Závěr: Na základě tohoto výzkumu lze říct, že u sledovaného souboru obézních pacientů vše napovídá tomu, že po bariatrických operacích dochází k zvětšení zdolané vzdálenosti (posuzované chodeckým testem), což má pozitivní vliv na fyzickou zdatnost, a také, že bariatrická operace vede k pozitivním změnám v tělesném složení.

Předběžná náplň práce v anglickém jazyce

Introduction: Obesity is characterized as an excessive accumulation of fat that can impair health. Nowadays, obesity is considered to be a very serious problem that is becoming increasingly important as the number of obese people increases. One of the options for treating severe obesity is surgical treatment or performing bariatric surgery. These allow significant weight loss with a long-lasting effect, so they are a very good solution for highly obese people.
Aim: The aim of this interventional study is to compare changes in fitness and body composition before and after bariatric surgery in patients in the bariatric patient register of the 3rd Internal Clinic of the General Faculty Hospital in Prague who underwent bariatric surgery in 2022. The aim is also to introduce in detail readers with obesity issues, especially with bariatric obesity treatment.
Methodology: The monitored group consisted of 11 respondents from the register of bariatric patients of the 3rd internal clinic of the General University Hospital in Prague. For these 11 respondents, changes in fitness based on walking tests and changes in body composition using InBody measurements were evaluated before bariatric surgery and 3 months after surgery. Subsequently, from these 11 respondents, 5 respondents were selected, in whom it was possible to monitor these changes even 6 months after the operation. These were obese individuals with a BMI ≥ 35 kg/m2 who underwent bariatric surgery in 2022. The obtained data were subsequently compared and evaluated.
Results: The average distance covered in the walking test increased by 28.6 ± 57.0 meters in the observed group 3 months after bariatric surgery. After 6 months from the operation, the average distance traveled increased by even 47.6 ± 44.8 meters. The average weight loss 3 months after bariatric surgery was 22.0 ± 12.1 kg in the research group, while the weight loss 6 months after surgery was 30.9 ± 18.1 kg. The decrease in body fat after 3 months after surgery averaged 10.5 ± 10.6 kg and 6 months after surgery 13.1 ± 14.8 kg. The values of the average percentage of body fat decreased by 2.7 ± 4.2% in the observed group after 3 months from bariatric surgery. After 6 months, the mean decrease in body fat percentage was 5.1 ± 5.4%. The amount of muscle mass decreased on average by 2.7 ± 3.3 kg after 3 months from the operation. After 6 months, there was an average reduction in muscle mass of 1.9 ± 2.8 kg. 3 months after the operation, the observed group had a decrease in average BMI of 4.6 ± 3.7 kg/m2. The average decrease in BMI after 6 months from surgery was 4.8 ± 4.5 kg/m2.
Conclusion: On the basis of this research, it can be said that in the studied group of obese patients everything suggests that after bariatric surgery there is an increase in the distance covered (as assessed by the walking test), which has a positive effect on physical fitness, and also that bariatric surgery leads to positive changes in body composition.