Přínosy rehabilitace u pacientů s abdominální hernií
Název práce v češtině: | Přínosy rehabilitace u pacientů s abdominální hernií |
---|---|
Název v anglickém jazyce: | Benefits of rehabilitation in patients with abdominal hernia |
Klíčová slova: | abdominální hernie, břišní kýla, předoperační rehabilitace, rehabilitace, pooperační rehabilitace, fyzioterapie, rizikové faktory |
Klíčová slova anglicky: | abdominal hernia, ventral hernia, prehabilitation, rehabilitation, postoperative rehabilitation, physiotherapy, risk factors |
Akademický rok vypsání: | 2019/2020 |
Typ práce: | diplomová práce |
Jazyk práce: | čeština |
Ústav: | Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství (13-432) |
Vedoucí / školitel: | Mgr. Marie Vitujová |
Řešitel: | skrytý![]() |
Datum přihlášení: | 28.11.2019 |
Datum zadání: | 16.04.2021 |
Datum potvrzení stud. oddělením: | 27.05.2021 |
Datum a čas obhajoby: | 09.06.2021 08:00 |
Datum odevzdání elektronické podoby: | 16.05.2021 |
Datum odevzdání tištěné podoby: | 16.05.2021 |
Do kdy má student odevzdat: | 16.05.2021 |
Datum proběhlé obhajoby: | 09.06.2021 |
Oponenti: | Mgr. Michaela Rampová, Ph.D. |
Seznam odborné literatury |
ADAMS, Douglas, David S. LOGERSTEDT, Airelle HUNTER-GIORDANO, Michael J. AXE a Lynn SNYDER-MACKLER, 2012. Current concepts for anterior cruciate ligament reconstruction: a criterion-based rehabilitation progression. The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy [online]. 42(7), 601–614. ISSN 1938-1344. Dostupné z: doi:10.2519/jospt.2012.3871
ALENAZI, Abdulmajeed Ahmed, Mahmoud Mohammed ALSHARIF, Malik Azhar HUSSAIN, Naif Gharbi ALENEZI, Abdulrhman Ahmed ALENAZI, Shouq Amjad ALMADANI, Nour Homoud ALANAZI, Jazzaa Hammad ALSHAMMARI, Alwaleed Oqab ALTIMYAT a Tariq Hulayyil ALANAZI, 2017. Prevalence, risk factors and character of abdominal hernia in Arar City, Northern Saudi Arabia in 2017. Electronic Physician [online]. 9(7), 4806–4811. ISSN 2008-5842. Dostupné z: doi:10.19082/4806 AXER, Hubertus, Diedrich Graf v. KEYSERLINGK a Andreas PRESCHER, 2001. Collagen Fibers in Linea Alba and Rectus Sheaths: I. General Scheme and Morphological Aspects. Journal of Surgical Research [online]. 96(1), 127–134. ISSN 0022-4804. Dostupné z: doi:10.1006/jsre.2000.6070 BARBERAN-GARCIA, Anael, Marta UBRÉ, Josep ROCA, Antonio M. LACY, Felip BURGOS, Raquel RISCO, Dulce MOMBLÁN, Jaume BALUST, Isabel BLANCO a Graciela MARTÍNEZ-PALLÍ, 2018. Personalised Prehabilitation in High-risk Patients Undergoing Elective Major Abdominal Surgery: A Randomized Blinded Controlled Trial. Annals of Surgery [online]. 267(1), 50–56. ISSN 0003-4932. Dostupné z: doi:10.1097/SLA.0000000000002293 BLÁHOVÁ, Barbora, 2019. Rehabilitace u pacientů s břišní kýlou. Praha: Univerzita Karlova, 2. lékařská fakulta, Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, 87 s. Vedoucí bakalářské práce Mgr. Marie Vitujová. BODYSTAT® QUADSCAN 4000, 2000. Multifrekvenční technologie bioelektrické impedanční analýzy, Uživatelská příručka, nosič CD disk jako součást balení, stránka 45 BRAHMBHATT, Reshma, Stacey A. CARTER, Stephanie C. HICKS, David H. BERGER a Mike K. LIANG, 2014. Identifying Risk Factors for Surgical Site Complications after Laparoscopic Ventral Hernia Repair: Evaluation of the Ventral Hernia Working Group Grading System. Surgical Infections [online]. 15(3), 187–193. ISSN 1096-2964, 1557-8674. Dostupné z: doi:10.1089/sur.2012.179 BURINI, Roberto Carlos, Elizabeth ANDERSON, J. Larry DURSTINE a James A. CARSON, 2020. Inflammation, physical activity, and chronic disease: An evolutionary perspective. Sports Medicine and Health Science [online]. 2(1), 1–6. ISSN 2666-3376. Dostupné z: doi:10.1016/j.smhs.2020.03.004 COBB, William S., Justin M. BURNS, Kent W. KERCHER, Brent D. MATTHEWS, H. James NORTON a B. Todd HENIFORD, 2005. Normal intraabdominalpressure in healthy adults.J Surg Res.129(2), 231-5 ČIHÁK, R., M. GRIM, O. FEJFAR, 2001. Anatomie 2. Anatomickỳ ústav Univerzita Karlova. Lékařská fakulta, 2001.. B.m.: Grada. ISBN 978-80-247-3817-8. DYLEVSKÝ, Ivan, 2009. Funkční anatomie. B.m.: Grada Publishing a.s., stránky 246 -249, ISBN 978-80-247-7030-7. EAST, B a F E MUYSOMS, 2015. Laparotomy closure - do we know how? (Guideline of the European Hernia Society). Rozhledy v chirurgii : mesicnik Ceskoslovenske chirurgicke spolecnosti. 94(2), 57–63. ISSN 0035-9351. EAST, Barbora. Březen 2019. Osobní sdělení. Praha, III. chirurgická klinika 1. LF UK a FNMotol (uvedeno s vědomím a souhlasem vedoucí této práce) ERIKSEN, J. R., P. POORNOROOZY, L. N. JØRGENSEN, B. JACOBSEN, H. U. FRIIS-ANDERSEN a J. ROSENBERG, 2009. Pain, quality of life and recovery after laparoscopic ventral hernia repair. Hernia [online]. 13(1), 13–21. ISSN 1265-4906, 1248-9204. Dostupné z: doi:10.1007/s10029-008-0414-9 FRANK, Philipp, Aradhna KAUSHAL, Lydia POOLE, Samantha LAWES, Trudie CHALDER a Dorina CADAR, 2019. Systemic low-grade inflammation and subsequent depressive symptoms: Is there a mediating role of physical activity? Brain Behavior and Immunity [online]. 80, 688–696. ISSN 0889-1591. Dostupné z: doi:10.1016/j.bbi.2019.05.017 GUTTORMSON, Robert, James TSCHIRHART, Dennis BOYSEN a Kurt MARTINSON, 2008. Are postoperative activity restrictions evidence-based? American Journal of Surgery [online]. 195(3), 401–403; discussion 403-404. ISSN 1879-1883. Dostupné z: doi:10.1016/j.amjsurg.2007.12.014 HASKINS, Ivy, Ajita PRABHU, Kristian JENSEN, Luciano TASTALDI, David KRPATA, Arielle PEREZ, Chao TU, Steven ROSENBLATT a Michael ROSEN, 2018. Effect of transversus abdominis release on core stability: Short-term results from a single institution. Surgery [online]. 165. Dostupné z: doi:10.1016/j.surg.2018.08.005 HENRIKSEN, Nadia A., Kristian K.. JENSEN and Lars N. JORGENSEN, 2017. The Biology of Hernia Formation. In William W. HOPE, William S. COBB and Gina L. ADRALES: Textbook of Hernia, Chan: Springer, stránky 2-4. ISBN: 978-3-319-43043-0, DOI 10.1007/978-3-319-43045-4. HOLIHAN, Julie L., Zeinab ALAWADI, Robert G. MARTINDALE, et al., 2015. Original scientific article: Adverse Events after Ventral Hernia Repair. Journal of the American College of Surgeons [online]. 221(2), 478-485 [cit. 2019-04-07]. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.04.026. ISSN 10727515. HRACHOVSKÁ, Lenka, 2017. Vliv jógy na psychické a fyzické zdraví sester. Jihlava: Vysoká škola polytechnická Jihlava, Katedra zdravotnických studií. 61 s. Vedoucí bakalářské práce PhDr. Ingrid Juhásová, PhD. HROMÁDKOVÁ, Jana et al., Fyzioterapie. Jinočany: H&H, 2002, strany 77 - 79. ISBN 8086022455. HUDÁK, Radovan, David KACHLÍK et al., 2013. Memorix anatomie, Praha: Triton (2. vydání), stránky:128- 130;554-555 ISBN: 978-80-7387-712-5 HUGHES, Michael J., Rosie J. HACKNEY, Peter J. LAMB, Stephen J. WIGMORE, D. A. CHRISTOPHER DEANS a Richard J. E. SKIPWORTH, 2019. Prehabilitation Before Major Abdominal Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis. World Journal of Surgery [online]. 43(7), 1661–1668. ISSN 0364-2313, 1432-2323. Dostupné z: doi:10.1007/s00268-019-04950-y CHAPELLE, Susan L. Evidence Informed Approach to Scars and Adhesions (přednáška); Praha: FN a LF Motol, Velká posluchárna, 21.3.2019 CHEESBOROUGH, Jennifer E. a Gregory A. DUMANIAN, 2015. Simultaneous Prosthetic Mesh Abdominal Wall Reconstruction with Abdominoplasty for Ventral Hernia and Severe Rectus Diastasis Repairs. Plastic and reconstructive surgery [online]. 135(1), 268-276 . DOI: 10.1097/PRS.0000000000000840. ISSN 00321052. CHEN, Lan a Justin GREISBERG, 2009. Achilles lengthening procedures. Foot and Ankle Clinics [online]. 14(4), 627–637. ISSN 1558-1934. Dostupné z: doi:10.1016/j.fcl.2009.08.002 JANDA, Vladimír, 2004. Svalové funkční testy. 1st ed. Praha: Grada Publishing, ISBN 80-247-0722-5. JANSEN, P.Lynen, P.R. MERTENS, U. KLINGE a V. SCHUMPELICK, 2004. The biology of hernia formation. Surgery [online]. 136(1), 1–4. ISSN 00396060. Dostupné z: doi:10.1016/j.surg.2004.01.004 JOLISSAINT, Joshua S., Bryan V. DIEFFENBACH, Thomas C. TSAI, Luise I. PERNAR, Brent T. SHOJI, Stanley W. ASHLEY a Ali TAVAKKOLI, 2020. Surgical site occurrences, not body mass index, increase the long-term risk of ventral hernia recurrence. Surgery [online]. 167(4), 765–771. ISSN 0039-6060. Dostupné z: doi:10.1016/j.surg.2020.01.001 KAPANDJI, I.A. ,1974. The physiology of the joints: The trunk and vertebral column. 2th ed., English ed. Edinburgh London and New Yourk: Churchill Livingstone, strana 150. ISBN 07020295993 KHANSA, Ibrahim a Jeffrey E. JANIS, 2019. The 4 Principles of Complex Abdominal Wall Reconstruction. Plastic and Reconstructive Surgery Global Open [online]. 7(12) [vid. 2020-10-25]. ISSN 2169-7574. Dostupné z: doi:10.1097/GOX.0000000000002549 KLEČKA, Jiří a Jarmil ŠAFRÁNEK, 2014. Chirurgie kýl. In Josef VODIČKA. Speciální chirurgie. Praha: Karolinum, stránky 156-164. ISBN: 978-80-246-2512-6. KOLÁŘ, Pavel, 2009a. Vyšetřovaní postupy zaměřené na funkci pohybové soustavy –Nervosvalové funkce a jejich vyšetření - Funkční a neurologická symptomatologie - Vyšetření posturální stabilizace a posturální reaktibility. In: KOLÁŘ, Pavel et al. Rehabilitace v klinické praxi . Praha: Galén, s. 53. ISBN 978-80-7262-657-1. KOLÁŘ, Pavel, 2009b. Vyšetřovaní postupy zaměřené na funkci pohybové soustavy – Kineziologie a klinické vyšetření kloubního systému – Kineziologie páteře, pánve a hrudníku. In: KOLÁŘ, Pavel et al.. Rehabilitace v klinické praxi. Praha: Galén, s. 139. ISBN 978-80-7262-657-1. KUNZOVÁ, Karolina, 2012. Možnosti konzervativní terapie diastázy musculi recti abdominis. Praha: Univerzita Karlova, 2. lékařská fakulta, Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství, 83 s. Vedoucí diplomové práce Mgr. Lucie Oplová. LIANG, Mike K., Karla BERNARDI, Julie L. HOLIHAN, Deepa V. CHERLA, Richard ESCAMILLA, Debbie F. LEW, David H. BERGER, Tien C. KO a Lillian S. KAO, 2018. Modifying Risks in Ventral Hernia Patients With Prehabilitation: A Randomized Controlled Trial. Annals of Surgery. 268(4), 674–680. ISSN 00034932. LINDMARK, Mikael, Karin STRIGÅRD, Thyra LÖWENMARK, Ursula DAHLSTRAND a Ulf GUNNARSSON, 2018. Risk Factors for Surgical Complications in Ventral Hernia Repair. World Journal of Surgery [online]. 42(11), 3528–3536. ISSN 1432-2323. Dostupné z: doi:10.1007/s00268-018-4642-6 LYONS, Nicole B., Karla BERNARDI, Oscar A. OLAVARRIA, Naila DHANANI, Puja SHAH, Julie L. HOLIHAN, Tien C. KO, Lillian S. KAO a Mike K. LIANG, 2020. Prehabilitation among Patients Undergoing Non-Bariatric Abdominal Surgery: A Systematic Review. Journal of the American College of Surgeons [online]. 231(4), 480–489. ISSN 10727515. Dostupné z: doi:10.1016/j.jamcollsurg.2020.06.024 MACKIEWICZ-MILEWSKA, Magdalena, Zygmunt MACKIEWICZ a Wojciech HAGNER, 2007. Rehabilitations problems of patients with big abdominal hernia. Chirurgia Polska (Polish Surgery). 9(4), 231–236. ISSN 1644-3349. MINISTERSTVO ZDRAVOTNICTVÍ ČESKÉ REPUBLIKY, 2020. Materiál k aplikaci zákonné úpravy v oblasti poskytování lázeňské léčebné rehabilitační péče; uveřejněno 20. 7. 2020, citováno 8.5.2021, dostupné z: https://www.mzcr.cz/wp-content/uploads/wepub/9952/22314/Materi%C3%A1l%20k%20aplikaci%20z%C3%A1k.%20%C3%BApr.%20v%20oblasti%20poskytov%C3%A1n%C3%AD%20LLRP.pdf MICHALSKA, Agata, Wojciech ROKITA, Daniel WOLDER, Justyna POGORZELSKA a Krzysztof KACZMARCZYK, 2018. Diastasis recti abdominis - a review of treatment methods. Ginekologia Polska [online]. 89(2), 97–101. ISSN 0017-0011. Dostupné z: doi:10.5603/GP.a2018.0016 MUYSOMS F., 2017. Evaluating Outcomes and Evidence in Hernia Repair In William W. HOPE, William S. COBB and Gina L. ADRALES: Textbook of Hernia, Chan: Springer, stránka 15. ISBN: 978-3-319-43043-0, DOI 10.1007/978-3-319-43045-4. Et al NIETO, Elena Pareja, Carme Balague PONZ, Sonia Fernández ANANIN a Eulalia Ballester VAZQUEZ, 2020. Obesity as a risk factor for complications and recurrences after ventral hernia repair. International Journal of Abdominal Wall and Hernia Surgery [online]. 3(1), 1. ISSN 2589-8736. Dostupné z: doi:10.4103/ijawhs.ijawhs_35_19 ORENSTEIN, Sean B. a Robert G. MARTINDALE, 2017. Preoperative Optimization and Enhanced Recovery Protocols in Ventral Hernia Repair. In: William W. HOPE, William S. COBB a Gina L. ADRALES, ed. Textbook of Hernia [online]. Cham: Springer International Publishing, s. 201–210 [vid. 2020-12-29]. ISBN 978-3-319-43043-0. Dostupné z: doi:10.1007/978-3-319-43045-4_27 PARKER, Michael, Ross F. GOLDBERG, Maryane M. DINKINS, Horacio J. ASBUN, C. Daniel SMITH, Susanne PREISSLER a Steven P. BOWERS, 2011. Pilot study on objective measurement of abdominal wall strength in patients with ventral incisional hernia. Surgical Endoscopy [online]. 25(11), 3503–3508. ISSN 1432-2218. Dostupné z: doi:10.1007/s00464-011-1744-8 PEREZ, J. E., M. A. SCHMIDT, A. NARVAEZ, L. K. WELSH, R. DIAZ, M. CASTRO, K. ANSARI, R. W. CASON, J. A. BILEZIKIAN, W. HOPE, A. D. GUERRON, J. YOO a H. LEVINSON, 2020. Evolving concepts in ventral hernia repair and physical therapy: prehabilitation, rehabilitation, and analogies to tendon reconstruction. Hernia [online]. [vid. 2020-10-25]. ISSN 1265-4906, 1248-9204. Dostupné z: doi:10.1007/s10029-020-02304-5 PEZESHK, Ronnie A., Benson J. PULIKKOTTIL, Steven MAPULA, Nathaniel E. SCHAFFER, Lori YAP, Kelly SCOTT, Patricia GORDON a Ronald E. HOXWORTH, 2015. Complex Abdominal Wall Reconstruction: A Novel Approach to Postoperative Care Using Physical Medicine and Rehabilitation. Plastic and Reconstructive Surgery [online]. 136(3), 362e–369e. ISSN 0032-1052. Dostupné z: doi:10.1097/PRS.0000000000001532 PINTAROVÁ, Sylva, 2017. Péče o jizvu. Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství 2. LF a FN Motol – dospělá část. POMMERGAARD, H.-C., J. BURCHARTH, A. DANIELSEN, E. ANGENETE, E. HAGLIND a J. ROSENBERG, 2014. No consensus on restrictions on physical activity to prevent incisional hernias after surgery. Hernia [online]. 18(4), 495–500. ISSN 1265-4906, 1248-9204. Dostupné z: doi:10.1007/s10029-013-1113-8 RUOXI, Yuan, Geng SHUO, Chen KEQIANG, Diao NA, Chu HONG WEI a Li LIWU, 2016. Low-grade inflammatory polarization of monocytes impairs wound healing. The Journal of Pathology [online]. 238(4), 571–583. ISSN 0022-3417. Dostupné z: doi:10.1002/path.4680 SANTA MINA, D., H. CLARKE, P. RITVO, Y.W. LEUNG, A.G. MATTHEW, J. KATZ, J. TRACHTENBERG a S.M.H. ALIBHAI, 2014. Effect of total-body prehabilitation on postoperative outcomes: a systematic review and meta-analysis. Physiotherapy [online]. 100(3), 196–207. ISSN 00319406. Dostupné z: doi:10.1016/j.physio.2013.08.008 SLEZÁKOVÁ, Lenka et al., 2012. Ošetřovatelství pro střední zdravotnické školy II, Pediatrie, chirurgie, 2. doplněné vydání. Praha: Grada, stránky 180-183. ISBN: 978-80-247-3602-0. SMOLÍKOVÁ, Libuše, 2009,. Fyzioterapeutické metody a koncepty - metody a postupy používané v rehabilitaci nemocných s chronickým postižením respiračního systému –respirační fyzioterapie – metody a techniky hygieny dýchacích cest. In: KOLÁŘ, Pavel . Rehabilitace v klinické praxi. Praha: Galén, s. 260. ISBN 978-80-7262-657-1. SMOLÍKOVÁ, Libuše a Miloš MÁČEK, 2010. Respirační fyzioterapie a plicní rehabilitace [online]. Vyd. 1. B.m.: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů [vid. 2021-01-01]. ISBN 978-80-7013-527-3. SOTONA, Otakar a Milan CHOBOLA, 2015. Kýly. In Alexander FERKO, Zdeněk ŠUBRT et al.: Chirurgie v kostce, 2. vydání. Praha: Grada, stránky 317 – 327. ISBN: 978-80-247-1005-1 TRACHTA, Pavel, 2017. Změny endokrinní funkce a zánětlivého profilu tukové tkáně a periferních monocytů u pacientů s obezitou: vliv fyzické aktivity a bariatrické chirurgie. Dizertační práce. Univerzita Karlova, 1. lékařská fakulta, Ústav lékařské biochemie a laboratorní diagnostiky 1. LF UK a VFN v Praze. Vedoucí práce Haluzík, Martin. ÚSTAV ZDRAVOTNICKÝCH INFORMACÍ A STATISTIKY ČESKÉ REPUBLIKY. 2021. Hospitalizovaní v nemocnicích ČR 2018: [online]. [cit. 20.3.2021]. Dostupné z: https://www.uzis.cz/res/f/008313/hospit2018.pdf VAŇÁSKOVÁ, Eva, 2005. Testování v neurorehabilitaci. Neurologie pro praxi, vol. 6, iss. 6, Solen, stránky 311-314. VÉLE, František. Kineziologie, 2. rozšířené a přepracované vydání. Praha: Triton, 2006, stránky 218 – 220. ISBN:80-7254-837-9 VLČEK, Petr, Jiří KORBIČKA a, Jan ŽÁK. 2008. Kýly. In: Pavel PAFKO et al. Základy speciální chirurgie. Praha : Galén, Karolinum, 2008, stránky 133-136. ISBN: 978-80-7262-402-7(Galén)/ 978- 80-246-1451-9(Karolinum). WOOD, Kristi S. a Aaron DALUISKI, 2018. Management of Joint Contractures in the Spastic Upper Extremity. Hand Clinics [online]. 34(4), 517–528. ISSN 0749-0712, 1558-1969. Dostupné z: doi:10.1016/j.hcl.2018.06.011 ZEICHEN, M. S., H. J. LUJAN, W. N. MATA, V. H. MACIEL, D. LEE, I. JORGE, G. PLASENCIA, E. GOMEZ a A. M. HERNANDEZ, 2013. Closure versus non-closure of hernia defect during laparoscopic ventral hernia repair with mesh. Hernia: The Journal of Hernias and Abdominal Wall Surgery [online]. 17(5), 589–596. ISSN 1248-9204. Dostupné z: doi:10.1007/s10029-013-1115-6 ZHAO, Jia-Guo, Xiao-Hui MENG, Lin LIU, Xian-Tie ZENG a Shi-Lian KAN, 2017. Early functional rehabilitation versus traditional immobilization for surgical Achilles tendon repair after acute rupture: a systematic review of overlapping meta-analyses. Scientific Reports [online]. 7 [vid. 2020-12-12]. ISSN 2045-2322. Dostupné z: doi:10.1038/srep39871 |
Předběžná náplň práce |
Tato diplomová práce shrnuje dostupné poznatky o rehabilitaci u pacientů s břišní kýlou. V první části rešeršní formou představuje současný pohled na předoperační i pooperační rehabilitaci těchto pacientů. V souvislosti s předoperační rehabilitací jsou uvedeny faktory, které mohou zvýšit riziko výskytu pooperačních komplikací. Ovlivnění těchto faktorů je jedním z cílů, na které se předoperační rehabilitace zaměřuje. Uvedeny jsou argumenty autorů, kteří předoperační rehabilitaci doporučují, i názory, které naopak její význam zpochybňují. Z pooperační rehabilitace jsou zmíněny postupy vhodné pro rehabilitaci v časném pooperační období, dále jsou představeny programy pooperační rehabilitace uvedené v zahraniční literatuře. Ty podle výsledků předoperačního vyšetření nastavují pro konkrétního pacienta intenzitu zátěže tak, aby nedošlo k jeho přetížení. Zároveň je však intenzita dostatečná, aby mohl pacient z rehabilitace profitovat v co největší možné míře. V praktické části jsou vyhodnocena data pocházející od pacientů, kteří absolvovali program pro pacienty s kýlou v rámci Oddělení tělovýchovného lékařství Fakultní nemocnice Motol. Porovnána jsou data získaná od pacientů před terapií a po terapii. Rovněž jsou srovnávána data naměřená u pacientů před terapií s kontrolní skupinou tvořenou probandy bez výskytu kýly v osobní anamnéze. |
Předběžná náplň práce v anglickém jazyce |
The thesis summarizes available information about the possibilities of rehabilitation in patients with abdominal hernia. The theoretical part presents current approach to prehabilitation and postoperative rehabilitation in patients with abdominal hernia. In the theoretical part of the thesis is brief list of risk factors which increase probability of occurrence of the postoperative complications. The possibilities of modification of these risk factors by prehabilitation are presented. The approaches supporting as well as questioning prescription of prehabilitation are discussed. The thesis also contains the guidelines for early postoperative period and guidelines for long-term postoperative programs. These guidelines are proceeded from foreign literature. Long-term training programs intensity is based on the preoperative examination results. Determining preoperative performance reduces the risk of overloading the patient and maximizes the benefits which the physical activity has to offer. In the experimental part of the thesis are presented data obtained from group of patients who underwent the Preoperative program for patients with hernia on the Clinic of Rehabilitation and Sport Medicine the Motol University Hospital. The comparison of data before and after therapy is concluded. Another comparison is laid out out on data from patients before therapy and control group. |