Práce se zabývá stanovením slinného kortizolu za použití imunochemického chemiluminiscenčního analyzátoru ADVIA: Centaur firmy Siemens. Experimentálního odběru slin se zúčastnilo 141 probandů ve věkovém rozmezí 7 – 76 let. Dobrovolníci byli rozděleni do skupin podle pohlaví: muži, ženy, které užívají hormonální antikoncepci (HAK) a ženy neužívající HAK. U těchto skupin byly stanoveny referenční intervaly hladin ranního a odpoledního slinného kortizolu. U skupiny žen neužívající HAK byl stanoven referenční interval 13,2 – 55,5 nmol/l pro ranní slinný kortizol a pro ženy užívající HAK byl referenční interval 15,5 – 44,2 nmol/l. Referenční interval odpoledního slinného kortizolu u žen neužívající HAK byl 4,0 – 16,6 nmol/l a u skupiny žen užívající HAK byl 7,9 – 22,6 nmol/l. U skupiny mužů byl stanoven referenční interval pro ranní kortizol 15,8 – 47,7 nmol/l a pro odpolední kortizol byl stanoven referenční interval 5,2 – 25,4 nmol/l. Rozdíly mezi stanovenými referenčními intervaly u všech sledovaných skupin jsou nepatrné. Nutné je však zachovat různé referenční intervaly pro ranní a odpolední odběry. Referenční interval pro ranní kortizol ve slinách byl stanoven na 14,3 – 46,2 nmol/l a odpolední referenční interval byl 4,0 – 22,2 nmol/l. U dalších šesti žen a čtyř mužů byl stanoven denní profil slinného kortizolu odběrem vzorků ve čtyřech různých dobách během dne. Průběh hladin slinného kortizolu odpovídal u žen neužívající HAK, u žen užívající HAK a u mužů cirkadiánnímu rytmu, kterému kortizol podléhá. U všech půlnočních vzorků byla koncentrace slinného kortizolu nižší než 9 nmol/l. Tato hodnota je obvykle považována za cut off pro diagnózu Cushingova syndromu (CS). Naměřené hladiny slinného kortizolu stanovené ze dvou různých odběrových systémů Salivette od firmy Sarstedt se od sebe klinicky významně nelišily. Hladiny slinného a sérového kortizolu spolu dobře korelují, byla tedy potvrzena skutečnost, že hladiny slinného kortizolu odráží hladiny kortizolu v séru.
Předběžná náplň práce v anglickém jazyce
This thesis deals with salivary cortisol levels measured by the ADVIA: Centaur CP Immunoassay System. Experimental saliva sampling was performed on 141 probands from age 7 to 76. Volunteers were divided to groups according to their sex: males, females using hormonal contraceptives (HC) and females not using HC. Reference intervals of morning and evening salivary cortisol were defined: females not using HC 13,2 – 55,5 nmol/l and females using HC 15,5 – 44,2 nmol/l for morning salivary cortisol. Females not using HC 4,0 – 16,6 nmol/l and females using HC 7,9 – 22,6 nmol/l for afternoon salivary cortisol. Males 15,8 – 47,7 nmol/l for morning salivary cortisol and 5,2 – 25,4 nmol/l for afternoon salivary cortisol.Differences in stated intervals were imperceptible in all monitored groups. However, it is necessary to maintain different reference intervals for both morning and evening sampling. Reference interval for morning sampling was 14,3 – 46,2 nmol/l and reference interval for afternoon sampling was set at 4,0 – 22,2 nmol/l.Daily profiles of salivary cortisol were determined in 6 females and 4 males in four different parts of a day. The course of salivary cortisol levels corresponded in females not using HC, females using HC and males with circadian rhythm, which is subject to cortisol. Salivary cortisol concentration of all midnight samples was lower than 9 nmol/l which is usually considered as a cut off for Cushing's syndrome (CS) diagnosis. Measured levels of salivary cortisol set according to two different sampling systems Salivette made by Sarstedt clinically did not differ significantly.Salivary cortisol and serum cortisol levels correlate well and it has been proved that salivary cortisol levels reflect rerum cortisol levels.
- zadáno vedoucím/školitelem