Farmakologie I. je úvodním předmětem do studia oboru farmakologie. Výuka je proto na začátku zaměřena na představení základních principů sdružených do oblasti obecné farmakologie. Student je seznamován se zákonitostmi farmakodynamiky, tj. účinků léčiv a farmakokinetiky, tj. osudu léčiva v organismu. Postupně jsou představovány kapitoly popisující způsoby fungování léčiv v organismu počínaje molekulární úrovní až po celkové reakce organismu na léčivo. Osud léčiva v organismu je analyzován na úrovni absorpce, distribuce, metabolismu a exkrece včetně matematického vyjádření těchto procesů. Poté jsou studenti uvedeni do problematiky farmakoterapeutických komplikací typu nežádoucích účinků a lékových interakcí a jejich prevence za použití monitorování účinku nebo plazmatických koncentrací. Následuje seznámení s principy farmakogenetiky, vývoje léčiv a s klinicky významnými databázemi léčivých přípravků a jejich efektivním používáním. Po kapitolách věnovaných obecné farmakologii následují kurzy věnované speciální farmakologii léčiv užívaných u onemocnění centrálního a periferního nervového systému. Postupně jsou probírány kapitoly věnované autonomnímu nervovému systému, léčbě bolesti, schizofrenie, deprese, poruch spánku a úzkosti, neurodegenerativních onemocnění a spasticity. Praktická výuka je orientovaná na využití získaných znalostí pro řešení konkrétních farmakoterapeutických situací, které lze pozorovat v klinické praxi.
Poslední úprava: Hana Kalhousová (06.02.2024)
Pharmacology I. is an introductory subject to the field of pharmacology. The teaching is therefore focused at the beginning on presenting the basic principles associated with general pharmacology. The student is introduced to the laws of pharmacodynamics, i.e. the effects of drugs and pharmacokinetics, i.e. the fate of the drug in the body. Chapters describing how drugs work in the body are gradually introduced, starting at the molecular level and ending with the body's overall reaction to the drug. The fate of the drug in the body is analyzed at the level of absorption, distribution, metabolism and excretion, including the mathematical expression of these processes. Then students are introduced to the issue of pharmacotherapeutic complications, such as adverse effects and drug interactions, and their prevention using effect or plasma concentration monitoring. This is followed by familiarizing with the pharmacogenetics, drug development, and clinically significant databases of medicinal products and their effective use. The chapters devoted to general pharmacology are followed by courses dedicated to the special pharmacology of drugs used in central and peripheral nervous system diseases. Chapters devoted to the autonomic nervous system, pain treatment, schizophrenia, depression, sleep and anxiety disorders, epilepsy, neurodegenerative diseases, and spasticity are successively discussed. Practical teaching is oriented towards using acquired knowledge to solve specific pharmacotherapeutic situations that can be observed in clinical practice.
Vstupní požadavky
Poslední úprava: Hana Kalhousová (06.02.2024)
Vstupní podmínky: prerekvizity: dokončená Fyziologie II.
Cíl předmětu
Poslední úprava: Hana Kalhousová (06.02.2024)
Výstupy (předmět Farmakologie I):
student získá teoretické znalosti z obecné farmakologie a ze speciální farmakologie nervového systému s akcentací praktického používání léčiv v konkrétních klinických situacích.
student získá základní praktické dovednosti pro analýzu farmakokinetiky a farmakodynamiky léčiv, vyhodnocení komplikací ve farmakoterapii, monitorování farmakoterapie a pro používání léčiv ovlivňujících centrální a periferní nervový systém.
student bude schopen identifikovat léčiva a popsat jejich základní vlastnosti.
Požadavky ke zkoušce
Poslední úprava: Hana Kalhousová (06.02.2024)
Zápočet
a) Přítomnost na výuce Účast na seminářích a praktických cvičeních je povinná. Toleruje se jedna absence (důvod není nutno dokládat); do absencí se budou započítávat i pozdní příchody na výuku, budou-li významné. V případě dvou absencí bude student pro získání zápočtu detailně přezkoušen z problematiky obou zameškaných praktických cvičení. Z důvodu tří a více absencí bude student pro získání zápočtu přezkoušen v rozsahu celého semestru. Při absenci v tomto rozsahu je nutno také dodat oficiální zdůvodnění a náležitá potvrzení (např. od lékaře, z úřadu atd.).
b) Pracovní listy Během semestru řeší studenti na praktických cvičeních modelové klinické situace prezentované formou pracovních listů, nebo ústním zadáním učitele. Studenti musí na požádání předložit vypracovaná písemná řešení těchto zadání.
c) Znalosti Na každém praktickém cvičení probíhá klasifikovaná kontrola znalostí studentů písemnou nebo ústní formou. Průměr ze známek obdržených během výuky v semestru musí být nižší nebo roven 3,00 (absence nemá na průměr žádný vliv). Z důvodu průměru známek > 3,00 - student bude přezkoušen v rozsahu celého semestru.
d) V případě vynuceného přechodu na on-line výuku Praktická výuka bude probíhat distanční formou prostřednictvím MS TEAMS společně s použitím podkladů v MOODLE LFHK. Studenti budou povinni mít zapnuté kamery pro možnost kontroly jejich přítomnosti a aktivity. Opakované technické problémy ze strany studenta budou považovány za absenci. Hlavní náplní praktické výuky bude moderovaná diskuse a řešení příkladů z klinické praxe za použití písemných nebo ústních zadání. Přezkoušení znalostí bude probíhat průběžně online ústně, nebo formou prezenčního zápočtového testu v době, kdy to epidemiologická situace umožní.
Sylabus
Poslední úprava: Hana Kalhousová (06.02.2024)
Vyučující
prof. MUDr. Stanislav Mičuda, Ph.D.
doc. PharmDr. Martin Štěrba, Ph.D.
doc. Ing. Jaroslav Chládek, Ph.D.
MUDr. Jolana Schreiberová, Ph.D.
PharmDr. Olga Lenčová, Ph.D.
Přednášky
Přednášky budou probíhat prezenčně v MS Teams formou "živého" přenosu nebo akademický pracovník namluví prezentaci v Powerpointu a v čase určeném pro výuku bude online pro zodpovězení dotazů, nebo bude studentům k dispozici ke konzultacím či dotazům k přednášce jiným adekvátním způsobem. Výběr z těchto forem bude na přednášejícím a studenti budou v tomto směru s předstihem informováni. Záznam přednášky resp prezentace bude pak trvale k dispozici na odpovídajících stránkách Moodlu.
Obecná farmakologie: Farmakodynamika.
Farmakokinetika, farmakokinetické parametry.
Farmakoterapeutické komplikace. Nežádoucí a toxické účinky, lékové interakce.
Úvod do vegetativního nervového systému a léčiva ovlivňující parasympatikus.
Léčiva ovlivňující sympatikus.
Opioidní analgetika.
Praktická cvičení a semináře
1. Základní principy farmakologie. Farmakodynamika. 1.1. Receptorová teorie, typy receptorů, systém druhých poslů. 1.2. Křivka dávka-účinek. 1.3. Afinita a vnitřní aktivita léčiv. 1.4. Agonizmus, antagonizmus, dualizmus. 1.5. Up a down regulace. 1.6. Variabilita v odpovědi na podání léčiva. 1.7. Praktická demonstrace: PC simulace - Izolované ileum. Demonstrace bude provedena vyučujícím. 1.8. Analýza případových studií. 1.9. Průběžný test (Moodle). 2. Farmakokinetika. 2.1. Hlavní farmakokinetické principy (fyzikálně-chemické vlastnosti léčiv, prostup léčiv přes membrány a bariéry, vliv vazby). 2.2. Absorpce, distribuce, metabolizmus a exkrece. 2.3. Farmakokinetické parametry. 2.4. Farmakogenetika. 2.5. Biologická dostupnost, bioekvivalence. 2.6. Praktická demonstrace: PC simulace - Farmakokinetický software PKSIMS. Demonstrace bude provedena vyučujícím. 2.7. Analýza případových studií. 2.8. Průběžný test (Moodle). 3. Informace o léčivech - mikrolekce. Farmakoterapeutické komplikace - nežádoucí a toxické účinky léčiv, lékové interakce - seminář. 3.1. Praktická demostrace: Databáze AISLP: miniškolení na získání praktických dovedností v obsluze AISLP (Automatizovaného Informačního Systému Léčivých Přípravků) se zaměření na SPC. 3.2. Další informační zdroje. Demonstrace bude provedena vyučujícím. 3.3. Průběžný test (Moodle). 4. Látky ovlivňující parasympatikus. Seminář. 4.1. Praktická demonstrace: PC simulace - Cardio (farmakologie kardiovaskulárního systému in vivo). Demonstrace bude provedena vyučujícím. 4.2. Analýza případových studií. 4.3. Průběžný test (Moodle). 5. Látky ovlivňující sympatikus a ganglia. Seminář. 5.1. Praktická demonstrace: PC simulace - Cardio (farmakologie kardiovaskulárního systému in vivo). Demonstrace bude provedena vyučujícím. 5.2. Analýza případových studií. 5.3. Průběžný test (Moodle). 6. Farmakologie bolesti. 6.1. Seminář na téma: Opioidní/neopioidní analgetika, nesteroidní protizánětlivé látky (NSAID). 6.2. Analýza případových studií. 6.3. Průběžný test (Moodle). 7. Neuroleptika. Antidepresiva, anxiolytika - mikrolekce, seminář. 7.1. Praktická část: Video záznam: Extrapyramidový syndrom při léčbě neuroleptiky. 7.2. Analýza případových studií. 7.3. Průběžný test (Moodle). 8. Hypnotika/sedativa, antiepileptika, antiparkinsonika - mikrolekce, seminář. 8.1. Praktická demonstrace: Terapeutické monitorování (TDM) terapie antiepileptiky. 8.2. Analýza případových studií. 8.3. Průběžný test (Moodle). 9. Myorelaxancia. Celková a lokální anestetika. 9.1. Seminář na téma: Lokální anestetika a myorelaxancia. 9.2. Analýza případových studií. 9.3. Mikrolekce: Celková anestetika. 9.4. Průběžný test (Moodle). 9.5. Zápočet
Poznámka:
Na každé praktikum/seminář se předpokládá důsledná teoretická příprava a znalosti studentů.
Literatura
Poslední úprava: Hana Kalhousová (06.02.2024)
Povinná literatura
• Materiály připravované ústavem – MOODLE (prezentace, e-learningové kurzy, přednášky, další zdroje informací) • Švihovec J. a kol.: Farmakologie. Grada 2018. ISBN: 978-80-247-5558-8.
Doporučená literatura
• Lüllmann H, Mohr K, Lutz H: Barevný atlas farmakologie, překlad 5. anglického vydání, Grada Publishing, 2020, ISBN 978-80-271-2271-4. • Slíva J, Votava M. Farmakologie v kostce. Triton 2021 , ISBN: 978-80-7553-893-2 • Černý D: Předepisování léčivých přípravků pro studenty lékařských oborů, Nakladatelství Karolinum 2010. ISBN 978-80-246-1839-5.
Doplňující literatura
•Martínková J: Farmakologie pro studenty zdravotnických oborů, 2. zcela přepracované a doplněné vydání. Grada, 2018. ISBN 978-80-247-4157-4
