PředmětyPředměty(verze: 945)
Předmět, akademický rok 2023/2024
   Přihlásit přes CAS
Gynekologie a porodnictví - E0110038
Anglický název: Gynaecology and Obstetrics
Zajišťuje: Gynekologicko - porodnická klinika (14-480)
Fakulta: Lékařská fakulta v Plzni
Platnost: od 2023
Semestr: zimní
Body: 6
E-Kredity: 6
Způsob provedení zkoušky: zimní s.:
Rozsah, examinace: zimní s.:90/0, Z [HS]
Rozsah za akademický rok: 90 [hodiny]
Počet míst: neurčen / neurčen (neurčen)
Minimální obsazenost: neomezen
4EU+: ne
Virtuální mobilita / počet míst pro virtuální mobilitu: ne
Kompetence:  
Stav předmětu: zrušen
Jazyk výuky: čeština
Způsob výuky: prezenční
Způsob výuky: prezenční
Úroveň:  
Pro druh:  
Garant: doc. MUDr. Zdeněk Novotný, CSc.
Atributy: Povinné předměty pro Všeobecné lékařství
5.ročník
Neslučitelnost : EP0105480
Záměnnost : EP0105480
Je korekvizitou pro: E0112038, E0112111
Je neslučitelnost pro: EP0105480
Je záměnnost pro: EP0105480
Výsledky anket   Termíny zkoušek   Rozvrh   Nástěnka   
Anotace -
Poslední úprava: Pavlína Kotyková (17.09.2021)
Gynekologie: Gynekologické vyšetření. Menstruační cyklus. Prekancerózy hrdla a těla děložního. Gynekologická onkologie, maligní nádory dělohy a ovaria, prevence, léčba. Choroby vulvy. Hysteroskopie, laparoskopie. Dětská gynekologie.Porodnictví: Průběh těhotenství. Prenatální péče. Porodnické vyšetření. Průběh fysiologického porodu, porodní doby, vedení porodu. Ošetření porodního poranění. Šestinedělí. Novorozenec. Rizikové a patologické těhotenství. Porodnické operace.

Podmínky zakončení předmětu
Poslední úprava: Pavlína Kotyková (17.09.2021)

Praktická výuka z gynekologie a porodnictví bude probíhat na GPK prezenční formou + 1 služba na porodním sále.

Přednášky dle rozvrhu LFP budou  formou prezenční nebo on-line. Informace o  přednáškách budou studentům včas zasílány e-mailem v SIS LFP. O typu semináře konaného v rámci praxe na GPK budou studenti informování první den praktické výuky.

Na praktika z gyn. a por. je nutné nosit ochranné oděvy včetně obuvi a roušky nebo respirátory.

Během 10ti denního bloku je povolena jedna absence. Při více absencích je student povinen praktika nahradit /např. službou na oddělení navíc/.

Znalosti budou ověřeny počítačovým testem na děkanátu LFP a zápočet bude udělen na podkladě úspěšně složeného testu /z 30ti otázek musí být 19 správných odpovědí/.

V případě vyhlášení změny praktické výuky /dané opatřením COVID-19/ na on-line, budou Vám informace k praxi zasílány z GPK e-mailem LFP přes  SIS. /tzn. E learningové materiály, přednášky + semináře na platformě MOODLE/.

 

Literatura
Poslední úprava: Pavlína Kotyková (17.09.2021)

Hájek Z., Maršál K., Čech E. a kol.: Porodnictví.  3.přeprac. Vydání. Grada. Praha 2014

Roztočil A. a kol.: Moderní porodnictví. Grada. Praha 2008

Rob L., Martan A., Ventruba P a kol..: Gynekologie. Galén, Praha  2019

Roztočil A. a kol.: Moderní gynekologie. Grada. Praha 2011

 

 

 

Požadavky ke zkoušce
Poslední úprava: Pavlína Kotyková (17.09.2021)

Zápočet - zápočtový test. /aktivní účast na praktikách, povolena je pouze jedna absence z 10ti denního bloku/. Ostatní kritéria jsou zahrnuta v Sylabu předmětu.

Sylabus
Poslední úprava: Pavlína Kotyková (17.09.2021)

b

Sylabus

SYLABUS  GYNEKOLOGIE a PORODNICTVÍ

V. roč. všeobecného směru

 

Název předmětu:  Gynekologie a porodnictví I.

Garant: doc. MUDr. Zdeněk Novotný, CSc.¨

 

ZS i LS

Předmět vyučován v V. ročníku všeobecného směru  - česká výuka

Praktika - celkem 10 bloků - výuka 120 dní  /1 blok – 10 dní = 60 hod./

15 přednášek - celkem 30 hodin

16 seminářů  -  celkem 32 hodin

Praxe - ukončena zápočtovým testem

 

Přednášky pro 5. ročník všeob. směru (nepovinné)

            GYNEKOLOGIE

Název přednášky - obsah

1          Ženské pohlavní hormony, menstruační cyklus a jeho poruchy - regulace menstračního cyklu, ovariální produkce steroidních hormonů, účinky ovariálních hormonů, endometriální cyklus, monitorování menstračního cyklu, poruchy menstračního cyklu, dysmenorhea, premenstrační syndrom .  

2          Antikoncepce - definice, rozdělení, efektivita, podrobně – COC/ gestagenní kontracepce/ IUD/ IUS – mechanizmus účinku, indikace, kontraindikace, nežádoucí účinky, vedlejší účinky; sterilizace

3          Infekce v gynekologii, PID - základní funkce imunitního systému, etiologie a nejčastější patogeny gynekologických infekcí, infekce vulvy, pochvy, dělohy a adnex, STD, PID, septický šok

4          Benigní onemocnění a prekancerózy pohlavních orgánů  – probrány benigní onem. a prekancerózy – vulvy, pochvy, děložního hrdla, děložního těla, ovaria a vejcovodu – klinická charakteristika, diagnostika, management

5          Mimoděložní těhotenství, Náhlé příhody v gynekologii - Mimoděložní těhotenství – názvosloví, etiopatogeneze, diagnostika, léčba. Přehled náhlých příhod v gynekologii- diferenciální diagnostika. Ruptura ovariální cysty, torse ovariální cysty (adnex)

6          Zobrazovací vyšetření – společně gynekologie + porodnictví - základní fyzikální principy ultrazvuku, ultrazvuková zobrazovací technika, ultrazvuková biometrie a placentografie, ultrazvuková detekce VVV plodu, základní USG zobrazení benigních  a maligních gynekologických onemocnění

7          Onkogynekologie I – vymezení a charakteristika oboru, základní léčebné modality, statistika. Nádory zevních rodidel a pochvy. Menopauza – fyziologie a stádia reprodukčního stárnutí, možnosti terapeutického ovlivnění stavů souvisejících s menopauzou, HRT – dělení , indikace, kontraindikace, druhy HRT

8          Reprodukční medicína. - Diagnostika příčin poruch plodnosti a léčba – metody asistované reprodukce, jejich výhody a nevýhody a etické aspekty.   

PORODNICTVÍ

1          Císařský řez

2          Fyziologické těhotenství. - Diagnostika těhotenství, známky a příznaky gravidity, určování termínu porodu, fyziologické změny v těle těhotné, životospráva těhotné, léky v graviditě

3          Systém prenatální péče v ČR, pravidelné a nepravidelné vyšetření v prenatálních poradnách. - Organizace péče o těhotné ženy, prenatální péče, těhotenská poradna, všeobecný screening, selektivní screening, fyziologické, rizikové a patologické těhotenství

4          Prenatální genetická diagnostika a diagnostika vrozených vývojových vad plodu. - Systém prenatální genetické diagnostiky vrozených vývojových vad a chromozomových aberací. Organizace prenatálních skríningových programů (skríning I. a II.trimestru). Neinvazivní prenatální testování (NIPT). Ultrazvuková diagnostika VVV. Invazivní vyšetření plodu (odběr choriových klků, amniocenthéza, kordocentéza) a jeho komplikace.

 

5          Porodní cesty. Porodní síly. Hlavička plodu – anatomie kostěné pánve, pohlavní rozdíly, pánevní roviny, měkké porodní cesty, hlavička plodu (anatomie, rozměry, konfigurace x konformace).

6          Porod – období přípravné, porodní doby (I. doba porodní – hormonální změny, kontrakce, změny vaginálního nálezu, trvání, II. doba porodní – mechanismus, trvání, III. doba por. – porod placenty).

7          Prenatální péče v ČR - dělení gravidit na fyziologické, rizikové a patologické. Systém prenatální péče v ČR, pravidelné a nepravidelné vyšetření v prenatálních poradnách. Péče o fyziologické gravidity v ČR a ve světě.

 

Praktika V.ročník

Praktika probíhají v rámci  desetidenního bloku

Praktická výuka ( povinná) – výukový den = 6 hodin výuky (7,00 – 11.45)

Studenti jsou v první části vyučovacího dne rozděleni na jednotlivá oddělení, kde se seznamují se základy oboru, se zaměřením na specifika jednotlivých oddělení. V druhé části vyučovacího dne probíhají semináře, zaměřené na jednotlivá speciální témata gynekologie a porodnictví. Součástí bloku jsou i semináře věnované gynekologické a porodnické propedeutice a kurs šití.

 

Porodnická propedeutika- – základní pojmy v porodnictví, organizace prenatální péče, zevní a vnitřní porodnické vyšetření.

Gynekologická propedeutika - všeobecný úvod do gynekologie se základními informacemi, základní gynekologické vyšetření, screening, prevence.

 

Porodní sál – seznámení s fyziologickými a patologickými porodními ději.

Ošetřování novorozence. Na porodním sále lze studentům názorně ukázat porod na moderním porodním simulátoru „Sofiina matka + plod“ /torzo matky+novorozeněte/.

Oddělení pro riziková těhotenství – studenti sledují chod oddělení a vyšetření rizikově těhotných pacientek.

Oddělení pooperační – příjem nemocných k operaci, náhlé příhody břišní, seznámení se s operační léčbou maligních nádorů, inkontinence moči, endometriózy.

Oddělení konzervativní gynekologie – příznaky a léčba gynekologických zánětů, psychosomatika a léčba nemocných s  pokročilým stupněm maligních gynekologických nádorů, včasná těhotenská patologie.

Oddělení šestinedělí – péče o fyziologickou nedělku, problematika patologií v šestinedělí, laktace.

 

Seminární místnost č.1.-III.NP - zde se studenti se seznamují s gynekologickými a porodnickými nástroji dále nově pořízenými porodními modely a laparoskopickými trenažéry.

 

 SEMINÁŘE  pro V. ročník všeobecného směru - povinné 

 

GYNEKOLOGIE

  1. Endometrióza, pánevní bolest. - Definice, etiopatogeneza, klasifikaece dle lokalizace, klasifikace dle závažnosti. Klinické příznaky, diagnostika. Léčba - medikamentózní, chirurgická, kombinovaná. Prognóza.

  2. Urogynekologie. - anatomie pánevního dna, fyziologie mikce, diagnostika inkontinence a její typy, management inkontinence, rozsah vyšetření při prolapsu pánevních orgánů, symptomatologie, management

  3. Onkogynekologie II. - ZN ovaria – rizikové faktory, etiopatogeneze, management, BRCA a další genetické syndromy; Benigní a maligní onemocnění prsu, prevence, management – klinická charakteristika, rizikové faktory, diagnostické metody, záněty, benigní léze, prekancerozy, karcinom prsu, management

     4.      Onkogynekologie III. - rizikové faktory, ZN hrdla a těla děložního - etiologie, patogeneze, diagnostika a léčba, GTN - etiologie, léčba a dispenzarizace.

5          HPV vakcinace. - Současný stav HPV vakcinace ve světě a v ČR, typy vakcín. Koho vakcinovat? Posouzení eventuálních rizik vakcinace. Vakcinace chlapců 13 – 14 let od 1.1.2018. Význam HPV testace. Doporučení ČGPS k vakcinaci.

6          Dětská gynekologie. - úvod do problematiky gynekologie dětí a dospívajících, rozdělení dětského věku, nejčastější důvody vyšetření v ambulanci vč. diagnostiky, diferenciální diagnostiky a terapie jednotlivých stavů

7          Gynekologická endokrinologie. - Nepravidelnosti menstruačního cyklu - diagnostika a léčba, amenorhea, menopauza a klimakterium, neplodnost spojená s anovulací či jinou endokrinopatií, Hyperandrogenní syndrom, Hyperprolaktinémie

 

PORODNICTVÍ

1          Předčasný porod. Tokolytika. - Incidence a perinatální rizika předčasného porodu. Rozdělení nezralých novorozenců dle váhových kategorií. Rizikové faktory a predikce předčasného porodu. Diagnostika a léčba –  medikamentosní (tokolytická th.) a chirurgická (Cerclage).

2          Vaginální extrakční operace

3          Konec pánevní- definice, diagnostika, obrat zevními hmaty, informovaný souhlas, vedení porodu. Perinatologické ukazatele-definice, statistické ukazatele úrovně zdravotní péče o těhotné, seznámení s  výsledky PÚ a MÚ v České republice a v Perinatologickém centru FN v Plzni

4          Vícečetné těhotenství.- frekvence, jednotlivé formy vícečetného těhotenství a jejich specifika, superfetace a superfekundace, diagnostika vícečetného těhotenství, způsoby ukončení těhotenství, rizika vícečetné gravidity, prevence vícečetného těhotenství, Komplikace vícečetného těhotenství (TTTS, TAPS, srostlice, TRAP, s IUGR)

5          Poruchy růstu plodu v graviditě – základní pojmy (růstová restrikce x makrosomie), růstová křivka plodu, určení gestačního stáří (CRL), intrauterinní růstová restrikce (příčiny, patogeneze, diagnostika, základy dopplerometrie, management), makrosomie plodu (jednotlivé definice, rizika vyplývající z makrosomie pro rodičku a plod).

6          Postpartální hemorrhagie. Hemorrhagický šok. DIC.- incidence, definice, příčiny, krevní převody, základní kroky při začátku krvácení, postupy při odstraňování příčiny.

7          Isoimunizace v těhotenství- vysvětlení principu vzniku, diagnostika, management sledování v případě rizika anémie plodu, terapie těžké anémie plodu.

8          Gestační hypertenze, preeklampsie a  eklampsie. Kardiovaskulární a trombembolické poruchy v těhotenství.

 - dělení kardiovaskulárních chorob a jejich vliv na těhotenství, jednotlivé vady a onemocnění srdce

- vliv na graviditu, management v graviditě.

- fyziologické změny krevního tlaku v graviditě, pregestační hypertenze, gestační hypertenze, preeklampsie, eklampsie,  terapie hypertenzních chorob v graviditě, HELLP syndrom. vliv těhotenství na koagulaci, jednotlivé formy tromboembolické nemoci v graviditě diagnostika, management. Trombofilní stavy, Antifosfolipidový syndrom, Profylaxe TEN v těhotenství a po porodu.

 9          Monitoring plodu

Studijní literatura: viz. Karolinka LF UK Plzeň

 

Studijní opory
Poslední úprava: Pavlína Kotyková (17.09.2021)

Průběh výuky gynekologie a porodnictví

Praktická výuka z gynekologie a porodnictví bude probíhat na GPK prezenční formou, přednášky a semináře prezenčně nebo částečně on-line.

V případě vyhlášení změny praktické výuky /dané opatřením COVID-19/ na on-line,  budou Vám informace k praxi zasílány z GPK e-mailem LFP přes  SIS /viz podmínky zakončení předmětu/.

Podklady pro studium:

Učebnice:

Hájek Z., Maršál K., Čech E. a kol.: Porodnictví.  3.přeprac. Vydání. Grada. Praha 2014

Roztočil A. a kol.: Moderní porodnictví. Grada. Praha 2008

Rob L., Martan A., Ventruba P a kol..: Gynekologie. Galén, Praha  2019

Roztočil A. a kol.: Moderní gynekologie. Grada. Praha 2011

 

 

Podmínky zakončení předmětu
Poslední úprava: Pavlína Kotyková (17.09.2021)

Praktická výuka z gynekologie a porodnictví bude probíhat na GPK prezenční formou + 1 služba na porodním sále.

Přednášky dle rozvrhu LFP budou  formou prezenční nebo on-line. Informace o  přednáškách budou studentům včas zasílány e-mailem v SIS LFP. O typu semináře konaného v rámci praxe na GPK budou studenti informování první den praktické výuky.

Na praktika z gyn. a por. je nutné nosit ochranné oděvy včetně obuvi a roušky nebo respirátory.

Během 10ti denního bloku je povolena jedna absence. Při více absencích je student povinen praktika nahradit /např. službou na oddělení navíc/.

Znalosti budou ověřeny počítačovým testem na děkanátu LFP a zápočet bude udělen na podkladě úspěšně složeného testu /z 30ti otázek musí být 19 správných odpovědí/.

V případě vyhlášení změny praktické výuky /dané opatřením COVID-19/ na on-line, budou Vám informace k praxi zasílány z GPK e-mailem LFP přes  SIS. /tzn. E learningové materiály, přednášky + semináře na platformě MOODLE/.

 

 
Univerzita Karlova | Informační systém UK