Vnitřní lékařství - II. - CVSE6P0003

• Anglický název: Internal Medicine II.
• Zajišťuje: Interní klinika 3. LF UK a FNKV (12-2INK)
• Fakulta: 3. lékařská fakulta
• Platnost: od 2017 do 2017
• Semestr: oba
• Body: 23
• E-Kredity: 23
• Rozsah, examinace: 0/520, Z [HS]
• Počet míst: zimní:neurčen / neurčen (neurčen); letní:neurčen / neurčen (neurčen)
• Minimální obsazenost: neomezen
• 4EU+: ne
• Virtuální mobilita / počet míst pro virtuální mobilitu: ne
• Stav předmětu: vyučován
• Jazyk výuky: čeština
• Způsob výuky: prezenční
• Způsob výuky: prezenční
• Poznámka: předmět lze zapsat v ZS i LS
• Garant: prof. MUDr. Michal Anděl, CSc.; prof. MUDr. Ivan Rychlík, CSc.; prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc.
• Záměnnost : CINTXX46

Anotace

čeština

Poslední úprava: prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc. (12.10.2022)

Závěrečný kurz z vnitřního lékařství pro studenty 6. ročníku. Kurz má část praktickou a teoretickou. V praktické části se studenti pod vedením lékařů účastní rutinní práce u lůžka interně nemocných a při některých vybraných diagnostických a invazivních výkonech. Během výuky studenti rotují na příjmové ambulanci a odděleních pokrývající hlavní podobory vnitřního lékařství (kardiologické oddělení, koronární jednotka, oddělení plicní, gastroenterologické, hepatologické, nefrologické, diabetologické a endokrinologické, hematologické a jednotka intenzivní metabolické péče). V teoretické části ? seminářích jsou probrány nejdůležitější onemocnění a stavy vnitřního lékařství. Kurz je zakončen státní rigorozní zkouškou. Součástí státní rigorózní zkoušky je test mnohočetného výběru, praktická zkouška spočívající v klinickém vyšetření a diagnosticko-terapeutickém rozboru pacienta a ústní zkouška.

angličtina

Poslední úprava: prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc. (12.10.2022)

Training in clinical internal medicine for students in 6th year. Training has a practical and a theoretical part. In the practical part, students participate in the routine medical care of the patient under the supervision of qualified physicians. The students are also obliged to take part in the patients admission and assist by some of the diagnostic and invasive procedures. During the rotating training scheme, students work at the admission of internal patients and at the departments of internal medicine (department of cardiology, pneumology, gastroenterology, hepatology, nefrology, diabetology and endocrinology, hematology and intensive care unit). In the seminars, held by senior teachers or professors, lectured subspecialties of internal medicine are discussed. Final state exam: multiple-choice test, practical and oral examination.

Cíl předmětu

čeština

Poslední úprava: prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc. (12.10.2022)

Cílem kurzu je zopakování stěžejních témat vnitřního lékařství a praktické procvičení znalostí interní propedeutiky, diagnostiky a farmakoterapie při práci u lůžka nemocných. Součástí kurzu je i nácvik některých diagnosticko-terapeutických a ošetřovatelských výkonů a účast při vybraných diagnostických a invazivních výkonech.

angličtina

Poslední úprava: prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc. (12.10.2022)

The aim of this course is summarization of basic diagnostical and therapeutical tools in internal medicine. The course exposes students to physician´s role by daily bedside activities. The objective is to expand student´s knowledge and clinical skills in internal medicine.

Literatura

čeština

Poslední úprava: prof. MUDr. Michal Anděl, CSc. (13.12.2019)

Češka a kol: Interna; popř. Klener a kol.: Vnitřní lékařství.

Doplňková literatura: Kumar and Clark's Clinical Medicine; Harrison´s Principles of Internal Medicine (handbook).

angličtina

Poslední úprava: prof. MUDr. Pavel Kraml, Ph.D. (05.09.2017)

Harrison`s Principles of Internal Medicine

Additional literature:  Kumar and Clark´s Clinical Medicine, Harrison´s Principles of Internal Medicine (handbook)

Metody výuky

čeština

Poslední úprava: prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc. (12.10.2022)

Prerekvizitou pro účast v předstátnicovém bloku Vnitřní lékařství je složení všech zkoušek ze 3., 4. a 5. ročníku. Kontrola bude probíhat na studijním oddělení před zápisem do modulu.

Pro vstup do výuky jsou nutné znalosti z propedeutiky a z odzkoušené látky předchozích ročníků. Velký důraz bude kladen na praktické znalosti. V praktické části výuky jsou preferovány stáže v mimopražských nemocnicích.

1. časový plán výuky:

Výuka trvá 12 týdnů s následujícím rozvrhem: první dva týdny povinné semináře z vnitřního lékařství; devět týdnů praxe; týden na přípravu ke zkoušce; poslední týden je vyhrazen pro SRZk z vnitřního lékařství.

2. Povinné semináře:

Povinné semináře budou probíhat vždy první dva týdny bloku Vnitřní lékařství dle rozpisu tak, aby pokryly zá­kladní problémy oboru. Doba seminářů je od 8,30 do 15,45 hod. Na úvodním semináři (pondělí 8,30 hod posluchárna 2. interní kliniky, pavilon S1 přízemí) obdrží studenti veškeré informace a dokumenty včetně rozpisu seminářů, logbooku (sylabus dovedností, které si má v rámci stáže student osvojit) a dopisů pro primáře interních oddělení, na kterých bude probíhat praxe. Potvrzení o účasti na jednotlivých formách výuky bude zaznamenáváno do uvedených dokumentů pod­pisem a jmenovkou učitele. Studenti mají možnost požádat o zvláštní semináře buď vedoucího katedry prof. Anděla nebo vedoucí výuky 6.r. as. Hoffmanovou.

3. PŘEDSTÁTNICOVÁ PRAXE:

Předstátnicová praxe bude preferenčně probíhat v nasmlouvaných nemocnicích. Jedná se o nemocnice v Ostrově nad Ohří, Kadani, Ústí nad Labem, Teplicích, Chomutově, Mostě, Liberci, Mladé Boleslavi, Mělníku, Kolíně, Brandýse nad Labem, Nymburku, Čáslavi a Táboře, eventuelně ve Fakultní nemocnici Královské Vinohrady, nebo dalších pražských nemocnicích. Studenti si rovněž mohou domluvit praxi individuálně i v jiných (nesmluvních) nemocnicích. V rámci této praxe bude student pracovat pod dozorem na oddělení jako mladší sekundární lékař, tj. celých 8,5 hod denně. Účastní se ranního hlášení, velkých vizit, rentgenových vizit či ostatních seminářů. Pod dozorem provádí vizitu na svěřeném pokoji, aktivně referuje o nemocných v průběhu vizit. Veškeré zápisy studenta do zdravotnické dokumentace musí jím být čitelně podepsány a vždy musí být vidovány ošetřujícím či dohlížejícím lékařem. Student sám nepředepisuje ani terapii ani složitější vyšetření (typu žádanky na endoskopické vyšetření či rtg. vyšetření). Podílí se však na diagnosticko-terapeutických rozvahách, účastní se i pitev. 

angličtina

Poslední úprava: prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc. (12.10.2022)

In the academic year of 2014/2015 the study of internal medicine shall be conducted in the following manner:

The prerequisite for participating in a pre-state examination block of internal medicine is passing all examinations of years 3, 4 and 5. This will be inspected at the Study Department before any enrolment into the module.

In order to be accepted, knowledge of propaedeutics and examined subjects of previous years are a prerequisite. A big emphasis will be put on practical knowledge. In the practical part, practice in hospitals outside Prague is preferred.

1.       Tuition timetable

Tuition takes 12 weeks with the following timetable: first two weeks of mandatory seminars on internal medicine, nine weeks of practice, one week for preparation for examinations, and the last week is reserved for internal medicine state examinations.

2.       Obligatory  seminars

The obligatory seminars will always take place in the first two weeks through the internal medicine block according  to the schedule so as to cover basic issues of internal medicine. The seminars will take place from 8.30 a.m. to  3.45 p.m.

During the introductory seminar (Monday 8:30, classroom of the 2^nd internal clinic, pavilion S1, ground floor) students will receive all information and documents including a schedule of seminars, a logbook (syllabus of skills which a student should acquire during the internship) and letters for senior doctors of internal wards, where practice will be held. Confirmation about participation in individual forms of tuition will be recorded into the mentioned documents and signed by the teacher. Students may request special seminars from either the head of the department prof. Anděl or head of 6^th year classes  as. Hnaníček.

3.       Practice before state examinations

The training preceding the state examination will take place in contractual hospitals. These are hospitals in Ostrov nad Ohří, Kadaň, Ústí nad Labem, Teplice, Chomutov, Most, Liberec, Mladá Boleslav, Mělník,Kolín, Brandýs nad Labem, Nymburk, Čáslav and Tábor or as the case may be in the University Hospital of Královské Vinohrady or in other Prague hospitals.

Students may also arrange practice individually, even in other (non-contractual) hospitals. As part of this practice, students will work under supervision at a ward as junior doctors, i.e. full 8.5 hours per day. They will attend morning reporting, large ward rounds, X-ray rounds or other seminars. Under supervision they will conduct a ward round at an assigned room, and will actively report on patients during rounds. All student entries in medical documentation must be legibly signed and must be always verified by the treating or supervising doctor. Students do not prescribe even a therapy or a more complex examination (such as an endoscopic examination or X-ray). They, however, participate in diagnostic and therapeutic reports and autopsies.

Požadavky ke zkoušce

čeština

Poslední úprava: prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc. (12.10.2022)

Zápočet:

Zápočet bude udělen před ústní částí SRZk z Vnitřního lékařství předsedou komise a bude zaznamenán i do výkazu fakulty (SIS). K zápočtu, resp. k SRZk přinese stu­dent potvrzené výkazy o absolvované výuce (tj. logbook a výkaz účasti na seminářích). Zápočet bude udělen při minimálně 80% účasti na seminářích a 100% potvrzení doved­nos­tí a praxe z nemocnice. Nemoc je omluvena do 1 týdne vedoucím výuky, větší absence vedoucím KIO.

Státní rigorózní zkouška - část vnitřní lékařství

SRZ - část vnitřní lékařství se bude skládat:

a)   z praktické části - vyšetření nemocného a sestavení chorobopisu (přidělení exa­mi­ná­to­rům určí vedoucí výuky)

b)   z písemného testu mnohočetného výběru (termín konání určí vedoucí výuky)

c)   z ústní zkoušky (k ústní zkoušce je možné přistoupit pouze po absolvování testu i praktické části zkoušky). Otázky k ústní zkoušce jsou uvedeny níže. Ústní zkouška je komisionelní za přítomnosti examinátorů z 3. LF UK. Často jsoupřizváni i další odborníci  z jiných lékařských fakult  či praxe.

Přihlašování k ústní zkoušce: Student se přihlašuje elektronicky - do systému elektronického zápisu. Přihlašování k jednotlivým zkoušejícím není možné. Ke zkoušce je možné přistoupit se všemi splně­nými studijními povinnostmi, včetně složení praktické zkoušky a testu. 

Odhlašování ze zkoušky: Student se může odhlásit nejpozději 1 týden před termínem zkoušky v systému elektronického zápisu. Při odhlášení v době před zkouškou kratší než je týden je formou omluvy pouze potvrzení od lé­kaře. Pro ostatní vážné důvody je nutná omluva u vedoucího katedry.

 

Otázky k části vnitřní lékařství

státní zkoušky všeobecné lékařství

platné od školního roku 2017/2018

 

1.     Myokardiditidy

Hyperglykemické koma ketoacidotické. Laktátová acidóza a laktacidotické kóma

Přístup k nemocnému s hematurií 

 

2.     Plicní hypertenze. Cor pulmonale 

Hyperglykemické hyperosmolární kóma bez ketoacidózy

Přístup k nemocnému s proteinurií

3.     Kardiomyopatie

Hypoglykémie a hypoglykemické kóma. Insulinom.

Přístup k nemocnému s chronickým onemocněním ledvin (CKD – chronic kidney disease)

 

4.     Aneurysma aorty

Perorální antidiabetika

Přístup k nemocnému s akutním onemocněním ledvin (AKI - acute kidney injury) 

 

5.     Chronický perikardiální výpotek. Konstriktivní perikarditida.

Inzulíny

Přístup k nemocnému s infekcí močových cest

 

6.     Aortální vady

Sepse

Přístup k nemocnému v pravidelném dialyzačním léčení s akutními interními stavy

 

7.     Supraventrikulární arytmie

Anurie a polyurie

Přístup k pacientovi s dlouhodobou poruchou stavu výživy

 

8.     Defekt septa síní aj. vrozené srdeční vady v dospělosti

Léčba bolesti.

Přístup k nemocnému s malabsorpčním syndromem

 

9.     Akutní infarkt myokardu

Akutní stavy při pobytu v přírodě: otrava houbami, uštknutí hadem, alergie,      úpal/úžeh, zasažení bleskem

Přístup k nemocnému s poruchou polykání  

 

10.  Ischemická choroba dolních končetin

Meatabolická acidóza a metabolická alkalóza

      Přístup k nemocnému s pyrózou 

 

11.  Povrchové a hluboké žilní záněty

Respirační acidóza a respirační alkalóza

Přístup k nemocnému se zvracením

 

12.  Glomerulonefritidy (GN)

Akutní srdeční selhání

Přístup k nemocnému se zácpou

 

13.  Tubulointersticialní nefritidy (TIN)

Komorové arytmie

Přístup k nemocnému s průjmem

 

14.   Onemocnění ledvin u diabetiků

Disekce a transsekce aorty

Přístup k nemocnému melenou a enterorhagií

 

15.  Chronické onemocnění ledvin (CKD), progrese CKD, uremický syndrom

Plicní embolie

Přístup k nemocnému s ascitem

 

16.  Ateroskleróza

Plicní edém

Přístup k nemocnému s ikterem

 

17.  Onemocnění ledvin cévní etiologie (aterosklerotické postižení, stenóza renální tepny, renální vaskulitidy)

Akutní perikarditida. Tamponáda srdeční

Přístup k nemocnému s hubnutím

 

18.  Nádory ledvin a močových cest

Akutní koronární syndromy

Přístup k pacientovi s ileosním stavem

 

19.  Sekundární hypertenze.

Základní skupiny léků v protinádorové chemoterapii

Přístup k nemocnému s bolestmi břicha Všeob,

 

20.  CHOPN

Akutní dnavý záchvat. Hyperurikémie a dna

Přístup k pacientovi s chronickým srdečním selháním

 

21.  Asthma bronchiale

Thyreotoxická krize

Přístup k pacientovi s arteriální hypertenzí

 

22.  Intersticiální plicní procesy

Nežádoucí účinky  léků v kardiologii

Přístup k pacientovi se zvětšením štítné žlázy

 

23.  Sarkoidóza

Intoxikace etylalkoholem a methylalkoholem. Intoxikace drogami (pervitin, heroin, marihuana).

Přístup k nemocnému s nepravidelnou srdeční akcí

 

24.  Bronchogenní karcinom

Hypertenzní krize

Přístup k pacientovi s uzlinovým syndromem

 

25.  Pneumonie P

Hyperkalémie a hypokalémie

Přístup k nemocnému s diabetem z hlediska rizika kardiovaskulárních onemocnění

 

26.  Tuberkulóza plic. Mimoplicní Tbc.

Hyponatrémie a hypernatrémie

Vyšetřovací metody u kardiaků a jejich indikace

 

27.  Zobrazovací metody v pneumologii

Otrava organofosfáty. Bojové chemické látky

Přístup k nemocnému po synkopě

 

28.  Onemocnění pleury a  mediastina

Hypokalcémie a hyperkalcémie

Přístup k nemocnému s vysokým kardiovaskulárním rizikem (primární prevence)

 

29.  Mikrocytární anémie

Katetrizační a kardiochirurgická léčba srdečních chorob

Přístup k pacientovi s   neutropenií a neutrofilií

 

30.  Normocytární anémie

Stresové omráčení myokardu (Tako – Tsubo syndrom)

Přístup k pacientovi s metabolickými jaterními poruchami

 

31.  Makrocytární anémie

Prodloužení interval QT nebo QRS nebo PQ    

Přístup k pacientovi s gynekomastií  a s hirsutismem

 

32.   Trombotickíé mikrioangiopatie

Akutní komplikace infarktu myokardu

Přístup k pacientovi náhodně zjištěným nádorem nadledvin

 

33.  Aplastická anémie a diferenciální dg. Pancytopenie

Kardiogenní šok

Přístup k nemocnému s intoxikací (perorální, respirační, p.e.)

 

34.  Imunitní trombocytopenie (ITP)

Diferenciální diagnostika šokových stavů

Chronické komplikace diabetu

 

35.  Akutní leukémie (AML a ALL)

Infekční endokarditida

Přístup k pacientovi  s bolestmi zad

 

36.  Chronická myeloidní leukémie (CML)

Náhlá smrt

Přístup k nemocnému se subfebriliemi a s horečkou nejasného původu

 

37.  Primární myelofibróza (PMF), Pravá polycytémie (Polycythaemia vera)

Kritická končetinová ischémie

 Přístup k pacientovi v urémiii

 

38.  Esenciální trombocytémie (ET)

Žilní trombóza

       Přístup k pacientovi s porušenou funkcí ledvin z pohledu zobrazovacích metod

 

 

 

39.  Hodgkinův lymfom 

Nutriční podpora

 Přístup k pacientovi s poruchou vědomí

 

40.  Agresivní a indolentní nehodgkinské lymfomy

Betablokátory. Diuretika. Vasodilatancia

Přístup k pacientovi s náhodně zjištěným nádorem hypofýzy

 

41.   MGUS a mnohočetný myelom

Diagnostická srdeční katarizace. Hemodynamika

Přístup k pacientovi se syndromem diabetické nohy. Prevence syndromu diab.nohy

 

42.   Hemofilie a von Willebrandova choroba

Akutní stavy v souvislosti s feochromocytomem a karcinoidem

      Přístup k nemocnému s poruchami srdečního rytmu

 

43.   Diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC)  

Akutní adrenální insuficience, Addisonská krize

Přístup k nemocnému s umělou srdeční chlopní

 

44.  Trombóza a trombofilie

Akutní pankreatitida

Přístup k nemocnému s nově zjištěnou dysfunkcí levé komory srdeční

 

45.   Degeneratovní kloubní onemocnění

Antitrombotika,: antikoagulancia, antiagregancia, trombolytika

Stimulační a supresní testy v endokrinologii

 

46.   Zánětlivá kloubní onemocnění

Transplantace orgánů – základní principy a příprava pac. na transplantaci

Přístup k nemocnému s chronickou dušností

 

47.  Lupus erythematodes

Imunosupresiva 

Přístup k nemocnému s akutní dušností

 

48.  Dermatomyositis a sklerodermie

Základní princioy nutriční podpory

Přístup k nemocnému s akutní bolestí na hrudi

 

49.  Vaskulitidy

Zásady antibiotické terapie

Přístup k nemocnému chronickými bolestmi  na hrudi

 

50.  Nádorová a nenádorová onemocnění jícnu

Exacerbace CHOPN a průduškového astmatu

Přístup k nemocnému s palpitacemi

 

51.  Nádory žaludku a tenkého střeva  

Pneumothorax 

Přístup k nemocnému s náhodně zjištěným patologickým EKG

 

52.   Nádory tlustého střeva a konečníku

Transfuzní přípravky a krevní deriváty, indikace k jejich podání a komplikace

Přístup k nemocnému s dušností a  RTG zjištěnému zastření na plicích

 

53.  Nádory jater

Akutní respirační insuficience

Přístup k nemocnému se šelestem na srdci

 

54.  Nádory žlučových cest  a pankreatu

Diagnostická a terapeutická bronchoskopie

Přístup k nemocnému s otoky dolních končetin

 

55.  Diabetes mellitus 2. typu

Léčba exacerbace CHOPN a léčba průduškového astmatu

Přístup k pacientovi s cévní mozkovou příhodou

 

56.   Žaludeční a duodenální vřed

Hyperkalcémie a hyperkalcemická krize

Přístup k nemocnému po infarktu myokardu 

 

57.   Nespecifické střevní záněty

Základní skupiny léků v protinádorové imunoterapii

Přístup k nemocnému s pravostranným srdečním selháním či anasarkou

 

58.  Akutní a chronické hepatitidy

Základní skupiny léků v protinádorové biologické terapii

 Přístup ke kardiakovi před nekardiální operací

 

59.  Jaterní cirhóza

Diabetická dieta

 Přístup k nemocnému s bolestí jedné končetiny

 

60.  Wilsonova choroba a hemochromatóza

 Angina pectoris. Němá ischemie myokardu. Zátěžové testy.  

Přístup k nemocnému s krvácením do GIT

 

61.   Chronická pankreatitida

Dehydratace a hyperhydratace , otoky

Přístup k pacientovi s lymfocytózou

 

62.  Onemocnění hypotalamu

Tranzitorní ischemická ataka

Přístup k nemocnému s chronickým poškozením akoholem

 

63.   Hyperprolaktinémie a prolaktinom  .

Mitrální vady

Přístup k pacientovi s čerstvě nalezenou hyperglykémií

 

64.   Akromegalie a gigantismus

Hypertenzní krize

Přístup k nemocným seniorům. Křehký pacient

 

65.  Cushingova choroba a Cushingův syndrom

Nežádoucí účinky antidiabetik

Přístup k pacientovi s cyanózou

 

66.   Addisonova choroba

Systémové embolizace

Příprava pacienta do programu náhrady funkce ledvin (RRT - renal replacement therapy). Principy + základní postupy dialyzační léčby. Principy + příprava pac. na transplantaci.

 

67.  Hypopituitarismus a diabetes insipidus

Základní skupiny léků v protinádorové chemoterapii

Vztahy mezi onemocněními srdce a onemocněními mozku

 

68.  Hypertyreóza a hypotyreóza

Fibrilace síní

Přístup k pacientce s gestačním diabetem

 

69.  Záněty štítné žlázy a  nádory štítné žlázy

Principy protinádorové radioterapie

Přístup k pacientovi s akutní dušností  

 

70.  Hyperparatyreóza, hypoparatyreóza a pseudohypoparatyreóza

Principy protinádorové imunoterapie

Přístup k nemocnému s chronickou dušností

 

71.  Feochromocytom. Pirmární hyperaldosteronismus

Principy a prostředky protinádorové biologické terapie

Přístup k pacientovi s vertigem 

 

 

72.  Hyperlipidémie

Léčba kortikoidy

Přístup k pacientovi s hepatomegalií a splenomegalií

 

73.  Hypogonadismus u mužů a u žen. Hyperandrogenní stavy u žen

Akutní alergické stavy

Přístup k pacientovi s pleurálním výpotkem

 

74.  Polyglandulární syndromy 

Pneumothorax

Přístup k pacientovi s cévní mozkovou příhodou

 

75.  Neuroendokrinní nádory a endokrinně aktivní nádory trávicího ústrojí

Akutní respirační insuficience

Vztahy mezi onemocněními ledvin a onemocněními srdce

 

76.  Prediabetes

 Akutní záněty dýchacích cest

Přístup k pacientovi se  neutrofilií a neutropenií

 

77.  Diabetes mellitus 1. typu

Kardiostimulace, Defibrilace

Paraneoplastické symptomy

 

78.  Angina pectoris. Němá ischemie myokardu. Zátěžové testy. 

Antibiotika, jejich dělení a vedlejší účinky

Přístup k nemocnému s bolestmi břicha

 

79.  Specifické typy diabetu – pankreatické a endokrinní. Dědičné typy diabetu.

Selhání jater

Interní předoperační vyšetření

80.Chronická lymfocytární leukémie

Hypolipidemika

Dieta při onemocněních jater, žlučových cest a pankreatu 

angličtina

Poslední úprava: prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc. (12.10.2022)

Credit

A credit must be granted prior to the oral part of internal medicine of the SRE by the study coordinator of Internal medicine II as.prof. Dr. Hoffmanova  and shall be entered into the faculty register (SIS). In order to be granted the credit, the student must bring a confirmed report on lessons taken. (i.e. report from the hospital practice,  logbook and statement of participation on seminars.) The credit shall be granted on the condition that the student has at least 80% attendance and 100% confirmation of skills and training at a hospital.

Illness is excused within 1 week by the head of class, a longer absence by the department head.

Advanced state examination - internal medicine

SRE- the internal part medicine is to consist of:

a/ a field part - examination of a patient and completion of their medical record (the Head of Study allocates students to examiners)

b/ an oral examination (only those who have taken the test and the field part of the examination may take the oral examination.)Topics for the oral examination are posted up on the webpage of the Third Faculty of Medicine of Charles University. The oral examination is commissional with examiners of the Third Faculty of medicine of Charles University present as well as with other invited specialists from other medical faculties.

Registration for the examination:

Students shall register electronically - in the electronic enrolment system. It is not possible to register for individual examiners. The examination may only be taken after all student obligations have been fulfilled.

Cancellation of registration for an examination:

A student may cancel their registration in the electronic enrolment system one week before the date of the examination at the latest. If a student wants to cancel their registration less than one week before the examination,they must present a doctor´s confirmation of illness as an excuse. In the event of other serious reasons students must excuse themselves to the Head of Department.

Questions for oral part of exam from internal medicine

of the state exam of general medicine

Valid from academic year 2017/2018

 

1.            Myocarditis

Hyperglycaemic ketoacidotic coma. Lactic acidosis and lactacidotidic coma

Management of patient with hematuria

2.            Pulmonary hypertension. Cor pulmonale

Hyperglycaemic hyperosmolar nonketotic coma

Managmeent of patient with proteinuria

3.            Cardiomyopathies

Hypoglycaemia and hypoglycaemic coma. Insulinoma

Approach to patient with chronic kidney disease (CKD)

4.            Aortic anerysm

Oral antidiabetic drugs

Aproach to patient with acute kidney injury (AKI)

5.            Chronic pericardial effusion. Constrictive Pericarditis.

Insulins

Approach to a patient with urinary tract infection

6.            Aortic valve disease

Sepsis

Approach to patient   on Maintenance Dialysis Treatment with acute internal clinical problems

7.            Supraventricular arrythmias

Anuria and polyuria

Approach to patient chronic nutritional deficit

8.            Atrial septal defect and grown-up congenital heart disease

Pain management

Approach to patient with malabsorption syndrome

9.            Acute myocardial infarction

Acute status of patient in wilderness: mushroom poisoning, snake bites, allergies, heatstroke/sunstroke, lightning strike

Approach to patient with disorders of swallowing

10.          Chronic limb threatening ischaemia

Metabolic acidosis and metabolic alkalosis 

Approach to patient with heartburn (pyrosis)

11.          Superficial and Deep Vein Phlebitis

Respiratory acidosis and respiratory alkalosis

Management of patient with vomiting

12.          Glomerulonephritis (GN)

Acute Heart Failure

Approach to patient with constipation

13.          Tubulointerstitial Nephritis

Ventricular arrytmias

Approach to patient with diarrhea

14.          Kidney diseases in diabetic patient

Dissection and transseection of aorta

Approach to Patient with Melena and Enterorrhagia

15.          Chronic Kidney Disease (CKD), Progression of CKD, Uremic Syndrome

Pulmonary embolism

Approach to patient with ascites

16.          Atherosclerosis

Pulmonary edema

Approach to patient with jaundice

17.          Kidney disease of vascular etiology (atherosclerosis, renal artery stenosis, renal vasculitis)

Acute pericarditis, cardiac tamopnade

Approach to the patient with the weight loss

18           Renal cell cancer and bladder cancer

Acute coronary syndromes

Approach to patient with ileus

19.          Secondary hypertension

Cancer chemotherapy - basic drug groups

Approach to patient with  abdominal pain

20.          Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)

Acute Gout Attack, Hyperuricemia and Gout

Approach to patient with chronic heart failure

21.          Bronchial asthma

Thyreotoxic crisis

Approach to patient with arterial hypertension

22.          Interstitial lung diseases

Adverse drug reactions in cardiology

Approach to a patient with thyroid gland enlargement

23.          Sarcoidosis

Intoxication with Ethanol and Methanol, Intoxication with drugs(Pervitin/Methamphetamine, Heroin, Marijuana)

Approach to patient with arrytmia

24.          Lung cancer

Hypertensive crisis

Approach to Patient with Lymphadenopathy

25.          Pneumonia

Hyperpotasemia and hypopotasemia

Approach to patient with diabetes from the point of cardiovascular disease risk

26.          Pulmonary tuberculosis. Extra-pulmonary tuberculosis.

Hyponatremia and hypernatremia

Diagnostic methods in cardiology and their indications

27.          Imaging methods in pneumology

Organophosphate poisoning, Agents in chemical warfare.

Approach to a patient after syncope

28.          Diseases of pleura and mediastinum

Hypocalcemia and hypercalcemia

Approach to patient with high risk of cardiovascular disease ( primary prevention)

29.          Mikrocytic anemia

Percutaneous interventions and cardiac surgery in treatment of cardiac diseases

Approach to patient with neutropenia and neutrophilia

30.          Normocytic anemia

Stress-induced myocardial stunning (Tako – Tsubo syndrom)

Approach to patient with metabolic liver diseases

31.          Makrocytic anemie

Long ECG intervals QT or QRS or PQ   

Approach to patient with gynecomastia and hirsutism

32.          Thrombotic microangiopathies

Complications of acute myocardial infarction

Approach to patients with incidental adrenal tumor

33.          Aplastic anemia  and differential diagnosis of pancytopenia

Cardiogenic shoc

Approach to patient with intoxication (oral, respiratory, intravenous

34.          Immune  trombocytopenic purpura (ITP)

Differential diagnosis of shock

Chronic complications of diabetes mellitus

35.          Acute leukemia (AML a ALL)

Infective endocarditis

Approach to a patient with back pain

36.          Chronic myeloid leukemia (CML)

Sudden cardiac death

Approach to patient with subfebrile temperature and with fever of unknown origin

37.          Primary myelofibrosis (PMF). Polycythaemia vera

Critical limb ischaemia

Approach to patient with uremia

38.          Essencial  trombocytemia (ET)

Venous thrombosis

Approach to patient with impaired kidney function and radiocontrast imaging methods.

39.          Hodgkin lymphoma

Nutritional support

Approach to patient with disorders of consciousness

40.          Agressive and indolent   non - hodgkin lymphomas

Beta blockers. Diuretics. Vasodilators

Approach to patient with incidentaly discovered  pituitary tumor.

41.          MGUS and multiple myeloma

Hemodynamics and diagnostic cardiac catheterization

Approach to patient with diabetes foot syndrome. Prevention of diabetic foot syndrome

42.          Hemophilia  a von Willebrandt disease

Acute states connected with pheochromocytoma and carcinoid tumour

Approach to patients with arrhythmias

43.          Disseminated intravascular coagulation (DIC)  

Acute adrenal insufficiency and adrenal (addisonian crisis)

Approach to patients with prosthetic valves

44.          Trombosis  and  trombophilia

Acute pancreatitis

Approach to patients with newly diagnosed left ventricular dysfunction

45.          Degenerative joint diseases

Antithrombotics,: anticoagulants, antiplatelet drugs, thrombolytics

Dynamic testing in endocrinology (stimulation and suppression tests)

46.          Inflammatory joint disease

Solid organs transplantation - basic principles of transplantation and management of the patient for transplantation.

Approach to a patient with chronic dyspnea

47.          Lupus erythematodes

Imunosupression therapy

Approach to a patient with acute dyspnea

48.          Dermatomyositis a sclerodermia

Basic pronciples of nutritional support

Approach to patients with acute chest pain

49.          Vasculitides

Principles of antibiotic therapy

Approach to patients with chronic chest pain

50.          Nonmalignant esophageal lessions and esophageal cancer

Exacerbation of COPD and asthma bronchiale

Approach to patients with palpitations

51.          Tumors of stomac and small intestine

Pneumothorax  - Pneumothorax

Approach to patients with pathologic ECG as accidental finding.

52.          Colorectal and anal cancer

Blood transfusion and blood derivates , indication for their application and its complications

Approach to patients with dyspnoe and pulmonary infiltration on chest X-ray

53.          Primary and secondary tumors of the liver

Akutní respirační insuficience – Acute respiratory failure

Approach to patients with precordial murmur

54.          Tumors of biliary tract and pancreas

Diagnostic and therapeutic bronchoscopy

Approach to patients with limb edema

55.          Type 2 diabetes mellitus

Treatment of exacerbation of COPD and asthma bronchiale

Approach to patients with stroke

56.          Gastric and duodenal ulcer

Hypercalcemia and hypercalcemic crisis

Approach to patients after myocardial infarction

57.          Inflammatory bowel disease

Oncological immunotherapy - basic therapeutic  groups

Approach to patients with right heart failure or with anasarca (generalized edema)

58.          Acute and chronic hepatitis

Cancer biological therapy -  basic drug groups

Approach to cardiac patients before / during /after non-cardiac surgery

59.          Liver cirrhosis

Diabetic diet

Approach to patients with unilateral lower limb pain

60.          Wilson’s disease and hemochromatosis

Angina pectoris. Silent myocardial ischemia. Exercise stress testing. 

Approach to patient with  gastrointestinal bleeding

61.          Chrionic pancreatitits

Dehydration and hyperhydration, edemas

Approach to patient with lymphocytosis

62.          Hypothalamic disorders

Transient ischemic attack

Approach to the patient with chronic exposition to alcohol

63.          Hyperprolactinemia and prolactinoma

Mitral valve disease

Approach to the patients with new  hyperglycemia

64.          Acromegaly and gigantism

Hypertensive crisis

Approach to geriatric patients. Frailty patient.

65.          Cushing’s disease and Cushing’s sydrome

Side effects of antidiabetic therapy

Approach to cyanotic patients

66.          Addison’s disease

Systemic embolism

Management of patient for renal replacement therapy (RRT). Principles and types of dialysis treatment. Principles of transplantation and management of the patient for transplantation.

67.          Hypopituitarismus and diabetes insipidus

Cancer chemotherapy - basic drug groups

Relationships between heart and brain diseases

68.          Hyperttyroidism  a hypothyreoidism

Atrial fibrillation

Approach to a patient with gestational diabetes

69.          Thyroiditis  and thyroid tumors

Basic principles of radiation oncology

Approach to a patient with acute dyspnea

70.          Hyperparathyroidism, hypoparathyroidism and pseudohypoparathyroidism

Basic principles of cancer Immunotherapy

Approach to a patient with chronic dyspnea

71.          Pheochromocytoma. Primary aldosteronism

Targeted cancer therapy - basic principles and agents

Approach to patients with vertigo

72.          Hyperlipidaemias

Therapy with glucocorticoids

Approach to patient with liver and spleen enlargenet

73.          Hypogonadism in men and women. Hyperandrogenic states in women

Allergolocic emmergencies

Approach to a patient  with pleural effusion

74.          Polyglandular syndromes 

Pneumothorax

Approach to patients with stroke

75.          Neuroendocrine tumors and  gastrointestinal tract tumors with endocrine activity

Acute respiratory failiure

Relations between kidney disease and heart disease.

76.          Praediabetes

Acute airway infections

Approach to patient with  neutropenia and neutrophilia

77.          Type 1 diabetes mellitus

Cardiostimulation, cardioversion, defibrilation

Paraneoplastic symptoms.

78.          Angina pectoris. Silent myocardial ischemia. Exercise stress testing

Antibiotics, their divisions  and their side effects

Approach to the patient with abdominal pain

79.          Speciphic types of diabetes – endocrine and pancreatic . Inhereted types of diabetes.

Liver failure

Internal preoperative examination

80.          Chronic lymphatic  leucaemia

Hypolipidaemic drugs and therapy

Diet in liver, gallbladder and pancreas disease  

Sylabus

čeština

Poslední úprava: prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc. (12.10.2022)

Přehledný sylabus seminářů:

1. Hematologie

Anemie

Leukemie

Lymfomy a mnohočetný myelom                                                                                                                                                                                                                                                              

Koagulopatie a trombopatie                                                                                                                                                                                                                                                                

Transplatnace krvetvorných buněk

Hemoterapie, transfuze

2. Onkologie

Nádory jícnu, žaludku, tenkého a tlustého střeva

Nádory urogenitální

Nádory jater, pankreatu a žl. cest

Metastazování nádorů. Principy onkol. léčby

3. Revmatologie

Revmatoidní artritida. Seronegativní artritidy.

Systémové choroby pojiva

4. Kardiologie a angiologie

Vyšetřovací metody v kardiologii

Hypertenze

Plicní embolie

Plicní hypertenze

Ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu

Srdeční selhání

Arytmie

Srdeční vady

Endo- a peri-karditídy

Kardiopulmonální resuscitace

Šok

Onemocnění tepen a žil

Intervenční angiologie

5. Nefrologie

Vyšetřovací metody v nefrologii

Hematurie, proteinurie a základní dif. dg. chorob ledvin

Tubulointersticiální nefritidy

Glomerulonefritídy

Akutní a chronické selhání ledvin

6. Pneumologie

Zhoubné nádory plic a jejic léčba

Akutní stavy v pneumologii

Pneumonie

Intersticiální plicní procesy

Tbc plic

Funkční vyšetření plic

CHOPN, astma bronchiale

7. Diabetologie, endokrinologie a výživa

Diabetes mellitus 1. a 2.typu 

Akutní a chronické komplikace diabetu

Tyreopatie

Onemocnění nadledvin

Hyperkalcémie. Osteoporóza

Hyperlipidemie a ateroskleróza

Nutriční terapie. Parenterální a enterální výživa

Sepse

Acidobazická rovnováha

8. Gastroenterologie a hepatologie

Vyšetřovací metody v GE

Choroby jícnu

Vředová choroba

Malabsorpční syndrom a celiakie

Nespecifické střevní záněty

Onemocnění žlučníku, žlučových cest a pankreatu

Abdominální ultrasonografie

Kazuistiky v gastroenterologii

Cirhóza jater

Akutní a chronické selhání jater

9. Geriatrie

Základní geriatrické principy

Specifika farmakoterapie ve stáří

10. Vybraná dif. dg. témata

Dif. dg. bolestí na hrudi

Bolesti hlavy

Věkově, pohlavně a sociálně specifické aspekty nemocí

Dif. dg. horečky

Dif. dg. edémů

Transplantace solidních orgánů

 

Pozn.: V seminářích budou probrána jen stěžejní témata. Ostatní témata budou náplní samostudia, případně mohou být probrána v doplňkových seminářích.

angličtina

Poslední úprava: prof. MUDr. Petr Widimský, DrSc. (12.10.2022)

1. Haematology

Anaemia

Leukaemia

Lymphoma and multiple myeloma

Coagulopathy

Transplantation of haematopoietic stem cells. Transfusion and haemotherapy

2. Oncology

Tumours of the oesophagus, stomach, small intestine and colon

Tumors of the liver, pancreas and biliary tree

Urooncology

Metastatic cancer, principles of oncological treatment

3. Revmatology

Rheumatoid arthritis. Seronegativ arthritis.

Systemic diseases of connective tissue

4. Gastroenterology and hepatology 

Methods of examination in gastroenterology

Disease of oesophagus

Peptic ulcer disease

Malabsorption syndromes and coeliac disease

Idiopathic Inflammatory bowel disease

Disorders of gallbladder and biliary tree

Acute and chronic pancreatitis

Abdominal ultrasound

Case reports in gastroenterology

Liver cirrhosis

Acute and chronic liver failure

5. Diabetology, endocrinology and nutrition

Diabetes mellitus of type 1 and 2

Acute and chronic complication of diabetes mellitus

Thyropathy

Disorders of adrenal glands

Disorders of hypophysis

Hyperkalcemia

Osteoporosis

Hyperlipidemia a atherosclerosis

Parenteral and enteral nutrition

Sepsis

Acidobase principles

6. Nephrology

Methods of investigation in nephrology

Haematuria, proteinuria, dif. dg. of kidney diseases

Glomerulonephritis

Tubulointersticial nephritis

Acute and chronic renal failure

7. Cardiology a angiology

Methods of examination in cardiology

Hypertension

Pulmonaly embolism

Pulmonary hypertension

Coronary disease, myocardial infarction

Heart failure

Arrhytmias

Valvular heart disease

Endocarditis, Perimyocarditis

Cardiopulmonary resuscitation

Shock

Interventional angiology

8. Pneumology

Acute situation in pneumology

Lung cancer

Functional testing in pneumology

Pneumonia

Tuberculosis

Intersticial lung diseases

COPD. Asthma bronchiale

9. Geriatrics

Elementary principles in geriatrics

Specifics of the pharmacotherapy in elderly

10. Dif. dg. topics

Headache

Dif. dg. of fever

Dif. dg. of oedema

Dif. dg. of chest pain

Organ transplantation