|
|
|
||
|
Poslední úprava: prof. MUDr. Jiří Horák, CSc. (03.12.2012)
Cílem předmětu NURG (nefrologie, urologie, revmatologie a geriatrie) je naučit studenty správnému přístupu k nemocným s příslušnými chorobami a stavy, naučit je odběru anamnézy a fyzikálnímu vyšetřování, dále navrhnout plán pomocných diagnostických vyšetření a získané informace správněš vyhodnotit formou tzv. pracovní diagnózy. Posléze formulovat doporučení ohledně příp. změn životního stylu, diety a farmakologické i nefarmakologické léčby. Předmět NURG trvá pět týdnů, z toho první dva týdny běží výuka nefrologie a dále po jednom týdnu urologie, revmatologie a geriatrie. Výuka je integrovaná, tj. začíná příslušnými kapitolami patofyziologie a patologie následovanými klinickou manifestací, diagnostikou, léčbou a prevencí. Zejména v oblasti geriatrie jsou zdůrazněny i sociální aspekty.
|
|
||
|
Poslední úprava: Bekime Jajová, DiS. (27.09.2021)
Studijní rok 2012-2013 Semestr:Zimní ze dne 05.09.12
KURZ: 3/NURG/I.interní klinika souhrnná sestava den:pondělí/10.12.12 8:00 9:30 A 4/1,2,11,12, 3/NURG/nefrologie seminář 221 seminární m. vyučuje: Ústav patologické fyziologie Dr. Bernášková: Patofyziologie ledvin I (česky)
9:45 11:15 A 4/1,2,11,12, 3/NURG/nefrologie seminář 221 seminární m. vyučuje: 1.interní klinika Dr. Havrda: Syndromologie renálních chorob (česky)
11:30 13:00 A 4/1,2,11,12, 3/NURG/nefrologie seminář 221 seminární m. vyučuje: Ústav patologie Doc. Vernerová: Patologie ledvin (česky) den:úterý /11.12.12 8:00 9:30 A 4/1,2,11,12, 3/NURG/nefrologie seminář 2 Burianova posl. vyučuje: Ústav patologické fyziologie Dr. Bernášková: Patofyziologie ledvin II (česky)
9:45 11:15 A 4/1,2,11,12, 3/NURG/nefrologie seminář 2 Burianova posl. vyučuje: 1.interní klinika Dr. Havrda: Akutní poškození ledvin (včetně odlišení akutní/chronické, RIFLE atd - česky)
11:30 13:00 A 4/1,2,11,12, 3/NURG/nefrologie seminář 2 Burianova posl. vyučuje: Ústav patologie Dr. Eis: Patologie ledvin a vývodných cest močových (česky) den:středa /12.12.12 8:00 9:30 A 4/1,2,11,12, 3/NURG/nefrologie praktika 425 učeb. biologie vyučuje: Ústav patologie Doc. Vernerová: Mikroskopování (česky)
9:45 11:15 A 4/1,2,11,12, 3/NURG/nefrologie praktika 824 učeb.1.interny vyučuje: 1.interní klinika 11:30 13:00 A 4/1,2,11,12, 3/NURG/nefrologie praktika 824 učeb.1.interny vyučuje: 1.interní klinika Dr. Havrda, Dr. Bandúr, Dr. Mokrejšová, Dr. Krátká, Dr. Křemenová, Bc. Fruhaufová - hemodialýza, peritoneální dialýza, klinická nefrologie - stáže (česky) den:pátek /14.12.12 8:00 9:30 A 4/1,2,11,12, 3/NURG/nefrologie seminář 327 Jelínkova pos. vyučuje: 1.interní klinika Dr. Bandúr: Chronické onemocnění ledvin I - anémie, kardiovaskulární komplikace, kardiorenální syndrom, farmakoterapie při CKD (toxicita léků, redukce dávek apod), prevence progrese (vztah AKI a CKD, Rtg kontrast atd), hodnocení renálního rizika (eGFR+PU) (česky)
9:45 11:15 A 4/1,2,11,12, 3/NURG/nefrologie seminář 327 Jelínkova pos. vyučuje: 1.interní klinika Dr. Havrda: Klasifikace chorob ledvin. Glomerulární choroby ledvin (česky)
11:30 13:00 A 4/1,2,11,12, 3/NURG/nefrologie seminář 327 Jelínkova pos. vyučuje: 1.interní klinika Dr. Havrda: Tubulointersticiální, vaskulární, hereditární onemocnění ledvin (česky) |
|
||
|
Poslední úprava: Bekime Jajová, DiS. (22.09.2023)
Výuka předmětu NURG je povinná. Zápočet se uděluje za absolvování nejméně 80% kontrolované části výuky, tedy stáží, přičemž v jednom týdnu je tolerována nejvýše jedna absence. |
|
||
|
Poslední úprava: Bekime Jajová, DiS. (29.09.2023)
Povýšil et al. Speciální patologie - ( 2.vydání), Galén Karolinum 2007 Robbins and Cotran - Pathologic Basis of Disease (8th edition)- Kumar, Abbas, Fausto, Aster Eds. Elsevier, Saunders ( 2010) (ISBN978-1-4160-3121-5) Fölsch, U. R., K. Kochsiek, et al. (2003). Patologická fyziologie. Praha, Grada.225-242 Nečas, E.Patologická fyziologie orgánových systémů. Praha (2003), Karolinum. II.: 381-437 McCance, K. and S. Huether (2002). Pathophysiology - The Biologic Basis for Disease in Adults and Children. St. Louis, Missouri, Mosby, Inc.: 1170- 1229 RIEDER / WERNER / FREUDENBERG. Basiswissen Allgemeine und Spezielle Pathologie 1. Auflage 2009, 748 Seiten, 391 Abbildungen ISBN 9783540792130, Springer Verlag Stevens A., Lowe J, Scott I. Core Pathology - (3rd edition Elsevier), 2009, ISBN 978-0-7234-3444-3 Rokyta, R. Fyziologie. Praha (2008)., ISV nakladatelství Guyton, A. C. Textbook of Medical Physiology. Saunders (2006). Nečas, E. Patologická fyziologie orgánových systémů. Praha, Karolinum. (2003). Kawaciuk, I., Urologie. Galén: Praha, 2009 Smith and Tanagho's General Urology, Eighteenth Edition, Lange, 2012 Holmerová I., Jurašková B., Zikmundová K. a kol. Vybrané kapitoly z gerontologie. 2007; zejm. strany 27-28; 66-99; 136-138. Chrobák L.: Propedeutika vnitřního lékařství. Grada, 2007 Guyton AC and Hall JE Textbook of Medical Physiology, 11th ed. 2006. pp. 1 - 42 Paulev-Zubieta: New Human Physiology Textbook in Medical Physiology and Pathophysiology: Essentials and Clinical Problems http://www.zuniv.net/physiology/book/index.htm http://www.americangeriatrics.org/files/documents/health_care_pros/JAGS.Falls.Guidelines.pdf http://www.americangeriatrics.org/files/documents/beers/2012BeersCriteria_JAGS.pdf Reide, Schaefer: Pathologie, Georg Thieme Verlag 2005 Underwood et al., General and Systemic Pathology, Elsevier 2009
Suchopár J., Valentová Š., Šimek R. Remedia Compendium. 4. vyd. Panax, Praha 2009 Jiří Slíva, Martin Votava. Farmakologie - Lékařské repetitorium - Triton, 2011 Lullmann H a spol Barevný atlas farmakologie, překlad 5. vydání, Grada Publishing 2007 AISLP a Compendium InfoPharm - léková databáze2011.3 a vyšší NEBO databáze léčiv na www.sukl.cz H. P. Rang, et al Pharmacology -. - 7th ed. - Churchill Livingstone 2011 M. J. Neal Medical Pharmacology at a Glance -. 6th ed. Wiley-Blackwell, 2009 British National Formulary No. 62 [nebo vyšší] - BMJ Books, September 2011 [nebo novější] Howland RD, Mycek MJ, Pharmacology (Lippincott's Illustrated Reviews Series). 4th ed. Lippincott‘s Illustrated Reviews 2008 Dale NN, Haylett DG. Pharmacology Condensed 2nd ed., Churchill Livingstone, 2009 Bláha. V. a kol.: Nukleární medicína. Praha, Karolinum, 1997, ISBN: 80-7184-369-5 Kupka K, Kubinyi J, Šámal M, et al. Nukleární medicína. Příbram, P3K, 2007, ISBN 978-80-903584-9-2 Pavelka K.et al. Revmatologie ( in: Klener P.et al Vnitřní lékařství, sv.VII) l.vydání.Galén 2002 Klener P.et al Vnitřní lékařství - (l.- 3. vydání. Galén 2001-2010) Forbes CH.D.,Jackson W.F. Colour atlas and text of Clinical Medicine, Mosby-Wolfe., 2nd ed. Joints and Bones, p.121-161
|
|
||
|
Poslední úprava: prof. MUDr. Jiří Horák, CSc. (04.12.2012)
Výuka předmětu NURG probíhá v podobě seminářů, stáží a přednášek. Výuka je integrovaná, tj. zahrnuje patofyziologické mechanismy, patologický nález, fyzikální vyšetření, laboratorní diagnostiku, zobrazovací metody a farmakologickou i nefarmakologickou léčbu. |
|
||
|
Poslední úprava: prof. MUDr. Ivan Rychlík, CSc. (20.10.2016)
Znalost anatomie, fyziologie, patofyziologie a patologie ledvin, močového ústrojí a pohybového ústrojí. Základní choroby v nefrologii, urologii a revmatologii, jejich patogeneze, klinická symptomatologie, diagnostika a léčba. Přístup k nemocnému vyššího věku, specifika chorob ve stáří, změny klinické manifestace, změny farmakokinetiky léčiv ve stáří, etické a sociální aspekty péče o staré nemocné. Předmět je zakončen písemnou zkouškou, která má podobu testu mnohočetného výběru (120 otázek, 4 nabízené možnosti, pouze jedna je správně, minimální požadavek pro složení testu je 65% úspěšnost). Podmínkou připuštění ke zkoušce je doklad o úspěšném složení zkoušky "Základy obecné patologie a patofyziologie" ze 3.ročníku. |
|
||
|
Poslední úprava: Bekime Jajová, DiS. (27.09.2021)
Sylabus nefrologie Semináře: Patofyziologie ledvin I Syndromologie renálních chorob Patologie ledvin Klasifikace chorob ledvin. Glomerulární choroby ledvin Tubulointersticiální, vaskulární, hereditární onemocnění ledvin Chronické onemocnění ledvin I - klasifikace, osteopatie, ABR, dieta, syndrom urémie - jeho projevy (včetně perikarditidy) a léčba Farmakologie ledvin a vývodných cest močových I Léčebné postupy v nefrologii - imunosuprese, plazmaferéza, nefroprotekce Diabetes, hypertenze a ledviny Farmakologie ledvin a vývodných cest močových II Hodnocení glomerulární filtrace, hodnocení proteinurie, typy proteinurie Indikace náhrady funkce ledvin. Peritoneální dialýza. Transplantace ledvin Náhrada funkce ledvin - akutní a chronická hemodialýza, kontinuální metody (včetně cévních přístupů) Chronické onemocnění ledvin II - anémie, kardiovaskulární komplikace, kardiorenální syndrom, farmakoterapie při CKD (toxicita léků, redukce dávek apod), prevence progrese (vztah AKI a CKD, Rtg kontrast atd), hodnocení renálního rizika (eGFR+PU) Patofyziologie ledvin II Akutní poškození ledvin (včetně odlišení akutní/chronické, RIFLE atd - anglicky) Patologie ledvin a vývodných cest močových
Přednášky: Choroby glomerulů primární Choroby glomerulů sekundární Selhání ledvin Patofyziologie ledvin Patofyziologie vnitřního prostředí
Stáže: Mikroskopování Hemodialýza, peritoneální dialýza, klinická nefrologie, sonografie ledvin Rentgenologické metody vyšetření ledvin a vývodných cest močových
Syllabus urologie vyšetřovací metody v urologii zobrazovací metody v urologii klinická urologie, ambulance nenádorová onemocnění m. měchýře a m. trubice nádory močového měchýře endoskopická diagnostika benigní hyperplazie prostaty, záněty prostaty nádory prostaty inkontinence onemocnění zevního genitálu TBC v urologii/ nenádorová onemocnění ledvin
Sylabus revmatologie Klasifikace RCH Vyšetřovací metody v revmatologii. Revmatoidní artritida Spondartritidy Difuzní choroby pojiva Dna Osteoartróza Mimokloubní revmatismus Polymyalgie revmatická Zobrazovací metody u RCH Farmakoterapie a fyzikální a rehabilitační léčba RCH Patofyziologie vápníku, Metabolická onemocnění kostí. Patologie a mikroskopování základních RCH.
Syllabus geriatrie Stárnutí a stáří, teorie stárnutí, obecné charakteristiky Stáří a stres, nemoc ve stáří Fyziologické změny při stárnutí, změny struktury a funkce orgánů Specifika klinické symptomatologie ve stáří; funkční geriatrické vyšetření Geriatrické syndromy: Instabilita, závratě a pády ve stáří Geriatrické syndromy: Poruchy kognitivních funkcí. Pečující rodina v ČR. Farmakoterapie ve stáří Anamnéza u geriatrického pacienta; diagnostika bolesti u pacienta s pokročilou demencí Funkční geriatrické vyšetření Aktivní následná geriatrická péče: funkční evaluace a rehabilitace Koncepce péče v geriatrii Etické aspekty v geriatrii. Kvalita života. Důstojnost osoby. Nevhodná farmakoterapie ve stáří Kazuistický seminář: Přechodné kognitivní poruchy při akutních stavech ve stáří Kazuistický seminář: Farmaka a diagnostický proces. Opomíjená léčiva ve stáří. |
|
||
|
Poslední úprava: prof. MUDr. Jiří Horák, CSc. (03.12.2012)
Recommendations for the evaluation of biochemichal parameters in nephrology (Dr. Granátová):
Remember: - to know thyroid function (TSH) - if uncompensated hyperfunction - falsely worse eGFR (and falsely better if uncompensated hypofunction) - in corticoid therapy falsely worse eGFR based on cystatin C (dependence on the corticoid dose) - eGFR based on s-creatinine is more appropriate
s-creatinine (+ estimated GFR based on Schwartz formula, MDRD/CKD-EPI not recommended), estimation for a daily praxis: maximal s-creatinine = body height (cm) x 0,54 the upper normal value of s-creatinine that fits to still undecreased GFR 1,5 ml/s)
s-creatinine (+ eGFR (MDRD, event. CKD-EPI, s-urea, albumin in urine,ACR (especially in diabetic patiens, hypertension)
(event. s-cystatin C, see above) If the rising trend continues, then admission to hospital Remember: - Biological + analytical variability in creatinine concentration day to day about 15% - Changes in s-creatinine are delayed in 24 - 48 hours after the cause (hypoxia, hypoperfusion, toxins etc.)
glomerular nonselective: focal segmental glomerulosclerosis (FSGS), postinfectional glomerulonefritis (GN), other GN
glomerular nonselective: idiopatic membranous glomerulopathy (IMG), focal segmental glomerulosclerosis (FSGS), diabetic nefropathy, monoclonal protein("paraprotein") - to perform serum electrophoresis (event.+ immunofixative electrophoresis if paraprotein is present, serum free light chains (FLC); if systemic amyloidosis (AL) is suspected, these tests are necesasary in serum + in urine glomerulo-tubular nonselective: advanced disease |
|
||
|
Poslední úprava: prof. MUDr. Jiří Horák, CSc. (03.12.2012)
Student vstupující do kurzu NURG musí mít solidní znalosti anatomie a fyziologie nejen ledvin, celého urogenitálního ústrojí, pohybového ústrojí, obecné patologie, patofyziologie a farmakologie, ale i celkové fyziologie a anatomie člověka, intermediárního metabolismu, dále musí ovládat přístup k nemocnému včetně etických aspektů, odběr a vyhodnocení anamnézy nemocného a fyzikální vyšetření. |
|
||
|
Poslední úprava: Bekime Jajová, DiS. (22.09.2023)
Výuka předmětu NURG je povinná. Zápočet se uděluje za absolvování nejméně 80% kontrolované části výuky, tedy stáží, přičemž v jednom týdnu je tolerována nejvýše jedna absence. |