Psychiatrie - E0205390

• Anglický název: Psychiatry
• Zajišťuje: Psychiatrická klinika (14-390)
• Fakulta: Lékařská fakulta v Plzni
• Platnost: od 2022
• Semestr: zimní
• Body: 3
• E-Kredity: 3
• Způsob provedení zkoušky: zimní s.:
• Rozsah, examinace: zimní s.:1/1, Z+Zk [HT]
• Počet míst: neomezen / neomezen (neurčen)
• Minimální obsazenost: neomezen
• 4EU+: ne
• Virtuální mobilita / počet míst pro virtuální mobilitu: ne
• Stav předmětu: vyučován
• Jazyk výuky: čeština
• Způsob výuky: prezenční
• Způsob výuky: prezenční
• Vysvětlení: Na praktikách nutnost FFP2
• Poznámka: odhlásit z termínu zkoušky při nesplněné rekvizitě; pro opakovaný zápis Z Zk musí být splněný zápočet
• Garant: prof. MUDr. Jan Vevera, Ph.D.
• Vyučující: MUDr. Jana Balvínová; MUDr. Jan Lošák; prof. MUDr. Jan Vevera, Ph.D.
• Korekvizity : E0203390, E0204011

Anotace

čeština

Poslední úprava: BURIANKO (21.08.2006)

Obecná psychiatrie, popis jednotlivých klinických jednotek uvedených podle kritérií Mezinárodní klasifikace nemocí, zásady diagnostiky a léčby v psychiatrii. Demonstrace pacientů, účast na terapeutických aktivitách na psychiatrické klinice. Vlastní vyšetření psychiatrického pacienta.

angličtina

Poslední úprava: BURIANKO (21.08.2006)

Psychiatric terminology. Typical signs and symptoms of psychiatrie disorders. International classification of mental and behavioural disorders. Interviewing and history taking. Formulation of psychiatric diagnosis. Treatment in psychiatry. Participation at therapeutic programmes for patients. Training of interview techniques and history - taking.

Podmínky zakončení předmětu

čeština

Poslední úprava: Mgr. Kateřina Rundová (31.07.2023)

Povinná docházka na praktika -  možná jedna absence.

Zkouška - 3 okruhy otázek.

angličtina

Poslední úprava: Mgr. Kateřina Rundová (31.07.2023)

Mandatory attendance at practicals - one absence is allowed.

Exam - 3 clusters of questions.

Literatura

čeština

Poslední úprava: Mgr. Kateřina Rundová (31.07.2023)

Povinná literatura: Zvolský P. a kol. : Obecná psychiatrie. Praha, Karolinum 2001
Zvolský P. a kol. : Speciální psychiatrie, Praha, Karolinum 2001
Doporučená literatura: Höschl C, Libiger J., Švestka J.: Psychiatrie. Praha, Tigis 2002, Raboch J., Zvolský P. et al.: Psychiatrie. Praha, Galén a Karolinum, 2001.

Požadavky ke zkoušce

Poslední úprava: Mgr. Kateřina Rundová (01.10.2021)

Docházka (povolena 1 absence). V případě potřeby  je možno nahradit docházkou s jinou skupinou. Při větším počtu absenci je nutné zpracovat kazuistiku. Bližší informace pro akademický rok 2021/2022 podá kmenový vyučující MUDr. Jan Lošák.

Sylabus

čeština

Poslední úprava: Mgr. Kateřina Rundová (31.07.2023)

Anotace: Obecná psychiatrie. Vyšetření přítomného duševního stavu. Psychotické poruchy. Poruchy nálady. Organické duševní poruchy. Delirantní stavy. Úzkostné a neurotické poruchy. Reakce na stres, krizová intervence. Syndrom závislosti na psychoaktivních látkách. Prevence duševních poruch. Suicidalita. Agrese a násilí v psychiatrii. Stigmatizace, destigmatizace. Centrum duševního zdraví, reforma psychiatrické péče.

Sylabus:

1. Fenomenologie duševních poruch Základní pojmy klinické psychopatologie. Vysvětlení pojmů obecné psychiatrie jako jsou vigilita, lucidita, poruchy myšlení, poruchy vnímání, poruchy nálady, emoční kongruence a inkongruence. Úzkost, fobie, obsese, kompulze. Poruchy spánku. Kognitivní funkce, exekutivní funkce, poruchy paměti. Agresivita, sebevražda, sebepoškozování. Bažení, závislost. Specifika psychopatologických fenomenů v dětství, adolescenci, v dospělosti a v involuci.

2. Poruchy nálady. Fenomenologie deprese a mánie. Prevalence a etiologie unipolární depresivní poruchy. Antidepresivní farmakoterapie. Fyzikální terapie deprese – léčba jasným světlem, elektrokonvulzivní terapie, stimulace nervus vagus, transkraniální magnetická stimulace. Psychoterapie u depresivní poruchy. Bipolární afektivní porucha, etiologie a prevalence. Thymostabilizační léčba, lithioprofylaxe. Trvalé poruchy nálady.

3. Psychotické poruchy. Fenomenologie schizofrenie. Klinický obraz, prevalence, dědičnost. Positivní a negativní příznaky. Katatonní stavy. Trvalá porucha s bludy. Schizoafektivní porucha. Diferenciální diagnostika psychóz. Antipsychotická farmakoterapie. Depotní antipsychotická farmakoterapie. Maligní neuroleptický syndrom. Program prevence relapsu.

4. Úzkostné a neurotické poruchy, psychosomatika Fenomenologie úzkostných poruch. Etiologie a patofyziologie úzkostných poruch, reakce „boj“ a „útěk“. Fobické poruchy. Panická porucha, generalizovaná úzkostná porucha. Obsedantně kompulsivní porucha. Posttraumatická stresová porucha. Akutní stresová porucha. Poruchy adaptace. Disociativní poruchy. Somatoformní poruchy, persistentní somatoformní bolestivá porucha. Hypochondrická porucha. Psychoterapie úzkostných a somatoformních poruch s akcentem na kognitivně – behaviorální přístup. Farmakoterapie úzkostných a somatoformních poruch, anxiolytika.

5. Problematika závislostí Definice syndromu závislosti a škodlivého užívání. Problematika tolerance a odvykacího stavu. Bažení. Sociální dopady syndromu závislosti. Výčet nejčastěji zneužívaných psychotropních látek. Behaviorální a režimová terapie syndromu závislosti, cue – exposure therapy. Principy přístupu harm reduction. Averzní terapie.

6. Psychofarmaka Základní dělení psychofarmak. Antidepresiva. Antipsychotika. Anxiolytika. Hypnotika a sedativa. Kognitiva. Stimulancia. Mechanismy účinku psychofarmak. Problematika iatrogenně navozeného syndromu závislosti. Interakce psychofarmak. Off label preskribce.

7. Organické duševní poruchy Poruchy paměti. Demence neurodegenerativní a vaskulární. Demence u chorob zařazených jinde. Organický amnestický syndrom. Delirium. Mírná kognitivní porucha. Problematika omezení způsobilosti k právním úkonům u osob s demencí. Farmakoterapie deliria. Režimová opatření u delirantních stavů. Užití omezovacích prostředků. Kognitiva. Kognitivní trénink u osob s demencí. 

PRAKTICKÁ CVIČENÍ

1. Demonstrace pacienta s úzkostným a neurotickým onemocněním Vedení klinického interview, rozbor psychopatologie, zpětná vazba

2. Sebevražda, agresivita, úzkostný a fobický pacient Hlavní příčiny sebevražedného jednání. Neodkladná péče u osob s rizikem sebevraždy nebo u osob provádějících sebevražednou aktivitu. Příčiny agresivního jednání vůči okolí. Deeskalace. Fobie v ordinaci stomatologa. Možnost farmakologické a nefarmakologické intervence u úzkostného a fobického pacienta v ordinaci stomatologa.

3. Demonstrace pacienta s psychotickým onemocněním Vedení klinického interview, rozbor psychopatologie, zpětná vazba

4. Destigmatizace, reforma psychiatrické péče, historie psychiatrie Pojem stigma. Multidisciplinární tým. Centrum duševního zdraví. Milníky z historie psychiatrické péče v ČR

5. Demonstrace pacienta se syndromem závislosti na psychoaktivních látkách Vedení klinického interview, rozbor psychopatologie, zpětná vazba

6. Delirium, akutní psychotický stav Etiologie delirií, úloha psychiatra ve zvládání delirantních stavů. Mezioborová spolupráce o osobu v delirantním stavu. Specifika deliria tremens v rámci odvykacího stavu při syndromu závislosti na alkohol. Farmakoterapie delirantních stavů. Režimová opatření, užití omezovacích prostředků. Akutní psychotické stavy, farmakologická intervence u akutní psychózy.

VÝSTUPY Z UČENÍ:

Základní orientace v klasifikaci duševních poruch. Schopnost provést klinické interview. Schopnost indikovat psychiatrické vyšetření. Základní orientace v psychofarmakologii. Základní orientace v jednotlivých psychoterapeutických směrech a vysvětlení jejich mechanismu účinku. Prohloubení schopnosti  komunikace s pacientem. Schopnost komunikace s osobou s duševním onemocněním. Základní orientace ve forenzních aspektech péče o osobu s duševní poruchou.

angličtina

Poslední úprava: Mgr. Kateřina Rundová (31.07.2023)

Annotation: General psychiatry. Examination of the present mental state. Psychotic disorders. Mood disorders. Organic mental disorders. Delirium. Anxiety and adjustment disorders. Stress reaction, crisis intervention. Addiction to psychoactive substances. Prevention of mental disorders. Suicidality. Aggression and violence in psychiatry. Stigmatization (labeling), destigmatization. Community psychiatry.

Sylabus:

1. Phenomenology of mental disorders Basic psychopathological phenomena is psychiatry. Explanation of those basic phenomena such as vigility (alertness) and lucidity (consciousness), disorders of thinking, disorders of perception, mood disorders, appropriate and inappropriate (incongruous) emotions. Anxiety, phobia (fear), obsessional state, compulsion. Sleeping disorders. Cognitive functions, executive functions, memory impairment. Aggression, suicide, self-harm. Craving, addiction. Specific psychopathology in childhood, adolescence, adulthood and older people.

2. Mood disorders. Phenomenology of depression and mania. Prevalence and aetiology of unipolar depression (major depression). Antidepressants. Bright light therapy, electroconvulsive therapy, vagus nerve stimulation, transcranial magnetic stimulation. Psychotherapy of depression. Bipolar affective disorder, aetiology and prevalence. Mood stabilizers, lithium. Persistent mood disorders.

3. Psychotic disorders. Phenomenology of schizophrenia. Clinical manifestation, prevalence, heritability. Positive and negative symptoms. Catatonic states. Delusional disorder. Differential diagnostic of psychotic disorders. Antipsychotic pharmacological treatment. Depot medications. Neuroleptic malignant syndrome. Relaps prevention programmes.

4. Anxiety disorders Phenomenology of anxiety disorders. Aetiology and pathophysiology of anxiety disorders, „fight and flight reaction“. Phobias. Panic disorder, generalized anxiety disorder. Obsessive compulsive disorder. Posttraumatic stress disorder. Acute stress reaction. Adjustment disorders. Somatoform disorders, somatization disorder. Psychotherapy in anxiety disorders with emphasis on cognitive-behavioral approach. Medication in anxiety disorders, anxiolytics.

5. Addiction disorders Definition of addiction and drug abuse. Tolerance and withdrawal syndrome. Craving. Social impacts of addiction. List of the most commonly abused psychotropic substances. Behavioral and regimen treatment of addiction syndrome, cue – exposure therapy. Basic principles of harm reduction approach. Aversion treatment. 

6. Psychopharmacology. Basic groups of psychiatric medications. Antidepressants. Antipsychotics. Anxiolytics. Hypnotics. Anti-dementia medications. Stimulants. Basic mechanisms of action. Issues associated with iatrogenically induced addiction. Important interactions of medications. Off - label prescription.

7. Organic mental disorders Memory impairments. Neurodegenerative type and vascular type of dementia. Delirium. Mild cognitive disorder. Problems associated with legal capacity in persons with dementia. Pharmacological treatment of delirium. Regimen aproach in delirium. The use of restrainment measures and associated legal issues. Anti-dementia medications. Cognitive training in persons with dementia.

PRACTICALS

1. Demonstration of a patient with anxiety disorder How to carry out a psychiatric interview, analysis of presented psychopathology, feedback.

2. Suicidal, aggressive, anxious and phobic patient Main causes of suicidal behavior. Urgent care for people at the risk of suicide. Causes of aggressive behavior towards health professionals. Deescalation. Phobia in the dentist's office. The possibility of pharmacological and non-pharmacological intervention in an anxious or phobic patient in the dental office.

3. Demonstration of a patient with psychosis How to carry out a psychiatric interview, analysis of presented psychopathology, feedback.

4. Destigmatization, community psychiatry, history of psychiatry Meaning of stigma (label). Multidisciplinary team. Mental health centre – community based service. Psychiatric care milestones in modern medicine.

5. Demonstration of a patient with a syndrome of addiction to psychoactive substances How to carry out a psychiatric interview, analysis of presented psychopathology, feedback.

6. Delirium, acute psychosis Aetiology of different delirium states, the role of a psychiatrist in the management of delirium. Interdisciplinary cooperation in the treatment of a patient in delirium. Specific type „delirium tremens“ being a part of alcohol withdrawal. Pharmacological management of delirious states. Regimen measures, the use of restrictions. Acute psychotic states, pharmacological intervention in acute psychosis. 4

LEARNING OUTCOMES, FORM OF COURSE COMPLETION:

Basic orientation in the classification of mental disorders. Basic information on psychiatric medication. Ability to understand a psychiatric examination record and present mental state description. Deepening of knowledge of psychotherapy. Basic orientation in the mechanism of action of particular psychotherapeutic techniques. Deepening the ability to communicate with the patient. Ability to communicate with a person with mental illness.

Studijní opory

Poslední úprava: Nikola Todlová (13.10.2020)

MOODLE

https://lms.lfp.cuni.cz/course/view.php?id=416

 

Podmínky zakončení předmětu

čeština

Poslední úprava: Mgr. Kateřina Rundová (31.07.2023)

Povinná docházka na praktika -  možná jedna absence.

Zkouška - 3 okruhy otázek.

angličtina

Poslední úprava: Mgr. Kateřina Rundová (31.07.2023)

Mandatory attendance at practicals - one absence is allowed.

Exam - 3 clusters of questions.