Psychiatrie - D1110317
|
|
|
||
|
Jde o povinný studijní předmět, který patří mezi základní teoretické předměty profilujícího základu. Cílem předmětu je získání klinických znalostí a dovedností v souvisejícím lékařském oboru psychiatrie a jejich fixace, které vytvářejí základní předpoklady nezbytné pro úspěšný výkon zdravotnického povolání lékaře. V rámci předmětu student získá především následující znalosti, dovednosti a kompetence:
- Odebrat kompletní a přesnou anamnézu ve standardizované formě, s ohledem na pacientova očekávání, priority, hodnoty a duchovní potřeby, orientovat se v obtížích pacientů všech věkových kategorií, přizpůsobit se jazykovým schopnostem a zdravotní gramotnosti pacienta, respektovat lékařské tajemství. Zjistit očekávání a priority pacienta.
- Odebrat anamnézu užívání nebo zneužívání psychoaktivních látek a dalšího chování ohrožujícího zdravotní stav pacienta.
- Vést cílený rozhovor založený na diferenciální diagnostice; být pozorní k verbální i nonverbální komunikaci pacienta, jeho návykům, resp. návykům jeho rodiny, k povaze onemocnění; ověřit, zda je třeba zajistit překladatele; přistupovat k pacientům celostně (holisticky), empaticky a bez předsudků.
- Zhodnotit schopnost porozumění a vlastního rozhodování všech pacientů, a to zejména u psychiatrických pacientů, pacientů se sníženými kognitivními schopnostmi a u nezletilých. Posoudit možný vliv genderových, sociálních, kulturních a jiných faktorů na to, jak pacient vnímá a popisuje své příznaky.
- Zjistit, zda a případně jaké psychoaktivní látky pacient užívá.
- Použít klinickou rozvahu při získávání informací významných pro pacientovu léčbu.
- Identifikovat problémy, které pacient nezmínil spontánně.
- Rozpoznat sebepoškozování nebo násilí páchané na pacientovi, včetně napadení.
- Identifikovat obtíže a příznaky: například úzkost a panika, porucha pozornosti, změny chování, změny stravovacích návyků, změny nálady, hyperaktivita, iracionální strach, strach z nemoci, podrážděnost, agresivní a násilné chování, zmatenost, delirium, obsedantní a / nebo kompulzivní chování, reakce na závažné stresové události, sebepoškozování, sebevražda (suicidium)neléčebné užívání substancí („zneužívání“), závislost, např. na tabáku, alkoholu, nelegálních látkách („kontrolované léky“); patologické hráčství (gambling) a herní porucha (gaming), sebepoškozování a pokus o sebevraždu, náhlé změny duševního stavu, jako je zmatenost, bludy, (auto-)agresivní chování, pocit nemoci, přibývání na váze, obezita, hubnutí, podvýživa, ztráta chuti k jídlu, sexuální obtíže a dysfunkce, močová inkontinence a enuréza apod.
- Posoudit kognitivní a mentální stav pacienta včetně paměti, vnímání, porozumění, vyjadřování a emočního stavu.
- Získat specifické dovednosti vztahující se k fyzikálnímu vyšetření: zejména zhodnocení úrovně pozornosti, myšlení, vnímání, řeči, emočního stavu a psychomotorických schopností, odhad do jaké míry je pacient schopen se sám rozhodovat.
- Propojit klíčová data z předešlých lékařských záznamů s informacemi získanými z anamnézy, s významnými
příznaky tělesnými i duševními a s nálezem fyzikálního vyšetření; stanovit počáteční diagnostický postup; vzít do úvahy věk, pohlaví a psychosociální kontext pacienta včetně klíčových společenských faktorů.
- Zhodnotit závažnost obtíží pacienta, symptomů nemoci nebo situace, ve které se pacient nachází.
- Rozpoznat pacienta vyžadujícího urgentní /neodkladnou péči, iniciální vyhodnocení a zahájení péče v rámci oboru psychiatrie, zvládnout náhlé zhoršení duševního stavu, např. zmatenost/bludy/(auto-)agresivní chování.
- Porozumět emočním faktorům, které mohou ztížit komunikaci mezi pacientem a lékařem a dokázat je vyřešit.
- Zvážit nedobrovolnou hospitalizaci při akutních psychiatrických stavech.
- Při péči o pacienta využívat základy biomedicínské a klinické etiky; respektovat hodnoty, jako jsou autonomie a důstojnost jedince.
- Prokázat znalost častých a/nebo závažných nosologických jednotek oboru včetně jejich etiopatogenetických příčin, klinického obrazu, diagnostiky, léčby a prognózy. Poslední úprava: Procházka Zdeněk (04.09.2020)
|
|
||
|
HOSÁK, Ladislav, Michal HRDLIČKA a Jan LIBIGER. Psychiatrie a pedopsychiatrie. Praha: Univerzita Karlova v Praze, nakladatelství Karolinum, 2015. 648 s. ISBN 978-80-246-2998-8.
HORT, Vladimír, Michal HRDLIČKA, Jana KOCOURKOVÁ a Eva MALÁ. Dětská a adolescentní psychiatrie. Vydání druhé. Praha: Portál, 2008. 492 s. ISBN 978-80-7367-404-5.
HOSÁK, Ladislav a Michal HRDLIČKA. Psychiatry and pedopsychiatry. Prague: Charles University, Karolinum Press, 2016. 514 s. ISBN 978-80-246-3378-7.
Další studijní materiály jsou zveřejněny na adrese: https://dl1.cuni.cz/enrol/index.php?id=7040 Poslední úprava: Procházka Zdeněk (04.09.2020)
|
|
||
|
Předmět obsahuje následující metody výuky:
Praxe probíhá na klinických lůžkových pracovištích dle výběru studenta nebo doporučení garanta studijního předmětu, a to vždy na základě platného smluvního vztahu mezi zdravotnických zařízením na 2.LF UK. Poslední úprava: Greňo Václav (10.07.2025)
|