Internal Medicine II. - EP0104310

• Title: Interna II.
• Guaranteed by: I.interní klinika (14-310)
• Faculty: Faculty of Medicine in Pilsen
• Actual: from 2023 to 2023
• Semester: winter
• Points: 6
• E-Credits: 6
• Examination process: winter s.:
• Hours per week, examination: winter s.:2/2, C [HT]; summer s.:2/2, C [HT]
• Capacity: winter:unlimited / unlimited (unknown); summer:unlimited / unlimited (unknown)
• Min. number of students: unlimited
• 4EU+: no
• Virtual mobility / capacity: no
• State of the course: taught
• Language: Czech
• Teaching methods: full-time
• Teaching methods: full-time
• Guarantor: prof. MUDr. Martin Matějovič, Ph.D.; doc. MUDr. Jaromír Eiselt, Ph.D.
• Teacher(s): MUDr. Karel Balihar, Ph.D.; MUDr. Mirko Bouda; MUDr. Petr Drenko; doc. MUDr. Jaromír Eiselt, Ph.D.; MUDr. Václav Hejda; MUDr. Mgr. Jan Horák, Ph.D.; prof. MUDr. Milan Hromádka, Ph.D.; MUDr. Jiří Chvojka, Ph.D.; MUDr. Eva Jánská; MUDr. Martin Kačer, Ph.D.; MUDr. Thomas Karvunidis, Ph.D.; MUDr. Jan Kašpárek; MUDr. Lukáš Kielberger, Ph.D.; MUDr. Jan Klaboch, Ph.D.; MUDr. Jan Kotyza; MUDr. Jana Koželuhová, Ph.D.; MUDr. Jan Lhotský; doc. MUDr. Daniel Lysák, Ph.D.; doc. MUDr. Jan Mareš, Ph.D.; prof. MUDr. Martin Matějovič, Ph.D.; doc. MUDr. Jiří Motáň, CSc.; MUDr. Vratislav Pechman; prof. MUDr. Tomáš Reischig, Ph.D.; MUDr. Michal Rigo; MUDr. Pavlína Richtrová, Ph.D.; prof. MUDr. Zdeněk Rušavý, Ph.D.; MUDr. Ondřej Sirotek; MUDr. David Slezák; MUDr. Jiří Šmíd, Ph.D.; MUDr. Gabriela Štěrbáková, Ph.D.; doc. MUDr. Vlastimil Vančura, Ph.D.
• Attributes: Povinné předměty pro Všeobecné lékařství
• Co-requisite : EP0104401
• Incompatibility : E0108023, E0108025
• Interchangeability : E0108023, E0108025
• Is pre-requisite for: EP0105310
• Is interchangeable with: E0110024, E0108025, E0108023

Annotation

English

Last update: Jitka Nováková (03.02.2023)

ANOTACE předmětu INTERNA II, 4. ročník, zimní semestr: <br>
Předmět Interna II obsahuje v zimním semestru 13 přednášek s tématikou chorob gastrointestinálního traktu, jater a žlučových cest, poruch vnitřního prostředí a nemocí ledvin a močových cest. Praktická výuka probíhá zejména na lůžkových odděleních 1. interní kliniky a sestává ze 13 praktik. Praktika jsou zaměřena na výše zmíněná témata vnitřního lékařství. Studenti provádějí odběr anamnézy a fyzikální vyšetření pacientů s uvedenými chorobami. V průběhu praktik, podle aktuálních možností daného oddělení (pacienti s danou chorobou jsou přítomni), se studenti pod vedením svých vyučujících zaměřují na typické příznaky (anamnézu + klinickou prezentaci) nemocní trávicího a uropoetického ústrojí. U jednotlivých nemocných se dále zaměřují na vyhodnocení stavu vodního, minerálového a acidobazického hospodářství a identifikují konkrétní poruchy a jejich možné příčiny. Pokoušejí se dávat do souvislostí anamnézu a aktuální klinický stav pacienta s nálezy laboratorních, zobrazovacích a funkčních testů. Propojení anamnestických dat, fyzikálních nálezů, znalosti patofyziologie choroby a její odraz v grafických a dalších testech je klíčový pro pochopení nemoci a představuje taky východisko pro správnou léčbu. Pečlivé vyšetření konkrétního pacienta a logický řetězec kroků k účelným vyšetřením, k jejich interpretaci a ke správné léčbě by měl studentům pomoci fixovat do paměti poznatky o pacientech. Svědomité a pečlivé vyšetřování pacienta dává studentovi neocenitelnou praktickou zkušenost. Student se učí empatii, citlivému přístupu. Kontakt s pacientem je nejvíce a klademe na něj důraz; součástí výuky je ale také školení v seminární místnosti, dále pomocí e-learningu a sledování instruktážních videí. V rámci předmětů gastroenterologie a nefrologie navštíví studenti dle provozních možností gastroenterologické a nefrologické ambulance, hemodialyzační středisko, kde uvidí např. gastroskopie, koloskopie, ERCP nebo metody náhrady funkce ledvin.<br>
<br>
ANOTACE předmětu INTERNA II, 4. ročník, letní semestr: <br>
Předmět Interna II obsahuje v letním semestru 13 přednášek s tématikou chorob endokrinních, diabetes mellitus, a dále geriatrii, revmatologii a hematologii. Praktická výuka probíhá zejména na lůžkových odděleních 1. interní kliniky a Hemato-onkologického oddělení a sestává ze 13 praktik. Praktika jsou zaměřena na výše zmíněná témata vnitřního lékařství. Studenti provádějí odběr anamnézy a fyzikální vyšetření pacientů s uvedenými chorobami. V průběhu praktik, podle aktuálních možností daného oddělení (pacienti s danou chorobou jsou přítomni), se studenti pod vedením svých vyučujících zaměřují na typické příznaky (anamnézu + klinickou prezentaci) nemocní endokrinních, včetně osob s diabetes mellitus, osoby s revmatologickou a hematologickou problematikou. Jsou vedeni k tomu, aby hledali souvislosti mezi anamnézu a aktuálním klinickým stavem pacienta s nálezy laboratorních, zobrazovacích a dalších testů. Propojení anamnézy, fyzikálních nálezů, znalosti patofyziologie choroby a její odraz v grafických a dalších testech je klíčový pro pochopení nemoci a představuje taky východisko pro správnou léčbu. Pečlivé vyšetření konkrétního pacienta a logický řetězec kroků k účelným vyšetřením, k jejich interpretaci a ke správné léčbě by měl studentům pomoci fixovat do paměti poznatky o pacientech, respektive o studovaných nemocech. Svědomité a pečlivé vyšetřování pacienta dává studentovi neocenitelnou praktickou zkušenost. Student se učí empatii, citlivému přístupu. Kontakt s pacientem je nejvíce a klademe na něj důraz; součástí výuky je ale také školení v seminární místnosti, dále pomocí e-learningu a sledování instruktážních videí. V rámci předmětů endokrinologie, diabetologie, revmatologie a hematologie navštíví studenti dle provozních možností příslušné ambulance, uvidí separátory krevních elementů na hematoonkologii.<br>
V průběhu zimního i letního semestru studenti absolvují celkem 4 průběžné testy, dva v zimním a dva v letním semestru. Testy se zaměřují na právě odpřednesenou problematiku. Plná účast na praktikách (tolerujeme 20% omluvených absencí) a úspěšné absolvování testů (podmínkou je 9 správných odpovědí z 15, otázky typu „the best of 4“) jsou podmínkou zápočtu. Přednášky jsou nepovinné, ale účast na nich je silně doporučena<br>

Literature

English

Last update: Jitka Nováková (03.02.2023)

Studijní literatura:

Povinná: 1. Češka R. a spol.: Interna. 2. vyd., Triton, 2020, resp. poslední edice.

2. Ian D. Penman et al.: Davidson´s Principles & Practice of Medicine, Elsevier, 24., resp. poslední vyd.

3. Ines J. Alastair et al.: Macleods´s Clinical Examination, Elsevier, 14., resp. poslední vyd.

4. přednášky z vnitřního lékaství.

Doporučená: 1. amboss.com

2. Strachan MWJ et al.: Davidson´s 100 Clinical Cases, Elsevier, 2012, resp. poslední vyd.

3. Japp AG et al.: Macleod´s Clinical Diagnosis, Elsevier, 2018, resp. poslední vyd.

Requirements to the exam

Last update: Jitka Nováková (06.10.2022)

Ve 4. ročníku se zkouška nekoná. V průběhu zimního i letního semestru studenti absolvují celkem 4 průběžné testy, dva v zimním a dva v letním semestru. Testy se zaměřují na právě odpřednesenou problematiku. Plná účast na praktikách (tolerujeme 20% omluvených absencí) a úspěšné absolvování testů (podmínkou je 9 správných odpovědí z 15, otázky typu „the best of 4“) jsou podmínkou zápočtu. Přednášky jsou nepovinné, ale účast na nich je silně doporučena.

Syllabus

English

Last update: Jitka Nováková (03.02.2023)

nterna II, 4. ročník, zimní semestr (13 přednášek a 13 praktik á 2 hodiny)

SYLABUS zimního semestru

1. Gastroenterologie. Přístup k pacientovi s onemocněním trávicího traktu. Klinické vyšetření, laboratorní a zobrazovací metody. Nemoci dutiny ústní, slinných žláz a jícnu.

2. Nemoci žaludku, duodena a tenkého střeva.

3. Nemoci tlustého střeva a rekta. Krvácení do trávicího traktu.

4. Onemocnění pankreatu.

5. Nemoci jater a žlučových cest. Přístup k pacientovi s nemocí jater a žlučových cest, klinické vyšetření, laboratorní a zobrazovací metody. Choroby žlučníku a žlučových cest. Akutní jaterní selhání.

6. Cirhóza jater, portální hypertenze. Infekční, toxické, metabolické a autoimunní nemoci jater, játra a těhotenství. Nádory jater. Transplantace jater.

7. Klinická biochemie a metabolizmus - poruchy vodní a iontové rovnováhy

8. Klinická biochemie a metabolizmus - poruchy acidobazické rovnováhy

9. Nefrologie. Přístup k pacientovi s onemocněním ledvin a močových cest. Klinické vyšetření, laboratorní a zobrazovací metody. Nemoci renálních cév.

10. Glomerulonefritidy a intersticiální nefritidy.

11. Polycystické ledviny a další hereditární nefropatie. Nádory ledvin. Onemocnění ledvin v těhotenství. Metabolické tubulární syndromy. Urolitiáza.

12. Akutní poškození a chronická dysfunkce ledvin. Urémie. Konzervativní léčení selhání ledvin.

13. Náhrada funkce ledvin dialyzačními metodami a transplantací. Terapeutická plazmaferéza a imunoadsorpce.

 

Interna II, 4. ročník. Letní semestr (13 přednášek a 13 praktik á 2 hodiny)

SYLABUS letního semestru

1. Endokrinologie. Přístup k pacientovi s endokrinní chorobou. Klinické vyšetření, laboratorní a zobrazovací metody. Nemoci hypotalamu a hypofýzy.

2. Choroby štítné žlázy a příštítných tělísek.

3. Choroby nadledvin.

4. Diabetes mellitus část I. Diagnostika, klinické hodnocení, klasifikace. Dieta, životní styl, orální a injekční léčba. Management diabetu u hospitalizovaného diabetika.

5. Diabetes mellitus část II. Hyperglykemické krize: diabetická ketoacidoza a hyperosmolární hyperglykemický stav. Hypoglykémie. Orgánové komplikace diabetu.

6. Revmatologie. Přístup k pacientovi se svalově-kosterním onemocněním. Klinické vyšetření, laboratorní a zobrazovací metody. Autoimunitní a degenerativní onemocnění kloubů. Krystaly indukovaná artritida.  

7. Difúzní choroby pojiva. Vaskulitidy. Osteoporoza, osteomalacie, kostní tumory.

8. Přístup ke geriatrickému pacientovi. Vyšetřování, diagnostika a léčba geriatrického pacienta. Časté problémy geriatrického pacienta (pády, zmatenost, inkontinence, polyfarmacie, závratě). Multidisciplinární přístup k rehabilitaci geriatrického pacienta

9. Poruchy hemostázy. Trombohemoragická rovnováha. Trombofilní stavy. Krvácivé stavy. Vaskulopatie vrozené a získané. Trombocytopenie a trombocytopatie. Koagulopatie vrozené a získané. Syndrom diseminované intravaskulární koagulace.                               

10. Anémie. Typy anémií, klinické projevy, anemický syndrom, diagnostika a léčba anémií.

11. Lymfomy hodgkinovské, non-hodgkinovské.

12. Akutní a chronické leukémie.

13. Myeloproliferační onemocnění. Primární myelofibróza, trombocytémie, polycytémie. Mnohočetný myelom. Syndrom hyperviskozity. Benigní monoklonální gamapatie. Waldenstroemova makroglobulinémie. Primární amyloidóza.

Czech

Last update: Jitka Nováková (03.02.2023)

Interna II, 4. ročník, zimní semestr (13 přednášek a 13 praktik á 2 hodiny)

SYLABUS zimního semestru

1. Gastroenterologie. Přístup k pacientovi s onemocněním trávicího traktu. Klinické vyšetření, laboratorní a zobrazovací metody. Nemoci dutiny ústní, slinných žláz a jícnu.

2. Nemoci žaludku, duodena a tenkého střeva.

3. Nemoci tlustého střeva a rekta. Krvácení do trávicího traktu.

4. Onemocnění pankreatu.

5. Nemoci jater a žlučových cest. Přístup k pacientovi s nemocí jater a žlučových cest, klinické vyšetření, laboratorní a zobrazovací metody. Choroby žlučníku a žlučových cest. Akutní jaterní selhání.

6. Cirhóza jater, portální hypertenze. Infekční, toxické, metabolické a autoimunní nemoci jater, játra a těhotenství. Nádory jater. Transplantace jater.

7. Klinická biochemie a metabolizmus - poruchy vodní a iontové rovnováhy

8. Klinická biochemie a metabolizmus - poruchy acidobazické rovnováhy

9. Nefrologie. Přístup k pacientovi s onemocněním ledvin a močových cest. Klinické vyšetření, laboratorní a zobrazovací metody. Nemoci renálních cév.

10. Glomerulonefritidy a intersticiální nefritidy.

11. Polycystické ledviny a další hereditární nefropatie. Nádory ledvin. Onemocnění ledvin v těhotenství. Metabolické tubulární syndromy. Urolitiáza.

12. Akutní poškození a chronická dysfunkce ledvin. Urémie. Konzervativní léčení selhání ledvin.

13. Náhrada funkce ledvin dialyzačními metodami a transplantací. Terapeutická plazmaferéza a imunoadsorpce.

 

Interna II, 4. ročník. Letní semestr (13 přednášek a 13 praktik á 2 hodiny)

SYLABUS letního semestru

1. Endokrinologie. Přístup k pacientovi s endokrinní chorobou. Klinické vyšetření, laboratorní a zobrazovací metody. Nemoci hypotalamu a hypofýzy.

2. Choroby štítné žlázy a příštítných tělísek.

3. Choroby nadledvin.

4. Diabetes mellitus část I. Diagnostika, klinické hodnocení, klasifikace. Dieta, životní styl, orální a injekční léčba. Management diabetu u hospitalizovaného diabetika.

5. Diabetes mellitus část II. Hyperglykemické krize: diabetická ketoacidoza a hyperosmolární hyperglykemický stav. Hypoglykémie. Orgánové komplikace diabetu.

6. Revmatologie. Přístup k pacientovi se svalově-kosterním onemocněním. Klinické vyšetření, laboratorní a zobrazovací metody. Autoimunitní a degenerativní onemocnění kloubů. Krystaly indukovaná artritida.  

7. Difúzní choroby pojiva. Vaskulitidy. Osteoporoza, osteomalacie, kostní tumory.

8. Přístup ke geriatrickému pacientovi. Vyšetřování, diagnostika a léčba geriatrického pacienta. Časté problémy geriatrického pacienta (pády, zmatenost, inkontinence, polyfarmacie, závratě). Multidisciplinární přístup k rehabilitaci geriatrického pacienta

9. Poruchy hemostázy. Trombohemoragická rovnováha. Trombofilní stavy. Krvácivé stavy. Vaskulopatie vrozené a získané. Trombocytopenie a trombocytopatie. Koagulopatie vrozené a získané. Syndrom diseminované intravaskulární koagulace.                               

10. Anémie. Typy anémií, klinické projevy, anemický syndrom, diagnostika a léčba anémií.

11. Lymfomy hodgkinovské, non-hodgkinovské.

12. Akutní a chronické leukémie.

13. Myeloproliferační onemocnění. Primární myelofibróza, trombocytémie, polycytémie. Mnohočetný myelom. Syndrom hyperviskozity. Benigní monoklonální gamapatie. Waldenstroemova makroglobulinémie. Primární amyloidóza.