IIC - 15. Trauma - CMCP1534 (Surgery, Orthopaedics, Plastic Surgery, Neurosurgery, Burns Med., Pharmacology, Forensic Med., Path. Physiology, Immunology, Urology, Anaesth. and Resus., Stomatology, Radiodiagnostics, Nuclear Med., Rehabil. Med., ENT, Prev. Med.)

• Title: IIC - 15. Úrazy
• Guaranteed by: Department of General Surgery 3FM CU and UHKV (12-CHIR)
• Faculty: Third Faculty of Medicine
• Actual: from 2016
• Semester: summer
• Points: 2
• E-Credits: 2
• Examination process: summer s.:
• Hours per week, examination: summer s.:0/60, other [HS]
• Capacity: unknown / unknown (unknown)
• Min. number of students: unlimited
• 4EU+: no
• Virtual mobility / capacity: no
• State of the course: not taught
• Language: Czech
• Teaching methods: full-time
• Teaching methods: full-time
• Guarantor: doc. MUDr. František Vyhnánek, CSc.
• Classification: Medicine > Clinical Disciplines
• Attributes: Modul IIC

Annotation

English

Last update: doc. MUDr. Rodomil Kostka, CSc. (26.09.2013)

Contents of course number 15 is basic trauma overview for pregradual education with dividing on individual phases in problems of trauma and trauma care : 1.Pathophysiology, 2.Pharmacology, 3. Epidemiology, 4. Imunology, 5. Radiologic diagnostic and therapetic modalities in trauma, 6. Medicolegal and legislative issues in trauma. 6. Basic diagnostic and therapeutic procedures in specific injuries. Stomatologie: ANOTACE: The subjekt will provide a complete view of the injuries of the orofacial system with emphasis on the needs of general medicine students. It introduces the students with injuries of both the soft and hard tissues in the maxillofacial region and other regions topographically related. It presents the traumatology of the teeth and periodont, fractures of splanchnocranium and neurocranium, injuries of the soft tissues and basics in eye and brain injuries. The students are thought diagnostics, treatment and consequence of these injuries. The subject?s aim is to teach the graduates of the general medicine the ability to diagnose and treat acute cases involving these kinds of injuries, especially polytraumas. Klinika popáleninové medicíny During the lecture we show all types of burn trauma, their classification, first aid and treatment by localization, extension and degree of the burn. We demonstrate communication with patients especially with children and with elderly burned people. We demonstrate lasting sequels after deep burns and possibility their improvement. Soudní lékařství Part of Course of Trauma in Module IIC in Year IV

Czech

Last update: doc. MUDr. Rodomil Kostka, CSc. (26.09.2013)

TENTO KURZ V AKADEMICKÉM ROCE 2013/2014 NEPROBÍHÁ! Samostatný problémově orientovaný kurz, který je součástí předmětu Základní klinické problémy. Obsahuje i výuku patologické anatomie, patologické fyziologie a farmakologie.Náplní kurzu č. 15 je základní přehled o úraze pro potřebu pregraduální výchovy s rozdělením na jednotlivé etapy postihující části komplexního pohledu na trauma a péči o zraněné : 1. Patofyziologie, 2. Farmakologie, 3. Epidemiologie, 4. Imunologie, 5. Radiologické diagnostické a léčebné postupy, 6. Právní a legislativní otázky u traumatu 7. Základní diagnostické a léčebné postupy u specifických poranění. STOMATOLOGIE Výuka poskytuje ucelený přehled o problematice úrazů orofaciálního systému s důrazem na potřeby znalostí studentů všeobecného lékařství. Zdůrazňuje nezbytnost komplexního medicínského přístupu a potřebu interdisciplinární spolupráce - zejména v rámci oborů anesteziologie a resuscitace, neurologie a neurochirurgie, otorhinolaryngologie, oftalmologie a dalších chirurgických oborů. Předmět má za cíl naučit budoucí absolventy všeobecného lékařství schopnosti rychlé orientace při neodkladné diagnostice a řešení akutních stavů souvisejících s těmito úrazy, zejména pak u mnohočetných a sdružených poranění a u polytraumat. Klinika popáleninové medicíny Dílčí část kurzu Úrazy - modul IIC - 4.ročník. Úvodním seminářem jsou studenti seznámeni se všemi typy popáleninového traumatu, klasifikací, první pomoc a způsoby ošetřování podle stupňů, lokalizace a rozsahu úrazu. Praktika ukazují studentům komunikaci s popálenými pacienty se zvláštním zaměřením na dětské pacienty a postižené pokročilého věku, s převazovou technikou a ebeny. Trvalými následky po úrazech a možnostmi jejich zmírnění. Praktika jsou závislá na momentálním složení pacientů, kteří přicházejí k převazu nebo hospitalizaci. Soudní lékařství Dílčí část kurzu Úrazy - modul IIC - 4.ročník.

Aim of the course

English

Last update: Ludmila Filipcová (17.10.2008)

Primary goals of student educations is reached basic aspects of traumatology

in theoretical and practical part. Connection and importance of role preclinacal disciplines / patophysiology, pharmacology / for traumatology is next goals. Third goal is reached skills in basic emergency cure of victims, diagnostic procedures and basic therapeutic procedures.

Klinika popáleninové medicíny

Learn students classify and evaluate burn trauma, demonstrate their treatment and principles of the first aid.

Czech

Last update: Ludmila Filipcová (17.10.2008)

Primárním cílem je seznámit studenty s obecnými aspekty klinického oboru traumatologie a to jak v teoretické tak i praktické části. Spojení a význam role preklinických oborů / patofyziologiem, farmakologie / pro traumatologií je dalším cílem. Terciálním cílem je získání praktických dovedností v základní neodkladné péči o zraněného / postup při vyšetření a další diagnostické postupy, základní léčebná opatření

Klinika popáleninové medicíny

Naučit studenty klasifikovat a hodnotit popáleninové úrazy, demonstrovat jejich ošetřování a zásady první pomoci

Soudní lékařství

Seznámení se základními příčinami a mechanizmy vzniku poranění (tupá a penetrující poranění).

Literature

English

Last update: Ludmila Filipcová (17.10.2008)

1.Feliciano D.V., Moore E.E., Mattox K.L.: Trauma, Appleton x Lange, Sttamford, Connecticut 1996 copyright 2004

2.Cameron J.L. : Current surgical therapy , Mosby, St.Louis 2001, copyright 2008

3.Irwin R.S., Rippe J.M.: Intensive care medicine, Lippincott WilliamsxWilkins, Philadelphia, 2003

Klinika popáleninové medicíny

Herndon D. N., et al. Total Burn Care, 3rd edition. Saunders Published May 2007.

ISBN 1416032746 / 9781416032748, 880 Pages, 772 Illustrations.

Czech

Last update: Ludmila Filipcová (17.10.2008)

Muller, M. a kol.: Chirurgie pro studium a praxi. Praha Goldstein & Goldstein, 1997

Lewrence, W., W. a kol.: Současná chirurgická diagnostika a léčba I. a II. díl. Praha Grada, 1998

Lawrence, W. Way a kol.: Současná chirurgická diagnostika a léčba. Praha Grada Publ., 1998

Hoch, J., Fanta J.: Speciální chirurgie. Maxdorf Jesenius, 2001

Typovský, K. a kol.: Traumatologie pohybového ústrojí. Praha Avicenum, 1981

Sosna, A. a kol.: Základy obecné ortopedie. Triton, 2001

Rybka, V., Sosna, A. a kol.: Ortopedie. Státní pedagogické nakladatelství Praha, 1990

Kudela, M.: Základy gynekologie a porodnictví. Praha Grada, 1994

Kolektiv autorů : Gynekologie a porodnictví. Martin: Osveta, 1997

Novotný, M., Hahn, A.: Závratě (Dagnostika a léčba). Studio WAGNER, Praha, 1997

Königová, R. a spol.: Komplexní léčba popálenin. Praha Grada Publ., 1999

Smrčka, V.: Poranění flexorových šlach ruky. Victoria Publ., 1995

Veselý, J. a kol.: Základy poúrazové rehabilitace ruky standardními metodami. IPVZ Brno, 1994

STOMATOLOGIE

LITERATURA:

1. Habal, M.B., Ariyan, S.: Facial Fractures, B.C. Decker Inc., Toronto - Philadelphia 1989.

2. Halmoš, J., Kufner, J.: Traumatologia tváre, Osveta, Martin 1983.

3. Kilián, J.: Úrazy zubů a dětí, Avicenum čeĺusti a, Praha 1985.

4. Kolektiv autorů: Stomatologie, 3. LF UK Praha - skripta - v tisku 1999.

5. Mazánek, J.: Traumatologie orofaciální oblasti (Grada Publishing, Praha,

2006, 2. přepracované a doplněné vydání) 180 stran + 20 stran barevné

přílohy

6. Németh, T., Kozák, J.: Nové postupy při rekonstrukci obličeje, Naše vojsko, Praha 1986.

7. Németh, T., Kozák, J., Voska, P.: Úrazy obličeje: základy diagnostiky a terapie, Avicenum, Praha 1991.

8. Ramba, J.: Zlomeniny obličejových kostí u dětí, Avicenum, Praha 1990.

9. Rowe, N.L., Williams, J.L.: Maxillofacial Injuries, Churchill Livingstone - New York 1985.

10. Urban, F., Sazama, L.: Úrazy obličejových kostí, SPN, Praha 1960.

LITERATURA: Ortopedicko-traumatologická klinika

Habal, M.B., Ariyan, S.: Facial Fractures, B.C. Decker Inc., Toronto - Philadelphia 1989.

Rowe, N.L., Williams, J.L.: Maxillofacial Injuries, Churchill Livingstone - New York 1985.

Klinika popáleninové medicíny

Königová a spol.Komplexní léčba popálenin. Grada Praha 1999,

Herndon D. N., et al. Total Burn Care, 3rd edition Saunders, Published May 2007,

ISBN 1416032746 / 9781416032

Soudní lékařství

Soudní lékařství a zdravotnicko-právní otázky - Štefan, J., Hladík J.,

B. Knight, (ed.) 1997: Simpson´s Forensic Medicine, 11 th ed. by Arnold

Teaching methods

English

Last update: Ludmila Filipcová (17.10.2008)

seminars, educations os skills in all departments of traumatology disciplines

Klinika popáleninové medicíny

Lecture PPS - Burns problematic, electric trauma, frostbitten, chemical burns, rehabilitation, reconstruction, lasting sequels.

Czech

Last update: Ludmila Filipcová (17.10.2008)

semináře, praktická cvičení

Klinika pop´áleninové medicíny

Semináře, přednášky, praxe

Soudní lékařství

přednášky.

Requirements to the exam

English

Last update: Ludmila Filipcová (17.10.2008)

Klinika popáleninové medicíny

75 % attendance in training, if not accomplished, there is an alternative of training according to individual agreement with the teacher.

Conditions for acquisition of credit in the course of orthopaedics and traumatology of the musculoskeletal apparatus

Master´s studies

3rd grade

Credit will be awarded:

1. upon completion of 80% of the prescribed course attendance and passing of the final test,

2. in case of failure to comply with this condition, upon completion of a substitute individual clinical internship agreed in advance with the head of the course.

4th grade

Colloquy (the so called sub-credit) will be awarded:

1. upon completion of both internships and one seminar,

2. in case of failure to comply with this condition, upon completion of a substitute individual clinical internship agreed in advance with the head of the course.

5th grade

Credit will be awarded:

1. upon completion of four internships, one internship in the sonographic outpatients department and a night duty,

2. one of the mentioned duties may be replaced by internship in the Department of Anthropology in the National Museum,

3. seminars are optional, participation in 6 of 30 seminars offered is recommended in the course of the whole academic year,

4. in case of failure to comply with this condition, upon completion of a substitute individual clinical internship agreed in advance with the head of the course.

6th grade

Colloquy (the so called sub-credit) will be awarded:

1. upon completion of 80% of the prescribed course attendance, seminars are optional,

2. in case of failure to comply with this condition, upon completion of a substitute individual clinical internship agreed in advance with the head of the course.

Czech

Last update: Ludmila Filipcová (17.10.2008)

Udělení zápočtu:

podmínkou je 100% účast na praktické výuce. V případě odůvodněné neúčasti - náhradní termín s dalším kruhem ročníku.

Písemný test - 80% správných odpovědí. Test se absolvuje poslední vyučovací hodinu teoretické výuky na chirurgické klinice. Při odůvodněné neúčasti je možná ústní domluva pro náhradní termín.

Klinika popáleninové medicíny

75 % účast, možnost náhradní výuky po osobní domluvě s vyučujícím.

Klinika ortopedicko-traumatologická

4. ročník

Kolokvium (tzv. podzápočet) je uděleno:

1. po absolvování obou stáží a jednoho semináře,

2. v případě nesplnění této podmínky po absolvování náhradní individuální klinické stáže po předchozí domluvě s vedoucím učitelem kurzu.

Syllabus

English

Last update: Ludmila Filipcová (09.12.2008)

Course number l5- Trauma

Two weeks

1.week

Monday:

1.hour: seminar : Trauma- definition, pathophysiology of postinjury reaction, cause of

injury, organisation of trauma care, basic examination and treatment

of the victim / early postinjury period- monotrauma, major trauma /

Surgery : doc. Vyhnánek

2.hour: seminar: Trauma of thorax and abdomen

3.hour: seminar: Metabolic changes and nutrition support in injuried patients , postinjury

complications.

Surgery: doc. Vyhnánek

4.-6. hour :practice: Demonstration of trauma patients / examination, diagnostic procedures, basic therapeutic procedures- algoritms /

Surgery :

Tuesday:

1.hour : seminar : Epidemiology and prevention of trauma

Centre of prevention medicine : prof. Provazník

2.hour : seminar: Radionuclid diagnostic procedures of trauma

Nuclear medicine : dr. Lang

3.hour: seminar: Pharmacotherapy in traumatology / analgetics, anaestetics, antishock

therapy /

Pharmacology : prof. Kršiak

4.-5.hour : practice: Pharmacotherapy of trauma

Pharmacology

6.hour: seminar: Immologic response to injury

Immunology : Dr Kučera

Wednesday:

1.hour: seminar: Pathophysiology of trauma and trauma shock

Physiology : doc.Mareš

2.hour: seminar: Pathophysiology of metabolic and endocrine response to injury

Physiology : doc. Mareš

3.hour: seminar: Medicolegal and legislative problems in trauma

dr. Hladík,prof. Štefan

4.-6.hour : Hours for study

Thursday:

1.hour:seminar: Pre-hospital care in trauma patients / , initial assessment ,resuscitation,

management of shock, first aid in injury /

Organ failure after injury- multiorgan failure / diagnostic procedures and

management /

Department of anesteziology : doc.Pachl

2.-3. hour: seminar: Radiological diagnostic procedures in traumatology

Department of radiology : doc. Šprindrych

4.-6. hour: practice: Management in early period after injury

Department of anesteziology ? emergency .

Friday:

1.-3. hour: Hours for study

4.hour: seminar: Trauma of ENT / diagnostic procedures and management /

Department of ENT : doc.Hahn

5.hour : practice: Trauma of ENT

Department of ENT

6.hour: practice : Medicolegal and legislative problems in trauma

Dr. Hladík, prof.Štefan

2. week

Monday:

1.-2.hour: seminar: Injury of soft tissue, wounds, hand injury, microsurgery in trauma

Plastic surgery : doc. Tvrdek

3.hour:seminar: Maxilofacial injuries

Stomatology : doc. Gojišová , dr. Hájek

4.hour: practice: Demonstration of victims with maxilofacial injuries / examination,

diagnostic procedures, management /

Stomatology doc. Gojišová, dr Hájek

5.-6.hour: practice:Wounds management .

Plastic surgery

Tuesday:

1.-3.hour: seminar: Injury of joints and fractures / diagnostic precedures, management /

Orthopedy : prof. Bartoníček

4.-6.hour : practice: Demonstration of victims / trauma of joints and fracture ? examination,

management /

Orthopedy:

Wednesday:

1.hour: seminar: Thermal injuries / pre-hospital care, burns shock ? management /

Department of burns medicine:

2.-3.hour: practice: Thermal injuries / demonstration of victims, examination, management /

Department of burns medicíně

4.hour: seminar: Urological injuries

Urology : doc. Urban

5.hour: practice : Urological injuries / demonstration of victims , examination, diagnostic

procedures and management /

Urology:

6.hour : Hour for study

Thuesday :

1.hour: seminar: Injury of muscles and joints

2.hour : seminar: Injury of the vertebrae and spinal cord

Orthopedy : prof. Bartoníček

3.-4.hour: practice : Trauma of muscles,joints, vertebrae / demonstration of victims,

examination, diagnostic procedures, management /

Ortopedy:

5.hour: seminar : Craniocerebral injury

Neurosurgery : prof. Haninec

6.hour : practice :Craniocerebral injury / demonstration of victims, examination, diagnostic

procedures, management /

Neurosurgery : prof.Haninec

Friday:

1.-3. hour: Hours for study

4.-5.hour: practice : Rehabilitation of the trauma patients

Department of rehabilitation : dr. Vacek

6.hour: Conclusion

Surgery : doc. Vyhnánek

Doc. MUDr. F.Vyhnánek,CSc.,

Course l5- Trauma

Trauma is a wound or injury characterized by a structural alteration or physiologic

imbalance resulting from acute exposure to mechanical, thermal, electrical , or chemical

energy, or from the absence of such essentials as heat or oxygen. This definition

encompasses a wide variety of injuries, many of which require urgent diagnosis and

treatment. Problems of trauma and trauma care included besides kwouledges of

pathophysiology, pathological anatomy and pharmacology others included diagnostic

and therapeutic approach / epidemiology, prevention of trauma, pre-hospital care and

transport, evaluation and resuscitation in the emergency department, operative and

nonoperative care for specific injuries, critical care after trauma, posttraumatic

rehabilitation /. Further special chapters like pediatric and geriatric trauma, thermal,

chemical and radiation injuries, organ transplanation, reconstrictive surgery,

management of complications after trauma nad medicolegal and legislative issues in

trauma.

Injuries account for approximately 25 % of all emergency department visits and the

leading cause of death among aged 45 years and is the third leading cause of death for

all ages. Death from trauma occur in a trimodal distribution. Immediate deaths occur at

the accident scene and represent nearly half of all traumatic deaths. Brain, high spinal

cord, cardiac, major vascular injuries represent the usual cause. Approximately 30 %

comprise ? early ? deaths, occuring within a few hours of sustaining injury.

Hemorrhage, airway and breathing problems, and brain injuries are most common

causes . Late deaths peak at 3 to 4 weeks, are now unusual, and are attributable to

2multisystem organ dysfuction.

Stomatologie:

SYLABUS:

Anatomy of orofacial system,

Physical examination of the patient with facial fractures

Radiography: X-ray and CT diagnosis of fractures to the splanchnocranuim,

Team aproach to the management of trauma victim

Teeth and periodont injuries,

Fractures of the mandible,

Fractures of the middle and upper facial departments,

Soft tissue injuries of the face and neck.

Management of the head trauma patient

Closed reduction and immobilization

Open reduction

Klinika popáleninové medicíny

Classification of burns by depth, extension, and localization, first aid and preparation of the patient for transportation. Classification of patients by age and treatment during hospitalization. Therapy during acute period, during burn shock, conservative and surgery treatment, necrectomy, avulsion, auto-grafting, mesh-grafting, treatment of the donor areas. Therapy after heeling, principles of rehabilitation, compressive therapy. Principles of reconstructive operations, with demonstration its results and results of long-period therapy.

Czech

Last update: Ludmila Filipcová (09.12.2008)

MUDUL IIC REFORMOVANÉHO CURRICULA

IV. ročník

Kurz č. 15- ÚRAZY

Délka kurzu 2 týdny

1.týden

Pondělí:

1.hodina: seminář : Úraz- vymezení pojmu, definice, patofyziologie poúrazové reakce,

úrazy a jejich příčiny, rozdělení úrazů, organizace péče o zraněné,

základní postupy při vyšetření a léčení zraněného / časná poúrazová

fáze - monotrauma, sdružené poranění, polytrauma /

Stážovna chirurgie pav. H. doc. Vyhnánek

2.hodina: seminář: Poranění hrudníku a břicha

3. hodina : seminář : Metabolická a nutriční podpora u úrazu, poúrazové komplikace

Stážovna chirurgie pav. H. doc. Vyhnánek

4.-6 hodina: stáž: Demonstrace jednotlivých zraněných / vyšetření, diagnostika, základy

léčebného postupu.- algoritmy /

Chirurgická klinika

Úterý:

1.hodina: seminář: Epidemiologie a prevence úrazů

Stážovna centra preventivního lékařství prof. Provazník

2.hodina : seminář: Radionuklidová diagnostika v traumatologii

Stážovna kliniky nukleární mediciny Dr.Lang

3.hodina :seminář: Farmakoterapie u úrazů /analgetika, anestetika, protišoková terapie /

Stážovna Ústavu farmakologie prof. Kršiak

4.- 5. hodina : stáž : K farmakoterapii u úrazů

Stážovna Ústavu farmakologie

6.hodina : seminář: Imunitní odpověď u úrazu

Stážovna Ústavu imunologie DrKučera

Středa:

1.hodina:seminář : Patofyziologie úrazu a úrazového šoku

Stážovna Ústavu fyziologie Doc.Mareš

2.hodina: seminář: Patofyziologie metabolické a endokrinní odpovědi u úrazu

Stážovna Ústavu fyziologie Doc.Mareš

3.hodina: seminář : Právní a legislativní problémy úrazu

Stážovna Ústavu soudního lékařství Dr Hladík , prof Štefan

4-6. hodina : samostudium

Čtvrtek:

1.hodina: seminář: Přednemocniční péče u úrazů / zabezpečení základních životních funkcí,

diagnostika a terapie šoku, rozsah první pomoci u úrazů /, Orgánové

projevy u úrazového šoku / šoková ledvina, ARDS, multiorgánové

selhání- klinický obraz, diagnostika a zásady terapie /.

Stážovna KAR doc.Pachl

2.-3.hodina: seminář: Rtg diagnostické metody v traumatologii

Stážovna radiologické kliniky doc. Šprindrych

4.-6.hodina stáž: Komplexní péče v časné fázi u závažných poranění

Oddělení urgentního příjmu KAR

2

Pátek:

1.-3.hodina : samostudium

4.hodina: seminář: Úrazy ORL / diagnostika, zásady terapie /

Stážovna ORL kliniky doc.Hahn

5. hodina : stáž: Úrazy ORL

Stážovna ORL kliniky

6.hodina : stáž: Právní a legislativní problémy úrazu

Stážovna Ústavu soudního lékařství Dr Hladík, prof Štefan

2. týden

Pondělí:

1.-2.hodina: seminář: Rány,poranění šlach, ztrátová poranění

Stážovna Kliniky plastické chirurgie doc.Tvrdek

3.hodina : seminář: Maxilofaciální poranění / zásady diagnostiky a terapie /

Stážovna Stomatologické kliniky Doc Gojišová ,prim. Hájek

4.hodina : stáž: Demonstrace zraněných s maxilofaciálním poraněním / vyšetření,

diagnostika a zásady terapie /

Stážovna Stomatologické kliniky Doc.Gojišová

5.-6.hodina: stáž:Ošetření ran / steh rány, rekonstrukce kožního krytu, mikrochirurgie /

Stážovna Kliniky plastické chirurgie doc. Tvrdek

Úterý:

1.-3.hodina : seminář:Poranění kostí a kloubů / diagnostika a terapie včetně první pomoci /

Stážovna Ortopedické kliniky prof. Bartoníček

4.-6.hodina :stáž:Demostrace zraněných / poranění kostí a kloubů ? vyšetření a zásady

terapie /

Stážovna Ortopedické kliniky

Středa:

1.hodina: seminář: Popáleniny, poranění elektrickým proudem / úvod, popáleninový šok ,

zásady diagnostiky a terapie /

Stážovna Kliniky popáleninové mediciny

2.-3. hodina : stáž: Popáleniny / demonstrace zraněných ,postup při vyšetření a terapii /

Stážovna Kliniky Popáleninové mediciny

4.hodina : seminář: Poranění uropoetického systému

Stážovna Urologické kliniky doc. Urban

5.hodina: stáž:Poranění uropoetického systému / demonstrace nemocných , neodkladné výkony u úrazů v urologii /

6.hodina samostudium

Čtvrtek:

1.hodina: seminář: Poranění svalů a kloubů

2.hodina: seminář:Poranění páteře

Stážovna Ortopedické kliniky prof. Bartoníček

3.-4.hodina : stáž: Poranění šlach, svalů, poranění páteře / demonstrace zraněných- postup při

vyšetření, zásady terapie /

Stážovna Ortopedické kliniky

5.hodina.: seminář: Kraniocerebrální poranění / diagnostika a terapie /

Stážovna Neurochirurgického oddělení prof. Haninec

6.hodina:stáž: Kraniocerebrální poranění /demonstrace zraněných, postup při vyšetření /

Stážovna Neurochirurgického oddělení

Pátek:

1.-3.hodiny samostudium

4.- 5.: stáž: Rehabilitace po úrazech / zásady /

Stážovna Rehabilitační kliniky as.Vacek

6. hodina : Závěr

Chirurgická klinika doc. Vyhnánek

Trauma je rána nebo poranění charakterizované strukturálními změnami nebo

fyziologickou nerovnováhou , které jsou výsledkem akutního vystavení organizmu

mechanické, termické, elektrické nebo chemické energie , nedostatku tepla nebo

kyslíku. Tato definice zahrnuje široké spektrum úrazů, většina z nich vyžaduje urgentní

diagnostiku a léčení. Problematika úrazu a jeho léčení zahrnuje vedle znalostí

patofyziologie, patologická anatomie a farmakologie i další včetně diagnosticko-

terapeutického postupu / epidemiologie , prevence úrazů, přednemocniční péče a

transport, vyhodnocení a resuscitace na oddělení urgentního příjmu, operační a

neoperační léčení specifických poranění, kritická poúrazová péče, poúrazová

rehabilitace /. Dále pak speciální kapitoly jako je trauma u dětí a ve stáří, termická ,

chemická poranění, radiační poranění, transplantace orgánů, rekonstrukční chirurgie,

postup u poúrazových komplikací a medicinsko-právní a legislativní problémy

v traumatologii.

Trauma představuje přibližně 25 % ze všech akutních příjmů v nemocnici a je

nejčastější příčinou mortality u nemocných mladších 45 let a je třetí nejčastější příčinou

úmrtí všech věkových skupin. Úmrtí na úraz se vyskytuje v trimodálním rozdělení. K

okamžitému úmrtí dochází na místě úrazu a představuje asi polovinu traumatických

úmrtí. Mezi obvyklými příčinami je poranění mozku, krční části míchy, poranění srdce

a velkých cév. Přibližně k 30 % ? časných úmrtí ? dochází během několika hodin .

Krvácení, poruchy dýchání a poranění mozku jsou nejčastějšími příčinami. Pozdní

úmrtí s maximem ve 3 a 4 týdnu, je nyní méně obvyklé, a je způsobeno

multiorgánovou dysfunkcí.

STOMATOLOGIE:

Diagnostické postupy v orofaciální traumatologii.

Pomocné zobrazovací diagnostické metody (RTG, CT)

Úrazy zubů

Zlomeniny alveolárních výběžků čelistí

Zlomeniny dolní čelisti

Zlomeniny skeletu střední obličejové etáže

Sdružená kraniocerebrálnní a kraniofaciální poranění

Základy terapie obličejových úrazů

Neodkladná lékařská péče při poranění hlavy.

Antibiotická terapie při poranění hlavy.

Metody repozice, fixace, imobilizace a rehabilitace zlomenin obličejové kostry.

Metody adaptivní osteosyntézy pomocí drátěné osteosutury.

Metody stabilní osteosyntézy pomocí titanových dlah a šroubů (miniplate, mikroplate).

Zvláštnosti celkové anestesie u obličejových úrazů.

Pooperační péče u nemocných s pevnými drátěnými mezičelistními vazbami.

Výživa u nemocných s poraněním v orofaciální oblasti.

Rehabilitace po orofaciálních úrazech.

Forézní problematika orofaciálních úrazů.

Klinika popáleninové medicíny

Klasifikace hloubky popálenin, hodnocení podle rozsahu a lokalizace úrazu, první pomoc, zajištění pacienta pro transport k hospitalizaci, Klasifikace s ohledem na věkové skupiny, ošetřování hospitalizovaných pacientů, zvláštnosti v neodkladném období, řešení popáleninového šoku. Konservativní a operační řešení popálenin, nefrektomie, avulze, transplantační techniky, síťování transplantátů, příprava plochy k transplantaci, její další ošetřování a péče o odběrové plochy. Terapie po zahojení, časná a pozdní rehabilitace a kompresivní terapie. Zásady rekonstrukčních opravných operací, demonstrace jejich výsledků a výsledků dlouhodobé terapie.

Soudní lékařství

Seznámení se základními příčinami a mechanizmy vzniku poranění (tupá a penetrující poranění).