Clinical Hematology - GBN003

• Title: Klinická hematologie
• Guaranteed by: Department of Biological and Medical Sciences (16-16150)
• Faculty: Faculty of Pharmacy in Hradec Králové
• Actual: from 2022
• Semester: winter
• Points: 0
• E-Credits: 6
• Examination process: winter s.:oral
• Hours per week, examination: winter s.:28/28, C+Ex [HS]
• Capacity: unlimited / 55 (unknown)
• Min. number of students: unlimited
• 4EU+: no
• Virtual mobility / capacity: no
• State of the course: taught
• Language: Czech
• Teaching methods: full-time
• Teaching methods: full-time
• Explanation: 1.ZBN - akreditace
• Note: course can be enrolled in outside the study plan; enabled for web enrollment
• Guarantor: Mgr. Ilona Fátorová
• Incompatibility : GB044
• Interchangeability : GB044
• Is incompatible with: GB044
• Is interchangeable with: GB044

Annotation

Last update: Mgr. Ilona Fátorová (25.09.2023)

V tomto předmětu získá student podrobné informace a přehled o metodikách, přístrojích a reagenciích využívaných v současnosti v hematologii v oblasti morfologie i hemostázy. Seznámí se s technologickými principy přístrojů a indikacemi a interpretacemi jednotlivých laboratorních hematologických metod i laboratorních standardů ve vztahu ke klinickým diagnózám. Tento předmět navazuje na již získané znalosti o původu, vývoji, struktuře a funkci systému hemopoetických buněk a orgánů a systému krevního srážení. V předmětu jsou podrobně charakterizována vrozená a získaná hematologická a hematoonkologická onemocnění včetně jejich laboratorní diagnostiky. Po absolvování předmětu bude student informován o patofyziologických mechanizmech, rámcově o klinických a detailně o laboratorních nálezech u hematologických onemocnění. Bude schopen indikovat, interpretovat a zavádět laboratorní metody, které slouží k diagnostice a/nebo monitorování léčby u širokého spektra onemocnění. Tyto stavy mohou být primárně hematologické nebo takového charakteru, kde se postižení odrazí ve změně procesů hematopoézy a/nebo hemostázy. Student bude schopen interpretovat výsledky získané v průběhu laboratorního hematologického vyšetření pro stanovení diagnózy nebo bude schopen učinit na jejich podkladě diferenciální rozvahu. Student bude seznámen se systémem správné laboratorní praxe, která zahrnuje i systém interní a externí kontroly kvality, validaci a verifikaci metod, a získá rámcově přehled o principech certifikace a akreditace na hematologické laboratoři.

Course completion requirements

Last update: Mgr. Ilona Fátorová (25.09.2023)

Podmínkou pro zakončení předmětu je:

 - Udělení zápočtu

 - Úspěšné absolvování ústní zkoušky

 

Podmínky pro udělení zápočtu:

Pro zápočet je požadována účast na laboratorních cvičeních, vyhotovení a odevzdání všech laboratorních protokolů a splnění průběžných testů a zápočtového testu. Toleruje se jedna adekvátně omluvená neúčast na praktických cvičeních, další praktická cvičení je student povinen nahradit. Praktika s vyhotovením protokolů se nahrazují vždy.

Průběžné testy:

- 5 otázek; odpovědi metodou mnohočetného výběru – min. 1 odpověď správně (max. 10 bodů)

- Min. úspěšnost 70 %

Zápočtový test:

 - 15 otázek; odpovědi metodou mnohočetného výběru – min. 1 správně (max. 30 bodů)

 -  Poznávání buněk – 16 objektů (max. 16 bodů)

 - Min. úspěšnost 70 % v každé části (21 bodů a 11 bodů)

 

Zkouška:

- Lze absolvovat až po udělení zápočtu

- Ústní zkouška se skládá z těchto částí:

   I.  Teoretická část – dvě otázky

  II. Praktická část

    a)      interpretace výsledků krevního obrazu a diferenciálu

    b)      interpretace výsledků základních koagulačních vyšetření

    c)      mikroskopické poznávání krevních buněk v cytologickém preparátu kostní dřeně

- Orientační doba zkoušení: Teoretická část 30 minut, praktická část 15 minut

Literature

Last update: Mgr. Ilona Fátorová (25.09.2023)

Povinná:

• Slavík Luděk, Škorňová Ingrid. Hemostáza
  

  laboratorní metody, jejich využití a interpretace ve vybraných klinických situacích. Turany: P+M, s.r.o. , 2020, 287 s. ISBN 978-80-89694-78-5.

• Penka, Miroslav, Slavíčková, Eva. Hematologie. Praha: Grada, 2011, 421 s. ISBN 978-80-247-3459-0.
• Indrák, Karel, (ed.). Hematologie a transfuzní lékařství. V Praze: Triton, 2014, 610 s. ISBN 978-80-7387-722-4.
• Pecka, Miroslav, Bláha, Milan. Praktická hematologie : laboratorní metody. Český Těšín: Infiniti art, 2010, 343 s. ISBN 978-80-903871-9-5.
• Kačírková, Petra Campr, Vít. Hematoonkologický atlas krve a kostní dřeně. Praha: Grada, 2007, 285 s. ISBN 978-80-247-1853-8.
• Dulíček, Petr. Poruchy hemostázy v klinické praxi. : Grada, 2022, 1 s. ISBN 978-80-271-4934-6.

Syllabus

Last update: Mgr. Ilona Fátorová (25.09.2023)

Sylaby – přednášky:

1.     Možnosti stanovení nových parametrů a metod na hematologických analyzátorech krevních buněk a možné interference

2.     Laboratorní diagnostika trombocytopenií a trombocytopatií

3.     Laboratorní diagnostika anémií

4.     Laboratorní diagnostika akutních leukémií

5.      Laboratorní diagnostika chronických myeloproliferací a myelodysplastického syndromu

6.     Laboratorní diagnostika lymfoproliferací

7.     Kmenové buňky a nádorové kmenové buňky – plasticita a regenerativní medicína

8.     Kryokonzervace kmenových buněk a laboratorní diagnostika jejich vitality

9.     Transplantace kmenových buněk krvetvorby a jejich laboratorní zajištění

10.   Léčebné aferézy v hematologii a jejich laboratorní zajištění

11.   Trombofilní stavy a jejich laboratorní diagnostika; antifosfolipidový syndrom a lupus antikoagulans 

12.   Laboratorní diagnostika krvácivých chorob

13.   Antitrombotická léčba a její monitorování

14.   Význam molekulární biologie pro diagnostiku a léčbu hematologických onemocnění

 

Sylaby – praktická cvičení:

1.     Správná laboratorní praxe – zásady práce v hematologické laboratoři, kontrola kvality v hematologické laboratoři, kalibrace metod a kontrolní materiály, validace a verifikace metod, nejistoty, principy akreditace v hematologické laboratoři.

2.     Praktická interpretace patologických hemogramů.  

3.     Principy metod v hemostáze, základní koagulační vyšetření:

        - Stanovení protrombinového testu (PT), aktivovaného parciálního tromboplastinového testu aPTT), trombinového testu (TT) a reptilázového testu – kalibrace neznámého tromboplastinu (stanovení indexu citlivosti tromboplastinu) a praktické stanovení PT v neznámém vzorku plazmy s interpretací  

          výsledků            

        - Stanovení koncentrace fibrinogenu v plazmě metodou dle Clausse – praktické provedení a sestrojení kalibrační křivky, stanovení koncentrace fibrinogenu v neznámém vzorku plazmy, interpretace výsledků

4.     Trombofilní stavy a trombotické stavy – trombotické a trombofilní laboratorní vyšetřovací standardy, interpretace laboratorních výsledků. Laboratorní vyšetření u diseminované intravaskulární koagulace. Krvácivé stavy – základní a speciální vyšetření, interpretace laboratorních výsledků

5.     Antitrombotická léčba – její zajištění a laboratorní monitoring, interpretace laboratorních antikoagulačních a antiagregačních výstupů

6.     Opakování vývojových krevních řad a morfologických anomálií – praktické zhodnocení diferenciálního počtu leukocytů v patologickém vzorku nátěru periferní krve

7.     Cytologické vyšetření aspirátu kostní dřeně u zdravého jedince – rozdíly v hodnocení oproti nátěrům periferní krve, praktické hodnocení myelogranu normálního aspirátu kostní dřeně     

8.     WHO klasifikace akutních leukémií – typické hematologické laboratorní nálezy, cytochemické metody, praktická demonstrace     

9.     WHO klasifikace myeloproliferativních onemocnění – typické hematologické laboratorní nálezy, cytochemické metody, praktická demonstrace

10.   Dřeňové útlumy a WHO klasifikace myelodydplastického syndromu – typické hematologické laboratorní nálezy, cytochemické metody, praktická demonstrace

11.   WHO klasifikace lymfoproliferativních stavů – typické hematologické laboratorní nálezy, cytochemické metody, praktická demonstrace     

12.   Anémie – typické laboratorní nálezy, barvení na železo, praktická demonstrace.