SubjectsSubjects(version: 978)
Course, academic year 2025/2026
   
VP - Acute cardiology - B03656 (Elective subject)
Title: VP - Akutní kardiologie
Guaranteed by: 2nd Department of Medicine – Department of Cardiovascular Medicine First Faculty of Medicine Charles University and General University Hospital in Prague (11-00520)
Faculty: First Faculty of Medicine
Actual: from 2025
Semester: summer
Points: 2
E-Credits: 2
Examination process: summer s.:
Hours per week, examination: summer s.:0/15, C [HS]
Capacity: 6
Min. number of students: 1
4EU+: no
Virtual mobility / capacity: no
State of the course: taught
Language: Czech
Teaching methods: full-time
Note: course can be enrolled in outside the study plan
enabled for web enrollment
Guarantor: MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
Attributes: Lékařství
Klinický předmět
Pre-requisite : B03161, B03162, B03164
Annotation - Czech
Volitelný předmět Akutní kardiologie je zaměřen na praktickou výuku akutních kardiologických stavů formou bedside teaching přímo na koronární jednotce intenzivní péče a katetrizačním sále. Studenti se aktivně zapojují do klinického uvažování, interpretace EKG, hodnocení hemodynamického stavu a rozhodování o diagnostických a terapeutických postupech u pacientů s akutním infarktem myokardu, srdečním selháním, arytmiemi, kardiogenním šokem a srdeční zástavou. Výuka probíhá v malé skupině, je založena na reálných kazuistikách a podporuje rozvoj strukturovaného myšlení, prioritizace a interdisciplinární spolupráce v akutní medicíně.
Last update: Holanová Marcela (05.02.2026)
Aim of the course - Czech

Cílem volitelného předmětu Akutní kardiologie je:

  • přiblížit studentům reálnou klinickou praxi včetně akutních situací (akutní infarkt myokardu, kardiogenní šok, srdeční zástava),
  • rozvíjet klinické a rozhodovací schopnosti,
  • naučit studenty strukturovanému uvažování u akutně nemocného pacienta.

Last update: Holanová Marcela (05.02.2026)
Course completion requirements - Czech
Zápočet na základě prezence na konci semestru v poslední výukový den.

Last update: Holanová Marcela (05.02.2026)
Literature - Czech

Doporučená:

  • . . In Linhart, Aleš. Vyšetřovací postupy u kardiovaskulárních onemocnění . Praha: Maxdorf-Jessenius, 2021, s. -. ISBN 978-80-7345-640-5..
  • . . In Ošťádal, Petr, Rokyta, Richard. Neinvazivní a invazivní monitorace hemodynamiky na jednotce intenzivní péče . Praha: Maxdorf, 2020, s. -. ISBN 978-80-7345-629-0..
  • Kautzner, Kettner a kol. . Akutní kardiologie (kapesní, praktická; diferenciální dg + algoritmy pro akutní stavy). : , , s. ISBN .
  • Hampton. EKG stručně, jasně, přehledně . : , , s. ISBN .
  • Česká kardiologická společnost (ČKS) . Doporučené postupy (CZ adaptace/komentáře k ESC guidelines). : , , s. ISBN .

Last update: Zemánek David, doc. MUDr., Ph.D. (10.02.2026)
Teaching methods - Czech

Maximální snaha o zapojení studentů ke klinickému, prakticky vedenému rozhodování na základě teoretických znalostí získaných při studiu. Snaha seznámit studenty s reálným průběhem pacientů v akutní péči (akutní infarkt myokardu, akutní srdeční selhání, srdeční zástava). Studenti sledují skutečné rozhodovací procesy, indikace výkonů a následnou péči. Předmět reaguje na moderní trendy ve výuce medicíny (bedside teaching a case-based learning, mini-simulace, rychlá zpětná vazba rozhodnutí) a reflektuje potřebu dobré přípravy absolventů na praxi. Důraz klade na klinické uvažování, pochopení stavu a aktivní zapojení studentů.

První výukový den se studenti dostaví na II. interní kliniku, vchod A14b, 1. patro, před Eiseltovu síň. 

Odpovědný vyučující je MUDr. Rob (daniel.rob@lf1.cuni.cz) 

Last update: Zemánek David, doc. MUDr., Ph.D. (11.02.2026)
Syllabus - Czech

Blok 1 – Úvod do akutní kardiologie

• Jak přemýšlí intenzivista, prostředí koronární JIP, práce na JIP

• Strukturovaný přístup k nestabilnímu pacientovi (ABC… a kdy ABC nestačí)

• Prioritizace vs. perfekcionismus

________________________________________

Blok 2 – Bolest na hrudi v praxi, akutní infarkt myokardu

• ZZS volá, pacient s bolestí na hrudi - STEMI vs. NSTEMI, ongoing ischemia, indikace SKG

• Reálná EKG z JIP

• Cesta pacienta se STEMI od ZZS přes katetrizační sál na JIP až po ambulanci

________________________________________

Blok 3 – Akutní srdeční selhání a plicní edém

• Klinické známky vs. zobrazovací metody (RTG, role sonografie a echokardiografie)

• Oxygenace, ventilace, farmakoterapie (jak rychle u lůžka zaléčit pacienta)

• Jak postupovat dále s pacientem po iniciální stabilizaci

________________________________________

Blok 4 – Kardiogenní šok

• Rozpoznání šoku v praxi a diferenciální diagnostika šoku

• Ukázka péče o pacienta na JIP (ECHO, hemodynamika, léčba)

• Diskuse reálných kazuistik

________________________________________

Blok 5 – Arytmie u akutního pacienta

• Akutní tachyarytmie a bradyarytmie, základní postup, základní léčba

• Reálná EKG z JIP

• Defibrilace a kardioverze – indikace a provedení

________________________________________

Blok 6 – Srdeční zástava a ECPR

• IHCA, OHCA, základní management

• Průběh pacienta se srdeční zástavou od ZZS přes katlab, JIP až po dlouhodobé sledování

• ECPR - proč, pro koho a jak

________________________________________

Blok 7 – Katetrizační sál v praxi

• Jak funguje příjem pacienta s infarktem a srdeční zástavou

• Intenzivní péče na katlabu (co musí vědět lékař před, při a po výkonu)

• PCI – principy a indikace u akutního infarktu myokardu

________________________________________

Blok 8 – Komplikace v akutní kardiologii

• Jak poznat problém včas, nejčastější komplikace

• Krvácení versus trombóza

• Co rozhoduje o přežití

________________________________________

Blok 9 – Etika a rozhodování

• Limity intenzivní a moderní léčby

• Kdy neléčit agresivně, indikace paliativní/komfortní péče, nerozšiřování a ukončení kurativní léčby

• Komunikace s pacientem, komunikace s rodinou

________________________________________

Blok 10–12 – Studentské kazuistiky a další bedside výuka

• Student prezentuje pacienta, kterého viděl

• Diskuse diagnostiky a postupu, zpětná vazba

• Probírání dalších reálných případů na koronární JIP

Last update: Holanová Marcela (05.02.2026)
Education plan -
Schedule semestral
Educational week Date From - To Education type Theme Teacher Files Note Hodnocení
123.02.202613:00 - 14:00internshipIntroduction to Acute Cardiology •How an intensivist thinks, the coronary ICU environment, working in the ICUMUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
202.03.202613:00 - 14:00internshipA Structured Approach to the Unstable Patient (ABC… and When ABC is Not Enough) Prioritization vs. PerfectionismMUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
309.03.202613:00 - 14:00internshipChest pain in practice, acute myocardial infarction, emergency services call, patient with chest pain - STEMI vs. NSTEMI, ongoing ischemia, indication for SKGMUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
416.03.202613:00 - 14:00internshipReal ECG from the ICU, The journey of a patient with STEMI from the ER through the catheterization room in the ICU to the outpatient clinicMUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
523.03.202613:00 - 14:00internshipAcute heart failure and pulmonary edema, Clinical signs vs. imaging methods (X-ray, role of sonography and echocardiography)MUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
630.03.202613:00 - 14:00internshipOxygenation, ventilation, pharmacotherapy (how to quickly treat a patient at the bedside, How to proceed with the patient after initial stabilizationMUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
706.04.202613:00 - 14:00internshipCardiogenic shock, Recognition of shock in practice and differential diagnosis of shockMUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
813.04.202613:00 - 14:00internshipDemonstration of patient care in the ICU (ECHO, hemodynamics, treatment), Discussion of real case reportsMUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
920.04.202613:00 - 14:00internshipArrhythmia in an acute patient, Acute tachyarrhythmia and bradyarrhythmia, basic procedure, basic treatment, Real ECG from the ICU, Defibrillation and cardioversion – indications and performanceMUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
1027.04.202613:00 - 14:00internshipCardiac arrest and ECPR, IHCA, OHCA, basic management, Course of a patient with cardiac arrest from the ER through the catlab, ICU to long-term follow-upMUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
1104.05.202613:00 - 14:00internshipECPR - why, for whom and how, Catheterization room in practice, How does the admission of a patient with a heart attack and cardiac arrest workMUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
1211.05.202613:00 - 14:00internshipIntensive care for catalpa (what the doctor needs to know before, during and after the procedure), PCI – principles and indications for acute myocardial infarctionMUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
1318.05.202613:00 - 14:00internshipComplications in acute cardiology, How to recognize the problem early, most common complications, Bleeding versus thrombosis, What determines survivalMUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
1425.05.202613:00 - 14:00internshipEthics and decision-making, Limits of intensive and modern treatment, When not to treat aggressively, indications for palliative/comfort care, non-extension and termination of curative treatment, Communication with the patient, communication with the familyMUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
1501.06.202613:00 - 14:00practicals+internshipStudent case reports and other bedside teaching, Student presents a patient he/she has seen, Discussion of diagnosis and procedure, feedback, Discussion of other real cases in the coronary ICUMUDr. Daniel Rob, Ph.D. 
 
Charles University | Information system of Charles University | http://www.cuni.cz/UKEN-329.html