Volitelný předmět Akutní kardiologie je zaměřen na praktickou výuku akutních kardiologických stavů formou bedside
teaching přímo na koronární jednotce intenzivní péče a katetrizačním sále. Studenti se aktivně zapojují do klinického
uvažování, interpretace EKG, hodnocení hemodynamického stavu a rozhodování o diagnostických a terapeutických
postupech u pacientů s akutním infarktem myokardu, srdečním selháním, arytmiemi, kardiogenním šokem a
srdeční zástavou. Výuka probíhá v malé skupině, je založena na reálných kazuistikách a podporuje rozvoj
strukturovaného myšlení, prioritizace a interdisciplinární spolupráce v akutní medicíně.
Last update: Holanová Marcela (05.02.2026)
Aim of the course - Czech
Cílem volitelného předmětu Akutní kardiologie je:
přiblížit studentům reálnou klinickou praxi včetně akutních situací (akutní infarkt myokardu, kardiogenní šok, srdeční zástava),
rozvíjet klinické a rozhodovací schopnosti,
naučit studenty strukturovanému uvažování u akutně nemocného pacienta.
Last update: Holanová Marcela (05.02.2026)
Course completion requirements - Czech
Zápočet na základě prezence na konci semestru v poslední výukový den.
Last update: Holanová Marcela (05.02.2026)
Literature - Czech
Doporučená:
. . In Linhart, Aleš. Vyšetřovací postupy u kardiovaskulárních onemocnění . Praha: Maxdorf-Jessenius, 2021, s. -. ISBN 978-80-7345-640-5..
. . In Ošťádal, Petr, Rokyta, Richard. Neinvazivní a invazivní monitorace hemodynamiky na jednotce intenzivní péče . Praha: Maxdorf, 2020, s. -. ISBN 978-80-7345-629-0..
Kautzner, Kettner a kol. . Akutní kardiologie (kapesní, praktická; diferenciální dg + algoritmy pro akutní stavy). : , , s. ISBN .
Hampton. EKG stručně, jasně, přehledně . : , , s. ISBN .
Česká kardiologická společnost (ČKS) . Doporučené postupy (CZ adaptace/komentáře k ESC guidelines). : , , s. ISBN .
Last update: Zemánek David, doc. MUDr., Ph.D. (10.02.2026)
Teaching methods - Czech
Maximální snaha o zapojení studentů ke klinickému, prakticky vedenému rozhodování na základě teoretických znalostí získaných při studiu. Snaha seznámit studenty s reálným průběhem pacientů v akutní péči (akutní infarkt myokardu, akutní srdeční selhání, srdeční zástava). Studenti sledují skutečné rozhodovací procesy, indikace výkonů a následnou péči. Předmět reaguje na moderní trendy ve výuce medicíny (bedside teaching a case-based learning, mini-simulace, rychlá zpětná vazba rozhodnutí) a reflektuje potřebu dobré přípravy absolventů na praxi. Důraz klade na klinické uvažování, pochopení stavu a aktivní zapojení studentů.
První výukový den se studenti dostaví na II. interní kliniku, vchod A14b, 1. patro, před Eiseltovu síň.
Odpovědný vyučující je MUDr. Rob (daniel.rob@lf1.cuni.cz)
Last update: Zemánek David, doc. MUDr., Ph.D. (11.02.2026)
Syllabus - Czech
Blok 1 – Úvod do akutní kardiologie
• Jak přemýšlí intenzivista, prostředí koronární JIP, práce na JIP
• Strukturovaný přístup k nestabilnímu pacientovi (ABC… a kdy ABC nestačí)
• Prioritizace vs. perfekcionismus
________________________________________
Blok 2 – Bolest na hrudi v praxi, akutní infarkt myokardu
• ZZS volá, pacient s bolestí na hrudi - STEMI vs. NSTEMI, ongoing ischemia, indikace SKG
• Reálná EKG z JIP
• Cesta pacienta se STEMI od ZZS přes katetrizační sál na JIP až po ambulanci
________________________________________
Blok 3 – Akutní srdeční selhání a plicní edém
• Klinické známky vs. zobrazovací metody (RTG, role sonografie a echokardiografie)
• Oxygenace, ventilace, farmakoterapie (jak rychle u lůžka zaléčit pacienta)
• Jak postupovat dále s pacientem po iniciální stabilizaci
________________________________________
Blok 4 – Kardiogenní šok
• Rozpoznání šoku v praxi a diferenciální diagnostika šoku
• Ukázka péče o pacienta na JIP (ECHO, hemodynamika, léčba)
• Diskuse reálných kazuistik
________________________________________
Blok 5 – Arytmie u akutního pacienta
• Akutní tachyarytmie a bradyarytmie, základní postup, základní léčba
• Reálná EKG z JIP
• Defibrilace a kardioverze – indikace a provedení
________________________________________
Blok 6 – Srdeční zástava a ECPR
• IHCA, OHCA, základní management
• Průběh pacienta se srdeční zástavou od ZZS přes katlab, JIP až po dlouhodobé sledování
• ECPR - proč, pro koho a jak
________________________________________
Blok 7 – Katetrizační sál v praxi
• Jak funguje příjem pacienta s infarktem a srdeční zástavou
• Intenzivní péče na katlabu (co musí vědět lékař před, při a po výkonu)
• PCI – principy a indikace u akutního infarktu myokardu
________________________________________
Blok 8 – Komplikace v akutní kardiologii
• Jak poznat problém včas, nejčastější komplikace
• Krvácení versus trombóza
• Co rozhoduje o přežití
________________________________________
Blok 9 – Etika a rozhodování
• Limity intenzivní a moderní léčby
• Kdy neléčit agresivně, indikace paliativní/komfortní péče, nerozšiřování a ukončení kurativní léčby
• Komunikace s pacientem, komunikace s rodinou
________________________________________
Blok 10–12 – Studentské kazuistiky a další bedside výuka
• Student prezentuje pacienta, kterého viděl
• Diskuse diagnostiky a postupu, zpětná vazba
• Probírání dalších reálných případů na koronární JIP
Last update: Holanová Marcela (05.02.2026)
Education plan -
Schedule semestral
Educational week
Date
From - To
Education type
Theme
Teacher
Files
Note
Hodnocení
1
23.02.2026
13:00 - 14:00
internship
Introduction to Acute Cardiology
•How an intensivist thinks, the coronary ICU environment, working in the ICU
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
2
02.03.2026
13:00 - 14:00
internship
A Structured Approach to the Unstable Patient (ABC… and When ABC is Not Enough)
Prioritization vs. Perfectionism
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
3
09.03.2026
13:00 - 14:00
internship
Chest pain in practice, acute myocardial infarction, emergency services call, patient with chest pain - STEMI vs. NSTEMI, ongoing ischemia, indication for SKG
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
4
16.03.2026
13:00 - 14:00
internship
Real ECG from the ICU, The journey of a patient with STEMI from the ER through the catheterization room in the ICU to the outpatient clinic
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
5
23.03.2026
13:00 - 14:00
internship
Acute heart failure and pulmonary edema, Clinical signs vs. imaging methods (X-ray, role of sonography and echocardiography)
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
6
30.03.2026
13:00 - 14:00
internship
Oxygenation, ventilation, pharmacotherapy (how to quickly treat a patient at the bedside, How to proceed with the patient after initial stabilization
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
7
06.04.2026
13:00 - 14:00
internship
Cardiogenic shock, Recognition of shock in practice and differential diagnosis of shock
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
8
13.04.2026
13:00 - 14:00
internship
Demonstration of patient care in the ICU (ECHO, hemodynamics, treatment), Discussion of real case reports
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
9
20.04.2026
13:00 - 14:00
internship
Arrhythmia in an acute patient, Acute tachyarrhythmia and bradyarrhythmia, basic procedure, basic treatment, Real ECG from the ICU, Defibrillation and cardioversion – indications and performance
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
10
27.04.2026
13:00 - 14:00
internship
Cardiac arrest and ECPR, IHCA, OHCA, basic management, Course of a patient with cardiac arrest from the ER through the catlab, ICU to long-term follow-up
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
11
04.05.2026
13:00 - 14:00
internship
ECPR - why, for whom and how, Catheterization room in practice, How does the admission of a patient with a heart attack and cardiac arrest work
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
12
11.05.2026
13:00 - 14:00
internship
Intensive care for catalpa (what the doctor needs to know before, during and after the procedure), PCI – principles and indications for acute myocardial infarction
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
13
18.05.2026
13:00 - 14:00
internship
Complications in acute cardiology, How to recognize the problem early, most common complications, Bleeding versus thrombosis, What determines survival
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
14
25.05.2026
13:00 - 14:00
internship
Ethics and decision-making, Limits of intensive and modern treatment, When not to treat aggressively, indications for palliative/comfort care, non-extension and termination of curative treatment, Communication with the patient, communication with the family
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
15
01.06.2026
13:00 - 14:00
practicals+internship
Student case reports and other bedside teaching, Student presents a patient he/she has seen, Discussion of diagnosis and procedure, feedback, Discussion of other real cases in the coronary ICU
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
Rozpis semestrální
Výukový týden
Datum
Od - Do
Typ výuky
Téma
Učitel
Soubory
Poznámka
Hodnocení
1
23.02.2026
13:00 - 14:00
stáž
Úvod do akutní kardiologie
•Jak přemýšlí intenzivista, prostředí koronární JIP, práce na JIP
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
2
02.03.2026
13:00 - 14:00
stáž
Strukturovaný přístup k nestabilnímu pacientovi (ABC… a kdy ABC nestačí)
Prioritizace vs. perfekcionismus
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
3
09.03.2026
13:00 - 14:00
stáž
Bolest na hrudi v praxi, akutní infarkt myokardu, ZZS volá, pacient s bolestí na hrudi - STEMI vs. NSTEMI, ongoing ischemia, indikace SKG
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
4
16.03.2026
13:00 - 14:00
stáž
Reálná EKG z JIP, Cesta pacienta se STEMI od ZZS přes katetrizační sál na JIP až po ambulanci
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
5
23.03.2026
13:00 - 14:00
stáž
Akutní srdeční selhání a plicní edém, Klinické známky vs. zobrazovací metody (RTG, role sonografie a echokardiografie)
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
6
30.03.2026
13:00 - 14:00
stáž
Oxygenace, ventilace, farmakoterapie (jak rychle u lůžka zaléčit pacienta), Jak postupovat dále s pacientem po iniciální stabilizaci
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
7
06.04.2026
13:00 - 14:00
stáž
Kardiogenní šok, Rozpoznání šoku v praxi a diferenciální diagnostika šoku
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
8
13.04.2026
13:00 - 14:00
stáž
Ukázka péče o pacienta na JIP (ECHO, hemodynamika, léčba), Diskuse reálných kazuistik
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
9
20.04.2026
13:00 - 14:00
stáž
Arytmie u akutního pacienta, Akutní tachyarytmie a bradyarytmie, základní postup, základní léčba, Reálná EKG z JIP, Defibrilace a kardioverze – indikace a provedení
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
10
27.04.2026
13:00 - 14:00
stáž
Srdeční zástava a ECPR, IHCA, OHCA, základní management, Průběh pacienta se srdeční zástavou od ZZS přes katlab, JIP až po dlouhodobé sledování
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
11
04.05.2026
13:00 - 14:00
stáž
ECPR - proč, pro koho a jak, Katetrizační sál v praxi, Jak funguje příjem pacienta s infarktem a srdeční zástavou
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
12
11.05.2026
13:00 - 14:00
stáž
Intenzivní péče na katlabu (co musí vědět lékař před, při a po výkonu), PCI – principy a indikace u akutního infarktu myokardu
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
13
18.05.2026
13:00 - 14:00
stáž
Komplikace v akutní kardiologii, Jak poznat problém včas, nejčastější komplikace, Krvácení versus trombóza, Co rozhoduje o přežití
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
14
25.05.2026
13:00 - 14:00
stáž
Etika a rozhodování, Limity intenzivní a moderní léčby, Kdy neléčit agresivně, indikace paliativní/komfortní péče, nerozšiřování a ukončení kurativní léčby, Komunikace s pacientem, komunikace s rodinou
MUDr. Daniel Rob, Ph.D.
15
01.06.2026
13:00 - 14:00
cvičení+stáž
Studentské kazuistiky a další bedside výuka, Student prezentuje pacienta, kterého viděl, Diskuse diagnostiky a postupu, zpětná vazba, Probírání dalších reálných případů na koronární JIP