Zahájení kojení ovlivňuje celá řada faktorů včetně způsobu porodu, zkušenosti matky, zdravotního stavu dítěte či morfologie matčiných prsou. Předchozí studie naznačují souvislost nadměrně velkých prsou a pomalejším zahájením kojení. Naopak větší počet Montgomeryho žláz na prsních areolách a jejich výskyt v horním laterálním kvadrantu urychluje zahájení kojení. Cílem navrhované diplomové práce je testovat vztah mezi morfologií prsu (celkový tvar prsu, velikost a tvar areoly a bradavky, kontrast barvy areoly a prsu, rozložení a počet Montgomeryho žláz) a rychlostí zahájení kojení. Pro účel studie budou získány dotazníky od alespoň 100 matek v porodnici s přirozeným porodem bez komplikací. Matky budou dále požádány o vyplnění deníku o kojení (The Infant Breastfeeding Assessment Tool) a budou pořízeny standardizované fotografie jejich prsou, které pak budou použity jednak k analýze tvaru pomocí metod geometrické morfometriky a dále pak k měření kontrastu luminence kůže a areoly. Zároveň bude sledován počet a rozložení Montgomeryho žláz na areolách. Následně bude zjišťováno, zda tyto proměnné souvisí s rychlostí nastartování laktace a váhovými přírůstky dítěte. Výsledky studie by mohly sloužit k hlubšímu pochopení faktorů ovlivňujících zahájení kojení. Tyto poznatky mohou také zlepšit porozumění evoluce variability morfologie prsou.
Preliminary scope of work in English
Breastfeeding initiation is affected by various factors including way of delivery, mother’s parity, condition of a baby or morphology of mother’s breasts. Previous studies suggest that extremely large breasts could hinder the breastfeeding initiation. The distribution (on upper lateral quadrant of the areola) and number of Montgomery glands was found to accelerate the breastfeeding initiation. The main goal of the proposed thesis is to investigate, whether breast morphology (breast shape and size, shape of a nipple and areola, color contrast of skin and areola, number and distribution of Montgomery glands) affects breastfeeding initiation. For purpose of the study, at least 100 mothers, which had physiological delivery without complications, will be asked to complete questionnaire and breastfeeding diary (The Infant Breastfeeding Assessment Tool). The standardized images of their breasts will be taken and later used for morphometric analysis and measuring luminance contrast of skin and areola, as well as observing distribution and number of Montgomery glands. Subsequently, these variables will be tested for relation to the onset of lactation and weight gain of the baby. Results of the study will help to understand factors influencing breastfeeding initiation. These findings are also expected to shed light on understanding evolution of variability in breast morphology.
