Důvody, které vedou pacienty k nezahájení a nebo ukončení dialyzační léčby

• Thesis title in Czech: Důvody, které vedou pacienty k nezahájení a nebo ukončení dialyzační léčby
• Thesis title in English: Reasons to refuse or to withold chronic dialysis treatment
• Key words: chronické renální selhání, dialýza, léčba, pacient, důvody
• English key words: chronic renal insufficiency, dialysis, treatment, patient, reasons
• Academic year of topic announcement: 2016/2017
• Thesis type: diploma thesis
• Thesis language: čeština
• Department: Institute of Nursing Theory and Practice First Faculty of Medicine Charles University (11-00250)
• Supervisor: Mgr. Bc. Ludmila Maffei Svobodová
• Author: hidden - assigned by the advisor
• Date of registration: 22.02.2017
• Date of assignment: 22.02.2017
• Date and time of defence: 11.06.2019 09:00
• Date of electronic submission: 16.04.2019
• Date of proceeded defence: 11.06.2019
• Course: Diploma Thesis defense (B01602)
• Opponents: PhDr. Šárka Dynáková, Ph.D.

Guidelines

Diplomová práce musí odpovídat Opatření děkana č.10/2010 a Manuálu pro vytvoření závěrečných kvalifikačních prací 1. LF UK a ÚTPO.

References

TESAŘ, Vladimír a Ondřej VIKLICKÝ. Klinická nefrologie. Grada, 2015. ISSN 978-80-247-4367-7.
LACHMANOVÁ, Jana. Vše o hemodialýze pro sestry. Galén, 2008. ISSN 978-80-247-4367-7
TESAŘ, Vladimír a Sylvie DUSILOVÁ - SULKOVÁ. Etické problémy v nefrologii. Aktuality v nefrologii. 2015,21(3).
ZNOJOVÁ, Marcela. Psychologická příprava nemocných v predialýze. Aktuality v nefrologii. Praha, 2013,19(1), 38-40. ISSN 1210-955X.
SCHNELL, J. a R. BOVA-COLLINS. The patient wants to stop dialysis: the latest evidence on how to respond. Nephrology News & Issues. 2012,4. ISSN 0896-1263.

Preliminary scope of work

Úvod do problematiky a význam tématu:
Chronické selhání ledvin je stav, kdy funkce ledvin je snížena tak, že ledviny nejsou
schopny udržet normální složení vnitřního prostředí ani za bazálních podmínek.
Dialýza je léčebná metoda, která nahrazuje nedostatečnou funkci ledvin. Dialyzační
léčba s sebou nese celou řadu nepříjemných změn jako je například dietní a pitné
omezení, komplikace s cévním přístupem a mnohé další. Tyto změny zasahují do
života každého dialyzovaného pacienta, ale i jeho blízkých.
Cíl práce a výzkumné otázky:
Hlavním cílem mé práce bude zjistit, jaké důvody vedou pacienty k tak závažnému rozhodnutí,
jakým je nezahájení nebo ukončení již probíhající dialyzační léčby.
Výzkumné otázky budou směřovány ke zjištění, proč se tak rozhodli, zda měli
dostatek informací o své nemoci, o možnosti léčby peritoneální dialýzou,
hemodialýzou, léčbou konzervativním postupem či dialýzou na zkoušku, zda byli
seznámeni s možnými komplikacemi, které mohou nastat po ukončení dialyzačního
léčení nebo nezahájení léčby. Dílčím cílem bude zmapovat sociální a psychickou
stránku jedince, zda je pacientovi rodina oporou při jeho rozhodování, zda se
rozhoduje sám či diskutuje takto závažné rozhodnutí s blízkými.


Metodologie (metoda, výzkumný vzorek):
Ve své práci použiji kvalitativní výzkum formou polostrukturovaného
rozhovoru. Pro tento výzkum bude vytvořen dotazník s kladenými otázkami, který
bude schvalovat etická komise VFN. Převážná část tázaných respondentů bude
z VFN - Dialyzační středisko Strahov, kde probíhá program paliativní péče u
nefrologických pacientů, kteří nezahájí nebo odmítají dialyzační léčbu. Spolupracovat
budu s celým týmem paliativní péče. Výzkumný vzorek budou tvořit všichni
respondenti, kteří buď nezahájí nebo ukončí dialyzační léčbu. Předpokládaný počet
bude 7 respondentů. S respondenty se budu setkávat na mateřském dialyzačním
středisku.

Předpokládaná implementace:
Ráda bych výsledky svého výzkumného šetření publikovala v odborném
nefrologickém časopise a prezentovala na nefrologické konferenci.

Preliminary scope of work in English

Introduction, importance of the topic:
Chronic kidney failure is a condition where kidney function is reduced so that the
kidneys are not capable of maintaining the normal composition of the internal
environment even under basal conditions. Dialysis is a therapeutic method that replaces
non-functioning kidneys. Dialysis treatment entails many unpleasant
changes that affect the lives of each dialysis patient and of people around them.