Příprava budoucích lékařů a zdravotních sester na efektivní komunikaci o očkování s pacienty

• Thesis title in Czech: Příprava budoucích lékařů a zdravotních sester na efektivní komunikaci o očkování s pacienty
• Thesis title in English: Preparation of future doctors and nurses for effective communication about vaccination with patients
• Key words: Vakcinace, vzdělávání, komunikace, lékaři, zdravotní sestry, medici, měkké dovednosti, humanitní vědy ve zdravotnictví
• English key words: Vaccination, communication,physicians, nurses, medical students, soft skills, humanities in medicine
• Academic year of topic announcement: 2023/2024
• Thesis type: Bachelor's thesis
• Thesis language: čeština
• Department: Department of Public and Social Policy (23-KVSP)
• Supervisor: Ing. Zuzana Kotherová, Ph.D.
• Author: hidden - assigned by the advisor
• Date of registration: 28.09.2024
• Date of assignment: 28.09.2024
• Date and time of defence: 17.06.2025 09:00
• Venue of defence: Areál Jinonice, B228, 228, seminární místnost ISS
• Date of electronic submission: 29.04.2025
• Date of proceeded defence: 17.06.2025
• Opponents: Mgr. et Mgr. Eva Horváthová, Ph.D.

References

1. AHMED, Hamdia Mirkham. Role of verbal and non-verbal communication of health care providers in general satisfaction with birth care: a cross-sectional study in government health settings of Erbil City, Iraq. Online, Studie. Iraq, 2020. Dostupné z: https://link.springer.com/article/10.1186/s12978-020-0894-3.


2. HORNTVEDT, May-Elin T.; NORDSTEIEN, Anita; FERMANN, Torbjørg a SEVERINSSON, Elisabeth. Strategies for teaching evidence-based practice in nursing education. Online, Literární rešerše. BMC Medical Education, 201n. l. Dostupné z: https://bmcmededuc.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12909-018-1278-z.

3. LEASK, J., KINNERSLEY, P., JACKSON, C. et al. Communicating with parents about vaccination: a framework for health professionals. Online, Studie. BMC Pediatrics, 2012, 12(154). Dostupné z: [https://doi.org/10.1186/1471-2431-12-154](https://doi.org/10.1186/1471-2431-12-154).

4. MURAD, M. Hassan, LOOYEN, Willem, MEHTA, Neha, ZARFIANI, Atika a MOHANDAS, Poonam. Effectiveness and Safety of SARS-CoV-2 Vaccine in Real-World Studies: A Systematic Review and Meta-Analysis. Online, Studie. Vaccines, 2023, 11:168. Dostupné z: https://www.mdpi.com/2076-393X/11/2/168. DOI: 10.3390/vaccines11020168.


5. SHARKIYA, Samer H. Quality communication can improve patient-centred health outcomes among older patients: a rapid review. Online, Studie. BMC Health Services Research, 2023, 23(1). Dostupné z: https://doi.org/10.1186/s12913-023-09869-8. DOI: 10.1186/s12913-023-09869-8.

6. SKORUNKA, David. Lékaři v médiích aneb stojí výroky kolegů za pozornost, souhlas či polemiku? Netradiční úvaha o psychosomatické medicíně. Psychosomatická medicína–nástroje psychosomatické léčby, 2020, 60-91.

7. SUK, Daniel. Studentská evaluace výuky paliativní medicíny na lékařské fakultě. Paliativní medicína, 2022, 3(3), s. 18–27. Dostupné z: https://www.palmed.cz/pm/article/view/139 (Viděno: 14 květen 2024).

8. SUSILO, Astrid Pratidina, Benson, Jill, INDAH, Rosaria a CLARAMITA, Mora. Editorial: Patient-centered communication skills for health professions education and healthcare. Online, Studie. Front. Public Health, 2023, 11:1311905. Dostupné z: https://www.frontiersin.org/journals/public-health/articles/10.3389/fpubh.2023.1311905/full. DOI: 10.3389/fpubh.2023.1311905

9. PIVAČ, Sanela; SKELA-SAVIČ, Brigita; JOVIĆ, Duška; ADVIĆ, Mediha a , Sedina. Implementation of active learning methods by nurse educators in undergraduate nursing students’ programs – a group interview. Online, Studie. BMC Nursing, 2021. Dostupné z: https://bmcnurs.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12912-021-00688-y.
10. PETROU, Lambros; MITTELMAN, Eva; OSIBONA, Oluwaseyi; et al. The role of humanities in the medical curriculum:medical students’ perspectives. Online, Studie. BMC Medical Education, 2021. Dostupné z:https://doi.org/10.1186/s12909-021-02555-5

11. PETRUCKA, Pammla M.; KWAME, Abukari . A literature-based study of patient-centered care and communication in nurse-patient interactions: barriers, facilitators, and the way forward. Online, Studie. BMC Nursing, 2021. Dostupné z: https://bmcnurs.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12912-021-00684-2.

12. REDONDO, Esther, RIVERO-CALLE, Irene, MASCARÓS, Enrique, OCAÑA, Daniel, JIMENO, Isabel, GIL, Ángel, DÍAZ-MAROTO, José Luis, LINARES, Manuel, ONIEVA-GARCÍA, María Ángeles, GONZÁLEZ-ROMO, Fernando, a YUSTE, José. "Vaccination against Community-Acquired Pneumonia in Spanish Adults: Practical Recommendations by the NeumoExperts Prevention Group." Studie. Antibiotics, 2023, 12(1): 138.Dostupné z:https://www.mdpi.com/2079-6382/12/1/138. DOI: 10.3390/antibiotics12010138

13. YVETTA, Vrublová. Komunikace v ošetřovatelstv. Online. 2018, roč. 2018. Dostupné z: https://is.slu.cz/el/fvp/leto2022/UNZSOP021/um/Vrublova_Komunikace_v_osetrovatelstvi.pdf. [cit. 2024-05-14].

Preliminary scope of work

V současné době, kdy svět čelí řadě zdravotních výzev, z nichž můžeme jmenovat nedávnou pandemii COVID-19, se stává efektivní komunikace o očkování mezi zdravotnickými pracovníky a pacienty stěžejním prvkem pro ochranu veřejného zdraví. Zatímco se řada studií soustředí na vědecké a praktické aspekty vakcinace (např.Redondo et al., 2023;Rashid et al., 2023), poměrně menší počet studií se věnuje efektivitě komunikace mezi zdravotními pracovníky, jako jsou lékaři a zdravotní sestry, a pacienty. Vyvstává otázka, do jaké míry má vliv vzdělávání lékařů a zdravotních sester v oblasti humanities a tzv. měkkých dovedností, pod které právě komunikace spadá. Právě těmto tématům bych se chtěl věnovat ve své bakalářské práci.

Předchozí výzkumy prokazují, že komunikace o očkování může mít reálný vliv na rozhodnutí pacientů o očkování. Výsledky studie Ahmeda Mirkhama a kol. (2020) například potvrzují význam verbální ale i neverbální komunikace porodních asistentek a lékařů ve vztahu k celkové spokojenosti s péčí pacienta. Stejné zjištění potvrzuje i výzkum zabývající se rolí verbální a neverbální komunikace mezi zdravotními sestrami a pacienty (Kwame and Petruck, 2021).
Důležitost efektivní komunikace mezi zdravotníky a pacienty je zdůrazněna také ve výzkumech, které poukazují na lepší výsledky léčby a vyšší míru spokojenosti pacientů, když jsou zdravotníci schopni efektivně komunikovat o léčebných postupech a očkování (Ahmed, 2020). Kvalita komunikace může přímo ovlivnit ochotu pacientů dodržovat doporučené zdravotní režimy (Leask et al., 2012). Tento aspekt je obzvláště kritický v kontextu veřejného zdraví, kde právě (vhodná komunikace ?) správné informování o výhodách a rizicích očkování může zásadně změnit postoj veřejnosti k vakcinačním programům (Sharkiya, 2023).

V oblasti vzdělávání lékařů a zdravotních sester se ukazuje, že zavedení aktivních výukových metod má pozitivní dopad na rozvoj dovedností studentů. Studie (Pivač et al., 2021) zdůrazňuje, že metody jako Peyton’s Four-Step Approach a debriefing nejen zlepšují komunikační schopnosti a kritické myšlení, ale také vytvářejí bezpečné učební prostředí pro studenty ošetřovatelství. Tyto výsledky zkoumání jsou v souladu s dalšími zjištěními o důležitosti pacientem centrované komunikace, což je důležité pro zlepšení péče o pacienty a výsledky léčby (Horntvedt et al., 2018; Petrucka & Kwame,2021; Susillo et al., 2023).

Další důležitým výzkumem pro toto téma je výzkum (Petrou et al., 2021) zabývající se názory studentů medicíny na začlenění humanitních věd do lékařského kurikula, v rámci kterého bylo zjistěno, že studenti považují humanitní vědy za důležitou součást své přípravy a doporučují jejich začlenění již v prvních třech letech studia. Důraz by měl být kladen na rozvoj empatie, sebevědomí a péče zaměřené na pacienta, přičemž výuka by měla probíhat spíše formou diskusí a aktivit než formou zkoušek.

Nicméně, konkrétní data o tom, jak lékaři a zdravotní sestry získávají a používají komunikační dovednosti specifické pro diskuse o očkování, v českém prostředí chybí.

Tato práce je relativní ke studiu sociologie a sociální politiky, jelikož komunikace ve zdravotnictví je úzce propojena s kulturními, sociálními a politickými aspekty veřejného zdraví. Obzvláště pak v době krizí, jíž byla nedávná pandemie, se ukazuje důležitost zdravotních pracovníků, kteří jsou schopni efektivně a ohleduplně komunikovat s různými druhy pacientů.

Důležitým krokem pro zkoumání toto problému je stanovení výzkumných otázek. Pro svou práci bych se rád opíral o tyto:
I. Jak jsou na českých vysokých školách vzděláváni budoucí lékaři a zdravotní sestry v oblasti komunikace s pacienty?
II. Zabývají se budoucí lékaři a zdravotní sestry v rámci vzdělávání o komunikaci také o tom, jak komunikovat s pacienty o vakcinaci?
III. Vnímají lékaři a zdravotní sestry komunikaci s pacienty jako důležitou?
IV. Jaké jsou rozdíly ve vzdělávání mezi lékaři a zdravotními sestrami v oblasti měkkých dovedností?

Cílem této práce je zkoumat, jak jsou na českých vysokých školách vzděláváni budoucí lékaři a zdravotní sestry v oblasti komunikace s pacienty, zda se v rámci vzdělávání zabývají též komunikací o vakcinaci, jak lékaři a zdravotní sestry vnímají komunikaci s pacienty a zda ji považují za důležitou, a nakonec jaké jsou rozdíly ve vzdělávání mezi lékaři a zdravotními sestrami v oblasti měkkých dovedností.. Tento přístup by mohl poskytnout hlubší porozumění pro aktuální stav a efektivitu existujících vzdělávacích programů a nastínit možné oblasti pro jejich zlepšení.Zároveň má za cíl pozvednout debatu o větším důrazu na komunikační schopnosti ve zdravotnictví, jelikož jim nemusí být překládána taková váha.

Preliminary scope of work in English

In today’s world, facing numerous health-related challenges—including the recent COVID-19 pandemic—effective communication about vaccination between healthcare professionals and patients has become a key component in safeguarding public health. While many studies focus on the scientific and practical aspects of vaccination (e.g., Redondo et al., 2023; Rashid et al., 2023), comparatively fewer address the effectiveness of communication between healthcare providers, such as doctors and nurses, and their patients. This raises the question of how education in the humanities and so-called soft skills—of which communication is a part—shapes the preparedness of medical professionals. These issues constitute the core focus of this bachelor’s thesis.

Previous research has shown that communication about vaccination can significantly influence patients’ decisions regarding immunization. For instance, the study by Ahmed Mirkham et al. (2020) confirmed the importance of both verbal and non-verbal communication by midwives and physicians in relation to overall patient satisfaction. The same conclusion was reached in research focused on the role of verbal and non-verbal communication between nurses and patients (Kwame and Petrucka, 2021).

The importance of effective communication between healthcare professionals and patients is further emphasized by studies linking it to improved treatment outcomes and greater patient satisfaction when healthcare workers are able to communicate clearly about medical procedures and vaccination (Ahmed, 2020). The quality of communication can directly impact patients’ willingness to follow recommended treatment regimens (Leask et al., 2012). This aspect is especially critical in the context of public health, where appropriate and clear communication about the benefits and risks of vaccination can significantly shape public attitudes toward immunization programs (Sharkiya, 2023).

In the field of medical and nursing education, the implementation of active teaching methods has been shown to positively impact the development of students’ competencies. The study by Pivač et al. (2021) emphasizes that methods such as Peyton’s Four-Step Approach and debriefing not only improve communication skills and critical thinking but also create a safe learning environment for nursing students. These findings align with further research highlighting the importance of patient-centered communication for improving patient care and treatment outcomes (Horntvedt et al., 2018; Petrucka and Kwame, 2021; Susillo et al., 2023).

Another relevant study for this topic is that of Petrou et al. (2021), which examines medical students’ views on incorporating the humanities into the medical curriculum. The findings indicate that students consider the humanities an important part of their education and recommend their integration as early as the first three years of study. Emphasis should be placed on developing empathy, self-confidence, and patient-centered care, with teaching delivered through discussions and practical activities rather than exams.

However, there is a lack of specific data on how doctors and nurses in the Czech Republic acquire and apply communication skills relevant to discussions about vaccination.

This topic is highly relevant to the field of sociology and social policy, as communication in healthcare is closely intertwined with cultural, social, and political dimensions of public health. Particularly in times of crisis—such as the recent pandemic—the ability of healthcare professionals to communicate effectively and empathetically with a diverse patient population becomes especially critical.

A fundamental step in exploring this issue is the formulation of research questions. This thesis is guided by the following:

I. How are future doctors and nurses educated in patient communication at Czech universities?
II. Does their education include guidance on how to communicate with patients specifically about vaccination?
III. Do medical and nursing students perceive communication with patients as important?
IV. What are the differences in soft skills training between medical and nursing students?

The aim of this thesis is to explore how future doctors and nurses in the Czech Republic are educated in communication with patients, whether vaccination-related communication is addressed in their training, how healthcare students perceive the importance of communication with patients, and what differences exist in soft skills education between the two groups. This approach seeks to provide a deeper understanding of the current state and effectiveness of existing educational programs and to identify areas for their potential improvement. At the same time, it aims to contribute to the ongoing debate on the importance of communication competencies in healthcare, as these are often not given the attention they merit.