Ošetřovatelská kasuistika nemocného se srdečním selháním
Název práce v češtině: | Ošetřovatelská kasuistika nemocného se srdečním selháním |
---|---|
Název v anglickém jazyce: | Case Report of Nursing of a Patient with Cardial Failure |
Akademický rok vypsání: | 2007/2008 |
Typ práce: | bakalářská práce |
Jazyk práce: | čeština |
Ústav: | Ústav teorie a praxe ošetřovatelství 1. LF UK (11-00250) |
Vedoucí / školitel: | Dana Jurásková |
Řešitel: | skrytý - zadáno vedoucím/školitelem |
Datum přihlášení: | 22.01.2008 |
Datum zadání: | 22.01.2008 |
Datum a čas obhajoby: | 02.06.2008 08:00 |
Místo konání obhajoby: | Ústav teorie a praxe ošetřovatelství 1.LF UK |
Datum odevzdání elektronické podoby: | 21.03.2008 |
Datum proběhlé obhajoby: | 02.06.2008 |
Předmět: | Obhajoba bakalářské práce N (B01223) |
Oponenti: | doc. MUDr. Alena Černá, CSc. |
Zásady pro vypracování |
OSNOVA ZÁVĚREČNÉ BAKALÁŘSKÉ PRÁCE
(ošetřovatelská kazuistika) Výběr nemocného: ze základních oborů: interna, chirurgie, gynekologie a porodnictví, pediatrie. Jinou volbu (domácí péče, hospicová péče, ARO, ORL...) konzultujte s PhDr. Hanou Horovou.Vybírejte nemocného s náročnější ošetřovatelskou problematikou, pokud možno od počátku jeho hospitalizace. V práci zaznamenejte 3-5 dnů, ve kterých jste zvoleného pacienta ošetřovali. OSNOVA PRÁCE A.Úvod - zdůvodněte volbu tématu (výběr pacienta, výběr oboru) společenská závažnost B.Klinická část 1.Charakteristika onemocnění - etiologie, příznaky, diagnostika, léčení, ošetřovatelská péče, prognóza, edukace.Vše obecně v rozsahu 5 - 6 str., pokud má nemocný více dg, pište jen o hlavních dg. 2.Základní identifikační údaje nemocného (viz formulář pro vstupní ošetřovatelský záznam). Vymezte data, ve kterých jste nemocného ošetřovali. 3.Lékařská anamnéza a diagnózy 4.Přehled provedených dg. významných vyšetření a komentář k výsledkům. Neopisujte všechno, vybírejte podstatné. 5.Přehled terapie. Rozdělte podle způsobu aplikace. Uveďte vždy název (obchodní + generický), formu, dávkování, indikační skupinu a vedlejší účinky, o kterých by měl být nemocný poučen a které má sestra sledovat. Pokud nebyl lék podáván po celou dobu, kterou zaznamenáváte, upřesněte data aplikace. 6.Stručný průběh hospitalizace. C.Ošetřovatelská část - nejdříve vyplňte vstupní dotazník a plán péče, ze kterých budete vycházet při zpracování práce. Ne naopak! Dotazník slouží jako podklad. 1.Ošetřovatelská anamnéza a hodnocení současného stavu Vycházejte z údajů v dotazníku. Postupujte podle jednotlivých potřeb, které rozdělíte na Biologické, psychosociální a spirituální. Pozor: ošetřovatelská anamnéza zachycuje vše,co předcházelo Vašemu ošetřování; hodnocení současného stavu zachycuje aktuální stav pacienta v době, kdy ho přebíráte do své péče.Při hodnocení stavu pacienta využívejte různé měřící a hodnotící techniky. 2.Ošetřovatelské problémy (diagnózy) - formulujte tří - event. dvousložkové dg. Uveďte jejich přehled v pořadí naléhavosti řešení. Zohledněte dny - data, kdy se problém objevil (pravděpodobně 1. den budete identifikovat nejvíce problémů vč. rizik, v dalších dnech tak, jak budou vznikat problémy nové). V případě chirurgického řešení oddělte předoperační a pooperační ošetřovatelské dg. 3.Plán ošetřovatelské péče - napište vždy název diagnózy a pod to: cíle ? týkají se nemocného, musí být konkrétní, reálné, měřitelné a časově vymezené, aby bylo možné hodnotit, zda byly plněny; pokud považujete za vhodné, rozdělte je na krátkodobé a dlouhodobé, plán péče - činnosti, které povedou k dosažení cílů realizace efektu péče - popis, jak vše probíhalo, jak pacient spolupracoval, které intervence jste plnila Vy, které někdo jiný, které pacient sám případně rodina, hodnocení - efekt poskytnuté péče vzhledem ke stanoveným cílům. Tak postupujte u každé diagnózy. 4.edukace: návrh individuálního edukačního programu pro pacienta a jeho rodinu (pokud není zahrnuta pod bodem č.2,3) 5.závěr a prognóza - stručně další vývoj nemocného z ošetřovatelského hlediska a co lze pro něj udělat - nezapomeňte na rodinu! Přílohy: - vstupní ošetřovatelský záznam + plán individualizované péče - různé další přílohy, např. měřící techniky, které jste použila. Rozsah práce: 30-40 stran; 1/3 klinická část, 2/3 ošetřovatelská část Vazba: pevný hřbet Formální úprava: dle pokynů 1.LF UK pro napsání závěrečné práce PRÁCI ODEVZDAT VE 2 VYHOTOVENÍCH ! |
Seznam odborné literatury |
Použitá literatura: citujte odbornou literaturu, kterou jste prostudovala: lékařskou, ošetřovatelskou či další (bakalářské práce, diplomové práce...). Na konci práce uveďte abecední přehled podle jmen autorů /citujte dle normy/. |