Nutriční stav u pacientů s Huntingtonovou nemocí a nutriční podpora

• Název práce v češtině: Nutriční stav u pacientů s Huntingtonovou nemocí a nutriční podpora
• Název v anglickém jazyce: Nutritional Status in Patients with Huntington's Disease and Nutritional Support
• Klíčová slova: Huntingtonova nemoc, klidový energetický výdej, nepřímá kalorimetrie, malnutrice, sarkopenie
• Klíčová slova anglicky: Huntington's disease, resting energy expenditure, indirect calorimetry, malnutrition, sarcopenia
• Akademický rok vypsání: 2018/2019
• Typ práce: diplomová práce
• Jazyk práce: čeština
• Ústav: III. interní klinika – klinika endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN (11-00530)
• Vedoucí / školitel: doc. MUDr. Jiří Klempíř, Ph.D.
• Řešitel: skrytý - zadáno vedoucím/školitelem
• Datum přihlášení: 30.10.2018
• Datum zadání: 30.10.2018
• Datum a čas obhajoby: 03.09.2020 00:00
• Datum odevzdání elektronické podoby: 13.07.2020
• Datum proběhlé obhajoby: 03.09.2020
• Předmět: Obhajoba diplomové práce (B02793)
• Oponenti: Mgr. Lucie Růžičková

Seznam odborné literatury

AZIZ, N. A., G. V. ANGUELOVA, J. MARINUS a R. A. ROOS. Autonomic symptoms in patients and pre-manifest mutation carriers of Huntington's disease. European journal of neurology [online]. 2010,17(8), 1068-74 [cit. 2020-07-08]. DOI: 10.1111/j.1468-1331.2010.02973.x. ISSN 14681331. Dostupné z: Wiley-Blackwell
AZIZ, N. A., G. B. LANDWEHRMEYER, P. BRUNDIN, T. STIJNEN a R. A. ROOS. Weight loss in Huntington disease increases with higher CAG repeat number. Neurology [online]. 2008,71(19), 1506-13 [cit. 2020-07-06]. DOI: 10.1212/01.wnl.0000334276.09729.0e. ISSN 1526632X. Dostupné z: Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)
AZIZ, N. A., H. PIJL, M. FRÜLICH, M. SNEL, T. C. STREEFLAND, F. ROELFSEMA a R. A. ROOS. Systemic energy homeostasis in Huntington's disease patients. Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry [online]. 2010,81(11), 1233-7 [cit. 2020-07-08]. DOI: 10.1136/jnnp.2009.191833. ISSN 1468330X. Dostupné z: BMJ
BARBEAU, André. PARENTAL ASCENT IN THE JUVENILE FORM OF HUNTINGTON'S CHOREA. The Lancet. 1970,296(7679). DOI: 10.1016/S0140-6736(70)92119-7. ISSN 01406736. Dostupné také z: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673670921197
BJÖRKQVIST, M., E. J. WILD, J. THIELE, et al. A novel pathogenic pathway of immune activation detectable before clinical onset in Huntington's disease. The Journal of experimental medicine [online]. 2008,205(8), 1869-77 [cit. 2020-07-06]. DOI: 10.1084/jem.20080178. ISSN 15409538. Dostupné z: Rockefeller University Press
BJÖRKQVIST, M. a P. BRUNDIN. Beyond the brain: widespread pathology in Huntington's disease. The Lancet. Neurology [online]. 2009,8(8), 765-74 [cit. 2020-07-08]. DOI: 10.1016/S1474-4422(09)70178-4. ISSN 14744422. Dostupné z: MEDLINE
BUSSE, M. E., G. HUGHES, C. M. WILES a A. E. ROSSER. Use of hand-held dynamometry in the evaluation of lower limb muscle strength in people with Huntington's disease. Journal of neurology [online]. 2008,255(10), 1534-40 [cit. 2020-07-05]. DOI: 10.1007/s00415-008-0964-x. ISSN 03405354. Dostupné z: MEDLINE Complete
CUBO, Esther, Jessica RIVADENEYRA, Natividad MARISCAL, Asunción MARTINEZ, Diana ARMESTO a Rafael J. CAMARA. Factors Associated with Low Body Mass Index in Huntington's Disease: A Spanish Multicenter Study of the European Huntington's Disease Registry. Movement Disorders Clinical Practice [online]. 2016,3(5), 452-459 [cit. 2020-07-05]. DOI: 10.1002/mdc3.12304. ISSN 23301619. Dostupné z: PubMed
CUBO, Esther, Jessica RIVADENEYRA, Cecilia GIL-POLO, Diana ARMESTO, Ana MATEOS a Natividad MARISCAL-PÉREZ. Body composition analysis as an indirect marker of skeletal muscle mass in Huntington's disease. Journal of the Neurological Sciences [online]. 2015,358(1-2), 335-338 [cit. 2020-07-05]. DOI: 10.1016/j.jns.2015.09.351. ISSN 0022510X. Dostupné z: Elsevier BV
DJOUSSÉ, L., B. KNOWLTON, L. A. CUPPLES, K. MARDER, I. SHOULSON a R. H. MYERS. Weight loss in early stage of Huntington's disease. Neurology [online]. 2002,59(9), 1325-30 [cit. 2020-07-06]. ISSN 00283878. Dostupné z: Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)
DRESCHER, C., M. KONISHI, N. EBNER a J. SPRINGER. Loss of muscle mass: Current developments in cachexia and sarcopenia focused on biomarkers and treatment. International journal of cardiology [online]. 2016,202, 766-72 [cit. 2020-07-08]. DOI: 10.1016/j.ijcard.2015.10.033. ISSN 18741754. Dostupné z: Elsevier BV
FORREST, C. M., G. M. MACKAY, N. STOY, S. L. SPIDEN, R. TAYLOR, T. W. STONE a L. G. DARLINGTON. Blood levels of kynurenines, interleukin-23 and soluble human leucocyte antigen-G at different stages of Huntington's disease. Journal of neurochemistry [online]. 2010,112(1), 112-22 [cit. 2020-07-06]. DOI: 10.1111/j.1471-4159.2009.06442.x. ISSN 14714159. Dostupné z: Wiley
GABA, Am, K ZHANG, K MARDER, Cb MOSKOWITZ, P WERNER a Cn BOOZER. Energy balance in early-stage Huntington disease. AMERICAN JOURNAL OF CLINICAL NUTRITION [online]. 2005,81(6), 1335-1341 [cit. 2020-07-05]. ISSN 00029165. Dostupné z: 0.1093/ajcn/81.6.1335
GIL POLO, Cecilia, Esther CUBO DELGADO, Ana MATEOS CACHORRO, Jessica RIVADENEYRA POSADAS, Natividad MARISCAL PEREZ a Diana ARMESTO FORMOSO. Energy Balance in Huntington's Disease. ANNALS OF NUTRITION AND METABOLISM [online]. 2015,67(4), 267-273 [cit. 2020-07-05]. DOI: 10.1159/000441328. ISSN 02506807. Dostupné z: 10.1159/000441328
GOMES, Filomena, Philipp SCHUETZ, Lisa BOUNOURE, et al. ESPEN guidelines on nutritional support for polymorbid internal medicine patients. Clinical Nutrition [online]. 2018,37(1), 336-353 [cit. 2020-07-05]. DOI: 10.1016/j.clnu.2017.06.025. ISSN 02615614. Dostupné z: www-sciencedirect-com
GOODMAN, A. O. a R. A. BARKER. Body composition in premanifest Huntington's disease reveals lower bone density compared to controls. PLoS currents [online]. 2011,3, RRN1214 [cit. 2020-07-05]. DOI: 10.1371/currents.RRN1214. ISSN 21573999. Dostupné z: MEDLINE Complete
CHEN, H., W.C. WILLETT, A. ASCHERIO, S.M. ZHANG a M.A. HERNÁN. Weight loss in Parkinson's disease. Annals of Neurology [online]. 2003,53(5), 676 - 679 [cit. 2020-07-06]. DOI: 10.1002/ana.10577. ISSN 03645134. Dostupné z: Wiley
J M, Hamilton, Wolfson T, Peavy G M, Jacobson M W a Corey-bloom J. Rate and correlates of weight change in Huntington’s disease. JOURNAL OF NEUROLOGY, NEUROSURGERY [online]. 2004,75(2), 209-210 [cit. 2020-07-06]. ISSN 00223050. Dostupné z: BMJ
KHOSHNAN, Ali a Paul H. PATTERSON. The role of IκB kinase complex in the neurobiology of Huntington's disease. Neurobiology of Disease [online]. 2011,43(2), 305-311 [cit. 2020-07-06]. DOI: 10.1016/j.nbd.2011.04.015. ISSN 09699961. Dostupné z: Elsevier BV
KITTNAR, Otomar. Lékařská fyziologie. 2., přepracované a doplněné vydání. Praha: Grada Publishing, 2020. ISBN 978-80-247-1963-4.
KLBÍKOVÁ, Tereza. Posouzení výživového stavu v komplexní diagnostice a managementu geriatrické křehkosti. Posouzení výživového stavu v komplexní diagnostice a managementu geriatrické křehkosti / Tereza Klbíková ; vedoucí práce Eva Topinková ; oponent práce Eva Meisnerová [online]. 2017, , 33-39 [cit. 2020-07-06]. Dostupné z: https://www.prolekare.cz/
KLEMPÍŘ, Jiří a Alžbeta MÜHLBÄCK. Huntingtonova nemoc a výživa. Praha: Společnost pro pomoc při Huntingtonově chorobě, 2019. ISBN 978-80-904199-6-4.
KOHOUT, Pavel, Zdeněk RUŠAVÝ a Zuzana ŠERCLOVÁ. Vybrané kapitoly z klinické výživy. Praha: Forsapi, 2016. Informační servis pro lékaře. ISBN 978-80-87250-08-2.
KYLE, Ursula G, Laurence GENTON, Daniel O SLOSMAN a Claude PICHARD. Fat-free and fat mass percentiles in 5225 healthy subjects aged 15 to 98 years. Nutrition [online]. 2001,17(7), 534-541 [cit. 2020-07-06]. DOI: 10.1016/S0899-9007(01)00555-X. ISSN 08999007. Dostupné z: Elsevier BV
LEE, J., Y. J. HWANG, Y. KIM, et al. Remodeling of heterochromatin structure slows neuropathological progression and prolongs survival in an animal model of Huntington's disease. Acta neuropathologica [online]. 2017,134(5), 729-748 [cit. 2020-07-05]. DOI: 10.1007/s00401-017-1732-8. ISSN 14320533. Dostupné z: SpringerLink
LONG, J. D. a J. A. MILLS. Joint modeling of multivariate longitudinal data and survival data in several observational studies of Huntington's disease. BMC medical research methodology [online]. 2018,18(1), 138 [cit. 2020-07-05]. DOI: 10.1186/s12874-018-0592-9. ISSN 14712288. Dostupné z: MEDLINE Complete
MARDER, K., Y. GU, S. EBERLY, C. M. TANNER, N. SCARMEAS, D. OAKES a I. SHOULSON. Relationship of Mediterranean diet and caloric intake to phenoconversion in Huntington disease. JAMA neurology [online]. 2013,70(11), 1382-8 [cit. 2020-07-08]. DOI: 10.1001/jamaneurol.2013.3487. ISSN 21686157. Dostupné z: American Medical Association (AMA)
MARDER, K., H. ZHAO, S. EBERLY, C. M. TANNER, D. OAKES a I. SHOULSON. Dietary intake in adults at risk for Huntington disease: Analysis of PHAROS research participants. Neurology [online]. 2009,73(5), 385-392 [cit. 2020-07-05]. DOI: 10.1212/WNL.0b013e3181b04aa2. ISSN 00283878. Dostupné z: 10.1212/WNL.0b013e3181b04aa2
MILES, J. M. Energy expenditure in hospitalized patients: implications for nutritional support. Mayo Clinic proceedings [online]. 2006,81(6), 809-16 [cit. 2020-07-05]. ISSN 00256196. Dostupné z: ProQuest
MOCHEL, F., P. CHARLES, F. SEGUIN, et al. Early energy deficit in Huntington disease: identification of a plasma biomarker traceable during disease progression. PloS one [online]. 2007,2(7), e647 [cit. 2020-07-06]. ISSN 19326203. Dostupné z: Public Library of Science (PLoS)
MURRAY, Robert K. Harperova ilustrovaná biochemie. 5. české vyd., 1. v nakl. Galén. Praha: Galén, c2012. ISBN 978-80-7262-907-7.
NAHHAS, F.A., J. GARBERN, K.M. KRAJEWSKI, B.B. ROA a G.L. FELDMAN. Juvenile onset Huntington disease resulting from a very large maternal expansion. American Journal of Medical Genetics Part A. 2005,137A(3), 328-331. DOI: 10.1002/ajmg.a.30891. ISSN 1552-4825. Dostupné také z: http://doi.wiley.com/10.1002/ajmg.a.30891
NEČAS, Emanuel. Obecná patologická fyziologie. Praha: Karolinum, 2000. Učební texty Univerzity Karlovy v Praze. ISBN 80-246-0051-X.
NOVÁK, F. Nutrition in the acute phase of Illness. Vnitrni Lekarstvi [online]. 2019,65(3), 219 - 226 [cit. 2020-07-05]. ISSN 18017592. Dostupné z: Scopus®
PAC, Valadão, Gomes MPSM, B. C. ARAGÃO, et al. Neuromuscular synapse degeneration without muscle function loss in the diaphragm of a murine model for Huntington's Disease. Neurochemistry international [online]. 2018,116, 30-42 [cit. 2020-07-06]. DOI: 10.1016/j.neuint.2018.03.007. ISSN 18729754. Dostupné z: Elsevier BV
PRATLEY, R. E., A. D. SALBE, E. RAVUSSIN a J. N. CAVINESS. Higher sedentary energy expenditure in patients with Huntington's disease. Annals of neurology [online]. 2000,47(1), 64-70 [cit. 2020-07-05]. ISSN 03645134. Dostupné z: 10.1002/1531-8249(200001)47:1<64::AID-ANA11>3.0.CO;2-S
RANSOME, M. I. Androgen function in the pathophysiology and treatment of male Huntington's disease patients. Journal of neuroendocrinology [online]. 2012,24(10), 1275-83 [cit. 2020-07-08]. DOI: 10.1111/j.1365-2826.2012.02347.x. ISSN 13652826. Dostupné z: Wiley
RAVINA, B., M. ROMER, R. CONSTANTINESCU, K. BIGLAN, A. BROCHT, K. KIEBURTZ, I. SHOULSON a M. P. MCDERMOTT. The relationship between CAG repeat length and clinical progression in Huntington's disease. Movement disorders: official journal of the Movement Disorder Society [online]. 2008,23(9), 1223-7 [cit. 2020-07-06]. DOI: 10.1002/mds.21988. ISSN 15318257. Dostupné z: Wiley
RIBAÏ, Pascale, Karine NGUYEN, Valérie HAHN-BARMA, et al. Psychiatric and Cognitive Difficulties as Indicators of Juvenile Huntington Disease Onset in 29 Patients. Archives of Neurology. 2007,64(6). DOI: 10.1001/archneur.64.6.813. ISSN 0003-9942. Dostupné také z: http://archneur.jamanetwork.com/article.aspx?doi=10.1001/archneur.64.6.813
RIVADENEYRA, Jéssica, Esther CUBO, Cecilia GIL, Sara CALVO, Natividad MARISCAL a Asunción MARTÍNEZ. Factors associated with Mediterranean diet adherence in Huntington's disease. Clinical Nutrition ESPEN [online]. 2016,12(12), e7 [cit. 2020-07-09]. DOI: 10.1016/j.clnesp.2016.01.001. ISSN 24054577. Dostupné z: Elsevier BV
ROBBINS, A. O., A. K. HO a R. A. BARKER. Weight changes in Huntingtonʼs disease. European Journal of Neurology [online]. 2006,13(8), e7 [cit. 2020-07-06]. ISSN 13515101. Dostupné z: Wiley
ROOS, R. A. Huntington's disease: a clinical review. Orphanet journal of rare diseases [online]. 2010,5(5), 40 [cit. 2020-07-08]. DOI: 10.1186/1750-1172-5-40. ISSN 17501172. Dostupné z: Springer Nature
ROTH, J., J. KLEMPÍŘ a T. UHROVÁ. Současné terapeutické možnosti u Huntingtonovy nemoci. Solen. 2009,15(10), 205-208.
SASSONE, J., C. COLCIAGO, G. CISLAGHI, V. SILANI a A. CIAMMOLA. Huntington's disease: the current state of research with peripheral tissues. Experimental neurology [online]. 2009,219(2), 385-97 [cit. 2020-07-08]. DOI: 10.1016/j.expneurol.2009.05.012. ISSN 10902430. Dostupné z: MEDLINE
SCHEBENDACH, Janet E., Neville H. GOLDEN, Marc S. JACOBSON a Stanley HERTZ. The metabolic responses to starvation and refeeding in adolescents with anorexia nervosa. Adolescent nutritional disorders: Prevention and treatment [online]. 1997,2006(817), 110-119 [cit. 2020-07-05]. ISBN 1573310204. ISSN 00778923. Dostupné z: https://nyaspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1749-6632.1997.tb48200.x
SQUITIERI, F., A. FALLENI, M. CANNELLA, S. OROBELLO, F. FULCERI, P. LENZI a F. FORNAI. Abnormal morphology of peripheral cell tissues from patients with Huntington disease. Journal of neural transmission (Vienna, Austria: 1996) [online]. 2010,117(1), 77-83 [cit. 2020-07-08]. DOI: 10.1007/s00702-009-0328-4. ISSN 14351463. Dostupné z: Springer Science and Business Media LLC
SÜSSMUTH, S. D., V. M. MÜLLER, C. GEITNER, G. B. LANDWEHRMEYER, S. IFF, A. GEMPERLI a M. ORTH. Fat-free mass and its predictors in Huntington's disease. Journal of neurology [online]. 2015,262(6), 1533-40 [cit. 2020-07-05]. DOI: 10.1007/s00415-015-7753-0. ISSN 14321459. Dostupné z: 10.1007/s00415-015-7753-0
TOPINKOVÁ, E. Sarkopenie jako závažné orgánové selhání, její diagnostika a současné možnosti léčby. Vnitrni lekarstvi [online]. 2018,64(11), 1038 - 1052 [cit. 2020-07-06]. ISSN 0042773X. Dostupné z: MEDLINE Complete
TOPINKOVÁ, E. Sarkopenie jako závažné orgánové selhání, její diagnostika a současné možnosti léčby. Vnitrni lekarstvi [online]. 2018,64(11), 1038 - 1052 [cit. 2020-07-06]. ISSN 0042773X. Dostupné z: MEDLINE Complete
TREJO, A., R. M. TARRATS, M. E. ALONSO, M. C. BOLL, A. OCHOA a L. VELÁSQUEZ. Assessment of the nutrition status of patients with Huntington's disease. Nutrition (Burbank, Los Angeles County, Calif.) [online]. 2004,20(2), 192-6 [cit. 2020-07-05]. ISSN 08999007. Dostupné z: 10.1016/j.nut.2003.10.007
UHROVÁ, Tereza a Jan ROTH. Neuropsychiatrie. Praha: Maxdorf, 2020. ISBN 978-80-7345-619-1.
VÁGNEROVÁ, T. Nová kritéria pro diagnostiku malnutrice – co nám říkají? Geriatrie a Gerontologie [online]. 2019, 2019,8(1), 20-26 [cit. 2020-07-06]. Dostupné z: https://www.prolekare.cz/
VALENZA, M., J. Y. CHEN, B. RUOZI, et al. Cholesterol-loaded nanoparticles ameliorate synaptic and cognitive function in Huntington's disease mice. EMBO molecular medicine [online]. 2015,7(12), 1547-64 [cit. 2020-07-08]. DOI: 10.15252/emmm.201505413. ISSN 17574684. Dostupné z: ELSEVIER
VAN DER BURG, Jorien M. M., Sarah L. GARDINER, Albert C. LUDOLPH, G. Bernhard LANDWEHRMEYER, Raymund A. C. ROOS a N. Ahmad AZIZ. Body weight is a robust predictor of clinical progression in Huntington disease. Annals of Neurology [online]. 2017,82(3), 479-483 [cit. 2020-07-05]. DOI: 10.1002/ana.25007. ISSN 03645134. Dostupné z: 10.1002/ana.25007
VILIKUS, Zdeněk. Výživa sportovců a sportovní výkon. 2. vydání. Praha: Univerzita Karlova v Praze, nakladatelství Karolinum, 2015. ISBN 978-80-246-3152-3.
VISVANATHAN, Renuka. Clinical Screening Tools for Sarcopenia and Its Management. Current Gerontology and Geriatrics Research [online]. 2016,2016, 10 [cit. 2020-07-08]. DOI: 10.1155/2016/5978523. ISSN 16877063. Dostupné z: Hindawi Limited
WEXLER, N. S., J. LORIMER, J. PORTER, et al. Venezuelan kindreds reveal that genetic and environmental factors modulate Huntington's disease age of onset. Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America [online]. 2004,101(10), 3498-503 [cit. 2020-07-05]. ISSN 00278424. Dostupné z: 10.1073/pnas.0308679101
WIEDEDSMA, Nicolette, Hinke KRUIZENGA a Rebecca STRATTON. Dietic Pocket Guide: Adults. Amsterdam: VU University Press, 2017. ISBN 978-90-8659-7543.
YANAI, H. Nutrition for Sarcopenia. Journal of clinical medicine research [online]. 2015,7(12), 926-31 [cit. 2020-07-08]. DOI: 10.14740/jocmr2361w. ISSN 19183003. Dostupné z: Elmer Press, Inc.
ZADÁK, Zdeněk. Výživa v intenzivní péči. 2., rozš. a aktualiz. vyd. Praha: Grada, 2008. ISBN 978-80-247-2844-5.
ZADÁK, Zdeněk a Jaroslav KVĚTINA. Metodologie předklinického a klinického výzkumu v metabolismu, výživě, imunologii a farmakologii. Praha: Galén, c2011. ISBN 978-80-7262-748-6.
ZIELONKA, Daniel, Izabela PIOTROWSKA, Jerzy T. MARCINKOWSKI a Michal MIELCAREK. Skeletal muscle pathology in Huntington's disease. FRONTIERS IN PHYSIOLOGY [online]. 2014,5 [cit. 2020-07-05]. DOI: 10.3389/fphys.2014.00380. ISSN 1664042X. Dostupné z: https://www.frontiersin.org/
ZLATOHLÁVEK, Lukáš. Klinická dietologie a výživa. 2016. Praha: Current Media, 2016. Medicus. ISBN 978-80-88129-03-5.
REFERENČNÍ HODNOTY PRO PŘÍJEM ŽIVIN (DACH) 2019 [online]. 2. vydání (2019). Praha: Výživaservis, 2019 [cit. 2020-07-05]. ISBN 978-3-86528-148-7. Dostupné z: https://www.vyzivaspol.cz/referencni-hodnoty-pro-prijem-zivin-dach-2019/
Konečně naděje na léčbu Huntingtonovy choroby? Vitalia.cz: Zdraví [online]. Praha: Internet Info, 2019, 2019 [cit. 2020-07-06]. Dostupné z: https://www.vitalia.cz/clanky/konecne-nadeje-na-lecbu-huntingtonovy-choroby/
European Huntington’s Disease Network [online]. Ulm: Project European HD Network, 2016 [cit. 2020-07-06]. Dostupné z: http://www.ehdn.org/cs/about-hd/

Předběžná náplň práce

Huntingtonova nemocje autozomálně dominantně dědičné neurodegenerativní onemocnění projevující se poruchami hybnosti, kognitivních funkcí, chování a váhovým úbytkem, který je podmíněn multifaktoriálně.
Cílem práce bylo zjistit, zda se u Huntingtovy nemoci vyskytují poruchy výživy, jaká je jejích etiologie a závažnost.
U 10 pacientů bylo provedeno neurologické škálování, antropometrické vyšetření, hodnocení třídenního záznamu jídelníčku, měření manuálním dynamometrem, bioimpedanční analýza, nepřímá kolorimetrie a predikce výdeje energie. Aplikovali jsme algoritmy pro diagnostiku sarkopenie a malnutrice.

Předběžná náplň práce v anglickém jazyce

Huntington's disease is a dominantly-inherited autosomal neurodegenerative disease manifested by disorders of motility, cognitive function, behaviour, and weight loss, which is conditioned multifactorially.
The aim of the study was to determine whether there are eating disorders in Huntington's disease, as well as its etiology and severity.
Neurological scaling, anthropometric examinations, evaluation of three-day diet records, measurements with a manual dynamometer, bioimpedance analyses, indirect colorimetry and predictions of energy expenditure were performed on 10 patients. Algorithms were applied for the diagnosis of sarcopenia and malnutrition.