Výběr bariatrických výkonů a jejich efekt na změnu hmotnosti obézních pacientů

• Název práce v češtině: Výběr bariatrických výkonů a jejich efekt na změnu hmotnosti obézních pacientů
• Název v anglickém jazyce: Choice of bariatric procedures and their effect on the weight change of obese people
• Klíčová slova: obezita, bariatrická chirurgie, redukce hmotnosti, spokojenost pacientů
• Klíčová slova anglicky: obesity, bariatric surgery, weight reduction, patient satisfaction
• Akademický rok vypsání: 2015/2016
• Typ práce: bakalářská práce
• Jazyk práce: čeština
• Ústav: III. interní klinika – klinika endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN (11-00530)
• Vedoucí / školitel: prof. MUDr. Martin Matoulek, Ph.D.
• Řešitel: skrytý - zadáno vedoucím/školitelem
• Datum přihlášení: 30.10.2015
• Datum zadání: 30.10.2015
• Datum a čas obhajoby: 06.06.2016 08:00
• Datum odevzdání elektronické podoby: 25.04.2016
• Datum proběhlé obhajoby: 06.06.2016
• Předmět: Obhajoba bakalářské práce (B01747)
• Oponenti: MUDr. Robert Hvižď

Seznam odborné literatury

Seznam literatury
[1] Doležalová, K. (2012). Bariatrická chirurgie a primární péče. (1. vyd., 200 s.) Praha: Axonite CZ.
[2] Fried, M. & Kunešová, M. (2005). Moderní chirurgické metody léčby obezity. (1. vyd., 125 s. [4] s. barev. obr. přil.) Praha: Grada.
[3] Hainer, V. (2011). Základy klinické obezitologie. (2. přeprac. a dopl. vyd., XVI, 422 s., 16 s. barev. obr. přil.) Praha: Grada.
[4] Svačina, Š. (2011). Metaboliscký syndrom: nové postupy. (1. vyd., 72 s.) Praha: Grada.
[5] Kasalický, M. (2007). Tubulizace žaludku: [chirurgická léčba obezity]. (1. vyd., 89 s.) Praha: Triton.
[6] Fried, M. (2011). Bariatrická a metabolická chirurgie: nové postupy v léčbě obezity a metabolických poruch. (1. vyd., 266 s.) Praha: Mladá fronta.
[7] Hainer, V. & Kunešová, M. (1997). Obezita: etiopatogeneze, diagnostika a terapie. (1. vyd., 126 s.) Praha: Galén.
[8] Sadílková A., Matoulek M. (2013). Bariatrické výkony. Obesity News. 11, 1-2. Retrieved fromhttp://www.vstj.cz/obezicentrum/dl/bariatricke-vykony.pdf
[9] Dostálová, J., Kunešová, M., Otoupal, P., Starnovská, T. (2006). Zdravá třináctka – stručná výživová doporučení pro širokou veřejnost. Výživa a potraviny. 61(1). Retrieved fromhttp://www.vyzivaspol.cz/zdrava-trinactka-strucna-vyzivova-doporuceni-pro-sirokou-verejnost/
[10] Veisová, V. (2011). Obezita – onemocnění těla i duše. Kontakt, 13(4), 425- 433. Retrieved fromhttp://casopis-zsfju.zsf.jcu.cz/kontakt/clanky/4~2011/953-obezita-%E2%80%93-onemocneni-tela-i-duse
[11] Sucharda, P. (2008) Antiobezitika dnes. Postgraduální medicína. 10(6), 668- 673. Retrieved fromhttp://zdravi.e15.cz/clanek/postgradualni-medicina/antiobezitika-dnes-369043.
[12] Fried, M., et al. (2007). Interdisciplinární evropská doporučení pro chirurgickou léčbu těžké obezity. Obesity Surgery. 70, 260 – 270. Retrieved fromhttp://www.obesitas.cz/download/doporuceni_lecba_tezke_obezity.pdf
[13] Stránská, Z. (2011). Roux-en-Y gastrický bypass v léčbě obezity a metabolického syndromu. Kapitoly z kardiologie pro praktické lékaře, 3(3), 110-112. Retrieved fromhttp://www.tribune.cz/clanek/24486-roux-en-y-gastricky-bypass-v-lecbe-obezity-a-metabolickeho-syndromu
[14] Doležalová, K., Fried, M., & Herlesová, J. (2013). Bariatrická a metabolická chirurgie. Postgraduální medicína, 14(7). Retrieved fromhttp://zdravi.e15.cz/clanek/postgradualni-medicina/bariatricka-a-metabolicka-chirurgie-472170
[15] Shankar, P., Boylan, M., & Sriram, K. (2010). Micronutrient deficiencies after bariatric surgery. Nutrition, vol. 26(11-12), pp. 1031-1037. Retrieved fromhttp://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S089990070900505X
[16] Bužga, M., Holéczy, P., Zavadilová, V., Jirák, Z., Šmajstrla, V., Végh, R. & Švangera, Z. (2012). Vliv restrikční chirurgické léčby morbidně obézních pacientek na složení těla: pilotní studie. Praktický lékař, 2012(5), 250-307. Retrieved fromhttp://kramerius.medvik.cz/search/nimg/IMG_FULL/uuid:574fb7ba-0615-11e5-b183-d485646517a0#page=1
[17] Marleen van Baak, A. (2002) Pohybová aktivita v léčbě obezity. Postgraduální medicína. 4(4), 433-436. Retrieved fromhttp://zdravi.e15.cz/clanek/postgradualni-medicina/pohybova-aktivita-v-lecbe-obezity-145822
[18] Kasalický, M. (2012). Pohled na současnou bariatricko - metabolickou chirurgii. Rozhledy v chirurgii, 91(1), 5-11. Retrieved fromhttp://kramerius.medvik.cz/search/nimg/IMG_FULL/uuid:31366d30-6999-11e3-b52f-d485646517a0#page=1
[19] Svačina, Š. (2008). Klinická dietologie. (Vyd. 1., 381 s.) Praha: Grada.
[20] Hakim, N. (2011). Bariatric surgery. (xviii, 396 p.) London: Imperial College Press. Retrieved fromhttp://site.ebrary.com/lib/cuni/reader.action?docID=10480241
[21] Gibbons, M., Maher, A., Dawes, A., Booth, M., Miake-Lye, I., Beroes J. & Shekelle P. (2014). Mental Health Assessment and Psychosocial Interventions for Bariatric Surgery. Department of Veterans Affairs. Retrieved fromhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0084810/
[22] Svačina, Š., Müllerová, D., & Bretšnajdrová, A. (2013). Dietologie pro lékaře, farmaceuty, zdravotní sestry a nutriční terapeuty. (2., upr. vyd.). Praha: Triton.
[23] Sucharda, P., (2016). Obezitologická pracoviště. Česká obezitologická společnost. Retrieved fromhttp://www.obesitas.cz/?pg=obezitologicka_pracoviste#op3
[24] Deitel, M., Gawdat, K., & Melissas, J. (2007). Reporting Weight Loss 2007. Obesity Surgery, (17), 565-568. Retrieved fromhttp://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11695-007-9116-0
[25] TSIGOS, Constantine, et al. (2008). Léčba obezity dospělých: Evropská doporučení pro praxi.
Petr Sucharda. Obesity Facts, (1), 106-116. Retrieved from
http://www.obesitas.cz/download/doporuceni_lecba_obezity_dospelych.pdf
[26] Kolouch, V. (2011). Jablko nebo hruška. Fitnet. Retrieved fromhttp://www.fitnet.cz/magazin/pro-trenery/jablko-nebo-hruska

Předběžná náplň práce

Abstrakt:
Úvod:Bariatrická chirurgie je jednou z metod léčby vyšších stupňů obezity. Pomáhá pacientům redukovat hmotnost, pokud konzervativní léčba není účinná, nebo je-li ještě potřeba prohloubit její efekt. Bariatrické výkony se dělí podle způsobu provedení na výkony restrikční, malabsorpční a kombinované.
Cíl:Cílem této bakalářské práce bylo zjistit, kdo dal pacientům prvotní podnět k podstoupení bariatrického výkonu, kde získali další informace a kolikrát se jim v době před operací podařilo zhubnout. Dále byly získány informace o subjektivní spokojenosti pacientů s výsledky operace a následně byly zjišťovány a porovnávány hmotnostní úbytky a změny BMI po bariatrické operaci.
Metody:Pomocí anonymního dotazníku byla shromážděna potřebná data od 39 pacientů po různých bariatrických operacích. Tato data byla následně vyhodnocena a zpracována pro lepší přehlednost prostřednictvím grafů a tabulek.
Výsledky:Bylo zjištěno, že lékař byl ten, kdo dal prvotní podnět k podstoupení bariatrického výkonu u 79 % pacientů. Potvrdilo se také, že 80 % pacientů redukovalo svoji hmotnost alespoň o 5 kg před operací opakovaně, tedy více jak dvakrát. Subjektivní spokojenost pacientů s výsledky operace nad 90 % byla zjištěna u 56 % dotazovaných. Nejnižší spokojenost byla prokázána u pacientů po bandáži žaludku. Nejvyšší průměrný pokles EWL v procentech byl zjištěn u pacientů po gastrickém bypassu a nejvyšší průměrný úbytek EBMIL v procentech po sleeve gastrektomii.
Závěr:Tato bakalářská práce potvrzuje, že bariatrická léčba má pozitivní vliv na léčbu vyšších stupňů obezity. Zároveň ukazuje, že se o bariatrické chirurgii dozvídají pacienti nejčastěji od svých ošetřujících lékařů a na návštěvách Banding klubů.



Klíčová slova: obezita, bariatrická chirurgie, redukce hmotnosti, spokojenost pacientů

Předběžná náplň práce v anglickém jazyce

Abstract:
Introduction:Bariatric surgery is one of the methods of treatment of higher degrees of obesity. It helps patients to reduce the weight if conservative methods of treatment are not effective, or if it is still necessary to deepen its effect. Bariatric procedures are divided according to the the way how they are carried out - restriction, malabsorption and combined performance.

Objective: The aim of this work was to determine who gave the incentive to the patients to undergo the bariatric treatment, where they received further information and how many times they managed in the time before the operation to lose weight. Further information was obtained on subjective patient satisfaction with the results of surgery and furter the weight loss data were assessed and compared the changes of BMI after bariatric surgery.

Methods: An anonymous questionnaire was sent out to collect the necessary data from 39 patients after various bariatric surgery. These data were subsequently processed and analyzed. These data were subsequently evaluated and processed using graphs and tables for better clarity

Results: It was found that the doctor was the one who gave the incentive to undergo bariatric performance in 79 % of patients. It was also confirmed that 80 % of patients reduced their weight of at least 5 kg before operation repeatedly, i.e.more than twice. Subjective patient satisfaction with the results of the operations of over 90 % was observed in 56 % of those surveyed. The lowest satisfaction was demonstrated in patients after gastric banding. The highest average percentage decrease of EWL has been detected in patients after gastric bypass and the highest average percentage loss EBMIL after sleeve gastrectomy.

Conclusion: This work confirms that bariatric treatment has a positive effect on the treatment of higher levels of obesity. It also shows that the patients learn about the bariatric surgery from their physicians and Banding clubs visits.



Keywords:obesity, bariatric surgery, weight reduction, patient satisfaction