Vliv aktivního cvičení dle konceptu DNS na lokální senzorickou percepci v oblasti hrudní páteře u běžců na lyžích

• Název práce v češtině: Vliv aktivního cvičení dle konceptu DNS na lokální senzorickou percepci v oblasti hrudní páteře u běžců na lyžích
• Název v anglickém jazyce: The effects of active exercise according to the concept of DNS on the local sensory perception in the thoracic spine in cross - country skiers.
• Klíčová slova: Dynamická neuromuskulární stabilizace, senzorická percepce, běh na lyžích, střední hrudní páteř, senzomotorická kontrola, bolesti zad u vrcholových sportovců
• Klíčová slova anglicky: Dynamic Neuromuscular Stabilization, sensory perception, cross-country skiing, middle back, sensorimotor control, back pain in elite athletes
• Akademický rok vypsání: 2014/2015
• Typ práce: diplomová práce
• Jazyk práce: čeština
• Ústav: Klinika rehabilitace a tělovýchovného lékařství (13-432)
• Vedoucí / školitel: prof. MUDr. Alena Kobesová, Ph.D.
• Řešitel: skrytý - zadáno vedoucím/školitelem
• Datum přihlášení: 16.12.2014
• Datum zadání: 21.04.2015
• Datum a čas obhajoby: 02.06.2015 00:00
• Datum odevzdání elektronické podoby: 02.05.2015
• Datum odevzdání tištěné podoby: 02.05.2015
• Datum proběhlé obhajoby: 02.06.2015
• Oponenti: Mgr. Zdeněk Čech

Předběžná náplň práce

Diplomová práce se zabývá vlivem aktivního cvičení dle konceptu Dynamické neuromuskulární stabilizace na lokální senzorickou percepci v oblasti střední hrudní páteře u vrcholových sportovců – běžců na lyžích. Dále práce popisuje nejčastější zdravotní obtíže u těchto sportovců a posuzuje vliv integrace aktivního cvičení dle konceptu DNS do každodenního tréninku běžců na lyžích na intenzitu a frekvenci bolestí krční, hrudní a bederní páteře. Přináší i teoretické poznatky o konceptu Dynamické neuromuskulární stabilizace a vzájemné závislosti kvality senzorických a motorických funkcí.
Metodika: Studie se zúčastnilo celkem 20 vrcholových sportovců – běžců na lyžích ve věkovém rozmezí 17 – 27 let, kteří byli náhodně rozděleni do dvou skupin. Testovaná skupina integrovala do svého tréninku vybrané tři cviky dle Dynamické neuromuskulární stabilizace se zacílením na segmentální pohyb v hrudní páteři. Celkem bylo provedeno 5 měření na kvalitu senzorické percepce v průběhu dvou měsíců u všech sportovců. Dále jsme hodnotili okamžitý efekt terapie u testované skupiny vyšetřením senzorické percepce před a ihned po terapii. Na začátku a na konci studie vyplnil každý sportovec dotazník Young spine questionnaire, zjišťující intenzitu a frekvenci bolestí zad.
Výsledky: Taktilní a termické čití dosahovalo maximálních hodnot při každém měření u všech sportovců. U grafestezie, dvoubodové diskriminace a vibračního čití sledujeme u testované skupiny signifikantně rychlejší růst (popř. u dvoubodové diskriminace pokles) hodnot v čase než u kontrolní skupiny. Okamžitý efekt terapie ukazuje statisticky významné zlepšení pouze u dvoubodové diskriminace (p = 0,021). Na základě dotazníku došlo u testované skupiny k signifikantnímu snížení intenzity bolestí ve všech třech oblastech páteře v porovnání s kontrolní skupinou (krční p= 0,005, hrudní p = 0,004, bederní p = 0,014). Frekvence bolestí byla snížena pouze v hrudní oblasti (p = 0,011).
Závěr: Integrace aktivního cvičení dle Dynamické neuromuskulární stabilizace do tréninku běžců na lyžích má vliv na zlepšení kvality senzorické percepce v oblasti střední hrudní páteře a na snížení intenzity bolesti v oblasti krční, hrudní a bederní páteře a frekvence bolesti v hrudní oblasti páteře.

Předběžná náplň práce v anglickém jazyce

This thesis examines the influence of active exercise according to the concept of the Dynamic Neuromuscular Stabilization on local sensory perception in the mid-thoracic spine in elite athletes – cross-country skiers. It also describes the most common health problems in these athletes and assesses the impact of the integration of active exercise according to the DNS concept into everyday practice of cross-country skiers on the intensity and frequency of pain in cervical, thoracic and lumbar spine. It also presents theoretical knowledge about the concept of the Dynamic Neuromuscular Stabilization and interdependence of quality of sensory and motor functions.
Methods: The study included a total of 20 elite athletes – cross-country skiers aged 17-27, randomly divided into two groups. The training group integrated into their practice selected three exercises according to the Dynamic Neuromuscular Stabilization targeting segmental motion in the thoracic spine. A total of five measurements were performed on the quality of sensory perception during two months for all athletes. Furthermore, we evaluated the immediate effect of the therapy in the test group through the examination of sensory perception before and immediately after the treatment. At the beginning and at the end of the study each athlete completed the Young spine questionnaire, detecting the intensity and frequency of their back pain.
Results: Tactile and thermal perception reached the maximum values for each measurement for all athletes. In graphesthesia, two-point discrimination and vibration perception the training group shows significantly faster increase (for a two-point discrimination decrease) of values in time than the control group. The immediate effect of the therapy shows a statistically significant improvement only in two-point discrimination (p = 0.021). On the basis of the questionnaire we can state that in the training group the intensity of pain in all three areas of spine was significantly reduced compared to the control group (p = 0.005 cervical, thoracic, p = 0.004, p = 0.014 lumbar). The frequency of pain was reduced only in the thoracic area (p = 0.011).
Conclusion: The integration of active exercise according to the Dynamic Neuromuscular Stabilization to the practice of cross-country skiers has an impact on improving the quality of sensory perception in the mid-thoracic spine and on reducing the intensity of pain in the cervical, thoracic and lumbar spine and the frequency of pain in the thoracic spine.