Kontrolované užívání a specifické poradenské přístupy k podpoře abstinence klientů v nízkoprahovém zařízení

• Název práce v češtině: Kontrolované užívání a specifické poradenské přístupy k podpoře abstinence klientů v nízkoprahovém zařízení
• Název v anglickém jazyce: Controlled drug use and specific counseling approaches to promoting abstinence of clients in low-threshold facilities
• Klíčová slova: neurobiologie závislosti - abstinence - kontrolované užívání drog - adiktologické poradenství - nízkoprahové zařízení - motivace
• Klíčová slova anglicky: neurobiology of addiction - abstinence - controlled drug use - addiction counselling - low-threshold devices/services - motivation
• Akademický rok vypsání: 2011/2012
• Typ práce: bakalářská práce
• Jazyk práce: čeština
• Ústav: Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN (11-00610)
• Vedoucí / školitel: doc. PhDr. MUDr. Kamil Kalina, CSc.
• Řešitel: skrytý - zadáno vedoucím/školitelem
• Datum přihlášení: 19.01.2012
• Datum zadání: 19.01.2012
• Datum a čas obhajoby: 11.09.2012 00:00
• Místo konání obhajoby: Praha
• Datum odevzdání elektronické podoby: 26.07.2012
• Datum proběhlé obhajoby: 11.09.2012
• Předmět: Obhajoba bakalářské práce (B02036)
• Oponenti: PhDr. Jiří Libra

Seznam odborné literatury

Broža, J. (2003). Poradenství u uživatelů drog (se zvláštním zřetelem na terénní a kontaktní práci). In: Kalina, K. et al. (2003). Drogy a drogové závislosti – mezioborový přístup. Kapitola 5/2. Praha: NMC/Úřad vlády ČR.
Broža, J. (2008). Poradenství v terénní a kontaktní práci. In: Kalina, K. et al. (2008). Základy klinické adiktologie. Kapitola 8. Praha: Grada Publishing.
Culley, S., Bond, T. (2008). Integrativní přístup v poradenství a psychoterapii. Praha: Portál.
DiClemente, C. C. (2006). Addiction and change. New York: Guilford Press.
Dvořáček, J. (2004). Sedm principů terapie souvisejících s vlastnostmi systému odměny. Adiktologie, 2, 164-167.
Dvořáček, J. (2008). Neurobiologie závislosti. In: Kalina, K. et al. (2008). Základy klinické adiktologie. Praha: Grada Publishing.
Dvořák, D. (2003). Sociální rehabilitace. In: Kalina, K. et al. (2003). Drogy a drogové závislosti – mezioborový přístup. Kapitola 6/8. Praha: NMC/Úřad vlády ČR.
EMCDDA (1999). Evaulating the Treatment of Drug Abuse in the European Union. EMCDDA (European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addictions), Scientific Monographs Series, No. 3, Lisabon: EMCDDA (Luxemburg: Office for Official Publications of European Communities).
Engelander, M., Lang, E., Lacy, R., Cash, R. (2010). Efektivní regulace užívání marihuany. Jak pracovat s lidmi, aby omezili nebo přestali užívat konopí. Praha: Úřad vlády České republiky.
Fišerová, M. (2003). Neurobiologie závislostí. In: Kalina, K. et al. Drogy a drogové závislosti 1, mezioborový přístup. Praha: Úřad vlády České republiky.
Frouzová, M., Kalina, K. (2008). Rodinná terapie a práce s rodinou. In: Kalina, K. et al. (2008). Základy klinické adiktologie. Praha: Grada Publishing.
Hyman, S. E. (2005). Addiction: a disease of leasing and memory. American Journal of Psychiatry, 162, p. 1414 – 1422.
Jeřábek, P. (2008). Psychopatologie závislosti. In: Kalina, K. et al. (2008). Základy klinické adiktologie. Praha: Grada Publishing.
Kalina, K. (2003). Diagnostické závěry a indikace k léčbě, párování potřeb a intervencí. In: Kalina, K. et al. (2003). Drogy a drogové závislosti – mezioborový přístup. Kapitola 4/9. Praha: NMC/Úřad vlády ČR.
Kalina, K. (2008). Faktory významné pro léčbu, změnu a úzdravu. In: Kalina, K. et al. (2008). Základy klinické adiktologie. Praha: Grada Publishing.
Kalina, K., Miovský, M. (2008). Psychoterapie v léčbě závislostí. In: Kalina, k. et al. (2008). Základy klinické adiktologie. Praha: Grada Publishing.
Kalivas, P. W., Volkow, N. D. (2005). The neural basis of addiction: a pathology of motivation and choice. American Journal of Psychiatry, 162, p. 1403 – 1413.
Kuda, A. (2008). Prevence a zvládání relapsu. In: Kalina, K. et al. (2008). Základy klinické adiktologie. Praha: Grada Publishing.
Kudrle, S. (2008). Bio-psycho-sociálně-spirituální model závislosti jako východisko k primární, sekundární a terciární prevenci a kvalifikované pomoci. In: Kalina, K. et al. (2008). Základy klinické adiktologie. Praha: Grada Publishing.
Lister–Ford, Ch. (2006). Transakční analýza v poradenství a psychoterapii. Praha: Portál.
Marlatt, H. A., Gordon, J. R. (1985). Relapse prevention: Maintenance strategies in the treatment of addictive behavior. New York: Guilford Press.
Miller, R. M., Rollnick, S. (2003). Motivační rozhovory – příprava lidí ke změně závislého chování. Tišnov: Sdružení SCAN.
Millerová, G. (2011). Adiktologické poradenství. Praha: Galén
Miovský, M. (2006). Kvalitativní přístup a metody v psychologickém výzkumu. Praha: Grada Publishing.
Miovský, M., Bartošíková, I. (2003). Hlavní psychoterapeutické přístupy v léčbě závislostí. In: Kalina, K. et al. (2003). Drogy a drogové závislosti – mezioborový přístup. Kapitola 6/5. Praha: NMC/Úřad vlády ČR.
MKN – 10 (2008). Mezinárodní statistická klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů: desátá revize. Praha: Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR.
Morávek, J. (2007). Kontrolované užívání drog: co nám přináší výzkum uživatelů, kteří s drogami umějí zacházet. Adiktologie (7)4, 445-455.
Nepustil, P. (2009). Jde to i bez léčby: Proces transformace identity po ukončení dlouhodobého užívání pervitinu. Adiktologie, 9(Suppl.), 16-24.
Prochaska, J. O., Norcross, J. C. (1999). Psychoterapeutické systémy – průřez teoriemi. Praha: Grada Publishing.
Rotgers, F. et al.(1999). Léčba drogových závislostí. Kapitola 7. Praha: Grada Publishing.
Skála, J., et al. (1987). Závislost na alkoholu a jiných drogách. Praha: Avicenum.
Substance Abuse and Mental Health Administration (SAMSHA). (1998). Comprehensive case management for substance abuse treatment (TIP Series 27). Rockville: U.S. Department of health and human services, Public Health Service, Substance abuse and mental health services administrative, Center for substance abuse treatment.
Týmal, M. (2003). O možnosti motivace klienta na spirituální rovině v rámci bio-psycho-socio-spirituálního modelu závislosti. Adiktologie, 3(2), 108-113.

Předběžná náplň práce

Bakalářská práce se zabývá problematikou kontrolovaného užívání a abstinence u dlouhodobých uživatelů ilegálních drog, kteří ukončili drogovou kariéru, nebo výrazným způsobem změnili dosavadní životní styl bez podpory ústavní a rezidenční léčby. Syndrom závislosti a abúzus ilegálních látek je z hlediska procesu úzdravy spojován s léčbou v „kamenných“ zařízeních specializujících se na léčbu drogových závislostí. Výzkumné studie zabývající se ukončením nebo výraznou regulací užívání drog u dlouhodobých uživatelů rozšiřují málo prozkoumanou oblast, kterou představuje samovolně řízená a s minimální podporou dosažená změna (abstinence, regulace abúzu). Studie případových ilustrací dlouhodobých uživatelů drog předkládá názornou ukázku možnosti dosažení změny bez pobytu v ústavním zařízení a vyzdvihuje interindividuální odlišnosti, které jsou při procesu indikace, diagnostiky a doporučení z hlediska adiktologických odborníků stěžejní. Konkrétně poukazuje na intervenční možnosti nízkoprahového centra, jako výchozího programu při zamítnutí jiné odborné pomoci ze strany klientů. Z hlediska bio-psycho-socio-spirituálního modelu a neurobiologického modelu závislosti je nastíněn možný rámec poradenského procesu se zvláštním zřetelem na účinné faktory terapie a se zohledněním zpětné vazby na průběh poradenského procesu od dlouhodobých uživatelů ilegálních drog s využitím clusterové analýzy. Téma významu nízkoprahového centra z pohledu dlouhodobých uživatelů představuje významný cíl studie případových ilustrací. Stěžejním tématem jsou rizikové faktory procesu změny a cílené zjištění odlišností mezi skupinou abstinujících a kontrolovaně užívajících klientů, které přinášejí významné poznatky pro proces plánování intervenčních opatření.

Předběžná náplň práce v anglickém jazyce

The bachelor thesis deals with the topic of abstinence and controlled drug use in former long-term users of illegal drugs who have terminated their drug use or made significant changes to their hitherto lifestyle while not being aided by an institutional or residential therapy. When it comes to the process of rehabilitation, the addiction and illegal substance abuse syndrome is associated with therapy conducted in brick-and-mortar institutions that specialize in the treatment of drug addiction. Research studies concerned with significant regulation or termination of drug use in long-time abusers broaden the little explored area that the self-regulated, minimum support transition is (abstinence, abuse control). A case study of long-term drug users presents a hands-on example of the possibility to achieve transitive change without the need to be stationed in an institutional facility. It also accentuates interpersonal differences, which are essential in the process of indication, diagnosis, and recommendation, according to addiction specialists. In particular, the study points out intervention possibilities of the low-threshold center, which constitute the default program that is employed when the client refuses professional help of any other sort. From the perspective of the bio-psycho-socio-spiritual model and the neurobiological addiction model, a possible framework for the consultation-therapeutic process is outlined, with a special regard for effective therapy factors, while taking into account the feedback that has been acquired about the consulting process from long-term illegal drug users by using cluster analysis. The topic of low-threshold centers as viewed by long-time users constitutes a significant goal of the case study. The most important topic of the thesis is risk factors in the transition process along with targeted determination of differences between the abstaining client and clients who are controlled users. Such differences produce knowledge that proves important in the process of planning intervention measures.